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General 更新 2024年05月03日

  西藥就是有機化學藥品,無機化學藥品和生物製品。下文是小編為大家整理的的範文,歡迎大家閱讀參考!

  篇1

  淺析西藥藥品的儲藏

  一引言

  藥品具有其特殊性、高質量性特點,在一定時間內和儲藏條件下,能保持藥品的有效性及治療。如不按規定的條件進行儲藏,則會使藥品的含量逐漸下降,療效也會逐漸喪失,甚至會有毒性增加,以致藥品無法使用。室溫指10~30攝氏度,冷處指2~20攝氏度,常溫指0~30攝氏度。如需低溫儲藏的藥品,絕對不能在常溫、室溫下儲藏,否則會導致藥品效價、失效、變質。

  許多的醫院沒有將藥品與地面保持一定的距離,有的甚至將西藥庫房的部分藥品分存放在地面上,沒有充足的溼、溫度調節儀器。有的醫院並沒有按照規定進行藥品的使用和存放,或者沒有按規定將需冷凍的藥物進行冷藏儲藏。特別在藥品大量庫、急救車、各科室的備用藥品情況較為多見。

  俗話說:“黃金有價藥無價”。藥品在醫療過程中有著至關重要的作用,可以說藥品的質量如何直接關係到患者的康復。對藥品進行正確的儲藏是每位藥劑工作人員的職責所在。在此,筆者結合自己多年藥劑師的工作經驗,談一下關於西藥藥品的儲藏,介意來提升藥房工作的質量和水平,為患者做好服務。

  二、西藥藥品的儲藏

  藥品必須經過正規的手續,方可進入藥房。在驗收合格後,首先是擺放整齊、分類分割槽,進行系統化的存放,做到藥品一目瞭然。根據藥品的說明,採取防凍、放光線照射、防潮、冷藏等,及時登記好藥品的有效期,並定期進行檢查。主要表現在以下幾個方面:

  1、常溫、避光、密閉類儲藏。

  一些性質穩定,對溫度變化不敏感的片劑、針劑、糖漿類的藥品,一般只需要在常溫下,遮光、密閉儲存。例如:治療高血壓的壓氏達、纈沙坦;糖尿病患者的口服降糖藥美迪康、格列齊特等。還有常用的一些注射劑,如:安乃近、地塞米松等也是如此,這一類藥品佔了大部分。不少藥物由於在光線的照射下,會發生水解、還原、氧化等反應,使藥物逐漸失效或變質。例如,維生素類藥物,在遭受光線的照射下,會逐漸變質分解。磺胺類藥物在光線的照射下,顏色會逐漸變深,因此這類藥物需避光、密閉儲藏。

  2、密閉、涼暗處儲藏。

  涼暗處即指避光並不超過20攝氏度的環境,有些藥品對溫度的變化較敏感,在高溫下其化學成分容易發生氧化、還原、水解等化學反應,從而使藥品變質。一些臨床常用的注射用抗生素,例如:鹽酸左氧氟沙星、鹽酸頭孢替安等藥物,一些栓劑在較高溫度下會發生軟化、變形,因此也要在涼暗處儲藏,如:達克寧栓劑。

  3、密閉、冷暗處儲藏。

  一些血液製品、生化製劑、抗生素類藥品對溫度的要求更嚴格,必須控制在2-10攝氏度的環境中,才能保證其藥品質量。例如:破傷風免疫球蛋白、乙型肝炎疫苗、胰島素、頭孢硫脒等注射液。還有一些片劑如:思連康、貝飛達、婦科用泡騰片辛復寧等都必須儲存在低溫下。在日常工作中我們把這類藥品儲藏在冰箱的冷藏櫃裡,但嚴禁冷凍。

  4、特殊藥品的儲藏。

  所謂特殊藥品只要是指:麻醉藥、毒藥、特種藥品等,這些藥品不同於一般的藥品,他們的藥性比較劇烈,其藥劑的使用對人體的生命有著直接的關係,這些藥品都是由國家明文規定的,在儲藏和管理過程中需嚴格按照國家藥品規定執行,如:麻醉藥品要嚴格執行“五專”管理,登記消耗,專人負責,專櫃加鎖,專用帳冊,專用處方,專冊登記,處方儲存備查,醫療單位對違反規定濫用藥品者,有權拒絕發藥並及時向當地衛生行政部門報告。

