聽力下降怎麼治療

　　對付聽力下降，干預措施越早越好，及時發現有助及早治療。那麼，市民一旦發現聽力異常，可以進行哪些檢查呢?今天小編為大家推薦治療聽力下降的方法。

　　治療聽力下降的方法

　　1、突發性耳聾的病人應在家安心靜養，尤應避免接觸噪聲或過大的聲音。保持家庭環境整潔，病人心情舒暢，才有利於疾病恢復。

　　2、預防感冒，有一部分突發性耳聾的病人可能與感冒有間接關係，故預防感冒則可減少一個發病因素。

　　3、注意勿過度勞累，做到起居有時，飲食定量。本病多發於中年人，故中年人更應注意這一點。

　　聽力下降的檢查方法

　　1、問診、外耳檢查

　　首先，耳鼻喉科醫生一般會先詢問患者感到哪些不適，是否有耳鳴、耳悶、頭暈、聽力下降等耳聾症狀。患者需要詳細告知醫生什麼時候開始出現哪些症狀，曾用過哪些藥物治療等。通過簡單的問診後，醫生會對病程有大致的瞭解，然後耳鼻喉科醫生就會佩戴額鏡為患者進行外耳檢查。

　　外耳檢查的目的是要檢查外耳道是否有異物堵塞，損傷，細菌感染。由於外耳道並非一直線，而是略呈S形彎曲。故檢查外耳道時需要牽拉耳廓及耳屏，使外耳道變直，以便看清外耳道深部及鼓膜。

　　2、音叉實驗

　　音叉是耳鼻喉科醫生必備的法寶之一，呈“Y”形的鋼質或鋁合金發聲器，敲擊後會發出“嗡嗡”的低聲震動聲。音叉是針對神經系統對振動的感應測試，可測試骨傳導及氣傳導的左右耳差異。骨傳導是指聲音通過骨頭傳導到內耳刺激聽覺神經到大腦產生聽覺，氣傳導是聲音在空氣以聲波的形式傳播著產生聽覺。

　　測試前要保證診室的安靜，敲擊音叉後放置受試者的左耳旁，然後以相同步驟與距離放置在右耳旁，如果受試者兩耳聽起來有明顯的強弱之分或感覺時間長短不同，則證明患者的氣傳導受到阻礙，有病變的可能。再次敲擊音叉，然後置於受試者額頭，詢問受試者兩耳聲音差異，檢查骨傳導是否存在異常。

　　3、洗耳

　　對於耳朵內耵聹***耳屎***分泌較多的，在進行聽力測試前醫生會先安排進行洗耳這步驟。洗左耳時，患者用右手持洗耳杯放置在左耳下。醫生用針管向耳道內注射溫鹽水，沖洗外耳道。耳朵內的耵聹***耳屎***就會隨水流流入杯中。用棉籤吸乾耳道內殘餘水量即完成洗耳。

　　4、純音測聽

　　純音測聽是測試聽敏度的、標準化的主觀行為反應測聽。測試目的是瞭解聽力正常與否以及聽力損失的程度和性質，並作為診斷和處理依據。此操作是通過專業的測聽人員進行檢測。

　　受試者在測試開始前會進入有良好隔音效果的測試間，佩戴好測試耳機，手持一個按鈕，如果在測試中聽到聲響就按一下以示聽到。受試者會在不同音訊中測出聽閾***能聽到最小聲的分貝讀數***，繪製出純音測聽圖。正常的純音測聽圖應該隔音訊段都在0-25分貝中波動，如果在某個音訊出現突然下降，證明在此頻率時受試者聽力有困難。

　　5、聲阻抗測試

　　聲導抗測試的目的就是要分析中耳的狀況。用以對中耳鼓室壓力情況、咽鼓管功能及鐙骨肌反射的瞭解與診斷。

　　測試方法是將一個探頭塞進耳道，使耳道形成一個封閉腔。探頭內有 3 根小管。第一根是導聲管，它將振盪器發出的探測音***強度可控制的 220hz低頻音***傳導鼓膜;第二根小管連線麥克風，用於監測密封腔內探測音的聲壓級變化情況。第三根小管與小型氣壓泵和壓力計相連，可調節外耳道壓力在±4mmH O 範圍內變動。通過改變外耳道的壓力，使鼓膜的活動度發生改變，從而可觀察到中耳動態順應性情況。

　　受試者只需坐著佩戴測試儀器，通過讀取耳內壓力即瞭解中耳情況。正常的聲阻抗測試圖應在±50daPa之間波動，如果是呈現一條直線則表示中耳系統不活動，如中耳積液、探頭耵聹阻塞等。

　　聽力下降的原因

　　1、聲損傷

　　聲損傷能導致感音神經性聽力下降。通常是由於內耳突然遭受大聲或長期暴露在高頻噪聲下，這種聽力損失多是柯蹄器退化的結果。

　　2、噪音性聽力下降

　　是長期暴露在強噪音下所導致的一種感音神經性聽力下降，多與職業有關。如果暴露時間短，引起的暫時性聽閾上升會恢復，如果暴露時間長，就會引起永久性的聽力損失。

　　3、老年性聽力下降

　　由於年齡的增大而導致的聽力損失。多表現為高頻聽力損失。

　　4、藥物性聽力下降

　　由於使用了耳毒***物導致的聽力下降。耳毒***物常為抗菌素，包括奎寧、鏈黴素、新黴素和卡那黴素，常損害螺旋神經節細胞，導致永久性的感音神經性聽力下降。即使是普通的藥物如阿司匹林，也可引起暫時性閾移和耳鳴;耳毒性毒素多源於病毒感染後的產物，它們通過血管進入內淋巴液，這些疾病有百日咳，麻疹、流感、猩紅熱、腮腺炎、白喉、腦膜炎、水痘、腦炎和病毒性肺炎，除腮腺炎導致的是單側耳聾外，其餘全為雙側感音神經性耳聾，損傷內耳的毒物包括一氧化碳、鉛、汞、金、砷、菸草和酒精等。

　　5、先天性聽力下降

　　一出生就有的感音神經性聽力下降，分為遺傳性和非遺傳性。非遺傳性感音神經性耳聾是母親妊娠時期感染流感、風疹病毒等造成的。先天性聽力下降通常為雙側平坦型或凹槽型曲線。

　　6、突發性聽力下降

　　由栓塞、病毒或圓窗破裂所致。通常單耳發生，這種聽力損失多為永久性的，也有一部分人能不治而愈

　　7、梅尼埃氏綜合症

　　表現為耳鳴、噁心、眩暈等，並伴有聽力下降。

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