  5、零散藥品的儲藏。

  有些藥品在使用過程中會有剩餘,那麼對於這些拆零的藥品要做好儲藏和保管。以前藥品在拆零之後,會採取磨口玻璃瓶進行盛裝,但是這樣雖然方便儲藏,但是由於其密封不如原包裝,很容易讓藥品的藥效降低,因此,目前對於零散藥品,除去一些不易潮解、風化、避光要求不高較穩定的藥品使用少量棕色磨口玻璃瓶外,其餘的拆零藥品儘量使用藥品的原裝瓶,保留原包裝的防潮劑,鋁箔裝藥品臨時擠用等,從而確保拆零藥品的質量。

  6、乾燥處儲藏。

  黴菌、細菌等微生物在較為溼潤的地方,會逐漸的繁殖和生長,而在乾燥的條件下,則會抑制其生長、繁殖。因此,易潮解藥物必須乾燥儲存。例如:利血平、各種鈣片、含浸膏片劑等。

  7、易燃易爆藥物的儲藏。

  有些易燃易爆藥物對藥房的威脅較大,因此只可儲存最小數量的此類藥品,並以小包裝進行密閉,在陰涼處儲藏;若藥房需大量此類藥品,則應設有專用地下室進行此類藥品的儲藏,嚴禁煙火,小心輕放。

  8、增加儲藏儀器。

  根據有關資料顯示,有效期內的藥品,每升高10攝氏度,藥品的降解速度會增加2~5倍,未按規定溫度儲藏的藥品,會將其有效期降為原來1/2~1/3。因此,必須重視儲藏藥品的條件,配給溼、溫度儀器、潮架及冷藏裝置。

  9、加強核對工作。

  藥劑人員應嚴格核實藥品的儲藏條件,明確儲藏標準。在日常的工作中,每天自己記錄和溼、溫度表,溫度一般不超過30攝氏度,相對溼度一般保持在46%~76%之間。若發現問題,則應及時採取調控對策,保持溼度、溫度在合理的範圍內,保證大部分藥品在適宜的環境中儲藏。同時,定期檢查除溼、冷藏、防蟲、防潮等設施,保證裝置的狀態良好。

  總結

  藥品的儲藏是藥房工作的重要環節,作為一名藥劑人員要做好自己的本質工作,在具體的儲藏工作,加強藥品管理意識,明確自己的職責,提高管理的意識,規範崗位的操作程式,確保藥品的質量,保證患者能夠安全用藥,維護病人的利益。

  篇2

  探究西藥處方及其稽核

  【摘要】 醫藥使我們身體健康的保障,所以在我們的醫學方面已經不僅僅侷限於中醫的治療,而是在更多的情況下采用西方醫學。這就使得在就醫的時候涉及到許多的西藥處方,在眾多的西藥處方中,我們一定要嚴格審查處方的安全性,只有這樣,我們才能夠更好的為我們的身體健康做好保障。

  【關鍵詞】 西藥;處方;問題;稽核

  1 西藥處方的主要形式

  我們都知道,任何事情都要有嚴格的格式,處方也不例外,特別是西藥處方。在西藥處方的設定中,我們一定要註明我們主治醫院的資訊,以及來我們醫院就醫的的患者的詳細資訊。在這之後就是要嚴格說明我們對患者的病情看法,並且註明建議用藥的名稱等用藥的詳細資訊。最後,我們要註明的就是我們主治醫師的姓名以及藥劑師、資訊稽核人的簽名。只有這樣我們才能夠使就醫人員得到安全保障,並且在以後的藥理反應上做好理論依據。

  可見,我們要想合理的運用西藥處方,就需要進行對西藥處方的的嚴格控制,只有這樣我們才能夠進行有效的對患者資訊進行儲存,為以後我們對患者資訊的統計做更加詳細的明細。

  2 我們在日常所開的西藥處方中常遇到的問題

  2.1 藥方中藥物效果雷同

  在我們西藥處方的用藥過程中,有些情況下,藥物成分不盡相同進而使得藥用效果是雷同的,致使我們在同一病情中使用過量的藥物,這樣不單單會讓我們的患者身體更加虛弱,還會使得我們的醫藥資源造成嚴重的浪費。例如,對於我們的普通感冒,我們一般應用青黴素治療就可以,在使用這種藥物時如果還進行紅黴素的配合治療,那麼我們得到的結果就會使的我們的病情進一步加重。所以我們一定要抓住病根,合理用藥。

  2.2 我們在選藥的時候一定要嚴格

  我們在一些情況下,對病人的用藥選擇不正確,所以造成了選藥錯誤的嚴重後果,這種錯誤嚴重時可能會造成我們的身體健康狀況嚴重下降。並且危及我們的生命安全,在我們的日常西藥處方的使用過程中一定要仔細檢查處方的用藥對症。例如,我們在一些風溼病的治療過程中,就會很容易用錯藥物,因為風溼病的病因可以說是多方引起的,特別要說的是這種病的併發症也很嚴重,所以就導致了我們有些時候不能正確的使用藥物進行治療。

  2.3 “小毛病,大處方”問題

  我們有些醫院的醫師有的時候只注重經濟利益,在就醫人員就診時往往把小毛病的藥物治療進行誇大化,普通的說就是使用多種藥品進行配合治療,其實治療的效果卻沒有增加。所以在我們的日常診斷過程中,我們醫師一定要注重患者的健康安全,不能只注重經濟利益而不管不顧患者的生命安全。只有這樣我們的患者才能夠得到及時的治療,使我們的身體狀況逐漸的好起來。

  2.4 胡亂配藥,造成病情加重

  我們在一些聯合用藥的情況時,會造成藥物的配合不合理,輕則造成延誤治療的後果,重則致使患者的病情進一步惡化,嚴重影響了患者的身體健康。所以我們在日常的用藥過程中,一定要嚴格進行聯合用藥,切勿胡亂配藥。因為這是影響我們身體健康的重要因素。

  2.5 藥物使用量的不合理

  我們在有些時候的治療時間不及時,造成我們使用大量的藥物以減少病患給我們帶來的疼痛,但是這樣大劑量的用藥,會讓我們的身體機能遭到破壞。這樣非但不能夠達到快速治癒的效果,還會使我們的病情加重,甚至引起別的併發症。例如,一種治療藥物我們往往一天最多隻能吃一次,可是我們卻按同樣的劑量一天三次,那樣就會使我們的身體機能眼中遭到破壞。雖然加大劑量會讓我們減輕一時的疼痛,但是凡是藥物都帶有毒性,我們大劑量的用藥,只會讓我們身體中的毒素增加。最終導致的結果就是身體機能被破壞。

  2.6 用藥物件錯誤

  在我們的一些藥物使用時,我們一定要注意對這些藥物過敏的人,因為這類人群在使用這種藥物的時候不僅僅不會使病情減輕,還會使我們在原有的病痛上增加新的疾病。例如在一些特殊情況下的人群中,很多藥物是禁止對他們使用的。但是往往有些時候,我們的醫師考慮不周全,會開一些這類的藥物給這類人群。最終導致的結果就是病情加重。

  3 處方稽核的主要形式

  3.1 處方形式稽核

  藥師根據“處方書寫規範”進行處方形式的稽核,主要稽核處方中是否存在缺項或者書寫錯誤、塗改、書寫不清、給藥重複、劑型錯誤等[7],處方的形式稽核通常比較簡單,僅需要藥師掌握基本西藥處方書寫規範,認真按項進行復核即可。

  3.2 處方質量稽核

  處方的質量稽核相對比較複雜,需要藥師具有豐富的藥學知識和臨床經驗,要根據患者的臨床診斷、基本資料進行用藥合理性的稽核,主要包括:臨床診斷和藥物用藥不符,給藥頻次不正確,聯合用藥不合理等。

  4 加強西藥處方稽核的方法

  提高對臨床西藥處方的質量稽核力度,及時發現西藥處方中存在的問題並及時予以處理,藥劑科和臨床各科室要密切合作,定期進行不合格處方抽查,發現問題進行整改、統計分析,對西藥處方問題的解決方法進行討論,確保同樣的問題不再發生,對於工作不負責的臨床醫師、臨床藥師進行批評教育,給予處罰。

  參考文獻

  [1] 王穎.門診醫藥處方問題研究[J].求醫問藥,2012,10***6***:786.

  [2] 郭慧.關於西藥處方存在的問題與對策[J].北方藥學,2011,8***11***:68.

  [3] 於曉紅,樊慶銀,薄顯輝.我院門診西藥處方情況調查分析[J].中國現代藥物應用,2010,4***19***:155-156.

  [4] 黃毅嵐,羅巨集麗,王述蓉.我院門診西藥處方用藥合理性分析[J],中國藥業,2009,18***23***:43-44.

  [5] 衛志東.我院西藥處方用藥分析[J].中國醫藥指南,2008,6***19***:207-208.

  [6] 丁鳳英,吳海新,高燕靈.門診西藥處方目前存在的問題分析[J].中外健康文摘,2008,5***7***:210-211.

  [7] 廖華,李秋.門診藥師稽核處方常見問題及其對策[J].醫藥導報,2012,31***4***:550-551.

  [8] 程素雲.淺談我院門診處方存在的問題及改進措施[J].基層醫學論壇,2008,12***29***:387-388.

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