猝死最常見的原因有哪些_猝死是怎麼病造成的

General 更新 2024年05月10日

  猝死是指平素似乎健康的人由於潛在性疾病或功能障礙而突然出人意料的猝死而死亡的疾病。下面給大家分析猝死的原因,希望能幫到大家。

  猝死的原因

  內因 內因是指人的主要器官有潛在疾病、暴發疾病或異常體質和過敏體質而言。猝死約佔全部急性死亡半數;佔所有自然性死亡的10%~15%。對成年人來說,由於心血管系統疾病引起的猝死佔首位,其次為呼吸系統疾病及中樞神經系統疾病;小兒則以呼吸系統疾病佔絕大多數。儘管引起猝死的器質性病變多種多樣,但導致患者最後死亡的原因,歸納起來有以下幾類:心臟驟停、急性心力衰竭、休克、急性呼吸衰竭、急性肝功能衰竭或腎功能衰竭,以及腦死亡等。

  誘因 猝死可發生在談笑、看電影、聽故事、吵架、飲酒、吃飯、大小便、洗澡、性交、行路、乘車、勞動、吸菸、睡眠等各種情況下;絕大多數死於醫院外,少數死於急診室或住院時

  猝死的病因介紹

  猝死是指平素似乎健康的人由於潛在性疾病或功能障礙而突然出人意料的死亡。醫學上認為在1小時之內不明原因的突然死亡都屬於猝死。男性發生率高於女性。發生猝死有兩個年齡高峰,一個是在嬰兒出生至6個月期間嬰兒猝死綜合徵,另一個是在65~75歲之間。在我國近年來猝死事件時有發生,而且從出現不適到死亡時間非常短。相當數量的心臟病患者可能會以猝死作為首發表現。

  常見的誘因

  精神因素 在引起猝死的誘因中精神因素起著極其重要的作用。例如,當狂歡、憤怒、緊張、恐懼等情緒激動時或感到疼痛時,大腦皮層內會形成過強的興奮灶,可興奮延髓的心加速中樞和血管中樞,使交感—腎上腺活動明顯增強。此時,交感神經活動佔優勢,不僅交感神經末梢釋放的神經介質——去甲腎上腺素增多,而且腎上腺髓質分泌入血的腎上腺素量也極大地增加。在交感神經和腎上腺素的共同作用下,一方面心臟收縮加強、加快,心輸出量增多;另一方面,身體大部分割槽域的小血管收縮,外周阻力增大,於是血壓迅速升高。

  但亦有些患者在情緒激動時正相反,延髓的心抑制中樞興奮性增高,迷走神經興奮佔優勢。迷走神經末梢釋放的神經遞質——乙醯膽鹼增多,結果心率減慢、變弱,心輸出量減少,血壓下降,甚至心跳停止。

  情緒激動所致的人體改變,對一般健康者可無嚴重後果,但對心血管、肺、腦以及內分泌器官患有潛在性病變者,則能產生一定程度的不良影響,甚至導致死亡。精神因素及疼痛等引起的猝死,是通過神經反射引起心室纖顫或心室停搏而造成的。

  劇烈的體力活動或過度疲勞 在從事過度的運動和勞動時,由於肌肉、肌腱、關節等感受器發放大量衝動,經感覺神經傳入,使大腦皮層的興奮性增高,交感神經的興奮性也相應增高,副交感神經的興奮性下降。交感神經興奮又促使腎上腺髓質分泌更多的腎上腺素和去甲腎上腺素。在交感神經和腎上腺髓質激素的作用下,可使心血管功能發生一系列變化,主要表現為心跳加快、加強,心輸出量增加,動脈壓增高。

  此外,肌肉物質代謝增強,二氧化碳和乳酸等代謝產物堆積,氧氣和營養物質大量消耗,從而產生過度的疲勞。劇烈的體力活動或者過度的疲勞,對患有冠狀動脈狹窄、冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈血栓形成、動脈瘤、高血壓病、心肌梗死、心肌肥大、心肌纖維化、嚴重的心肌炎及瓣膜變形者說來,是十分危險的,可因血迴圈障礙,引起心肺迴圈血量減少,心肌缺氧,心功能不全;或引起動脈破裂而發生失血性休克;也可能引起腦動脈破裂致腦出血而死亡。

  吸菸 吸菸時菸鹼被吸收,可導致心率增快,周圍血管及冠狀動脈痙攣,血壓輕度增高,冠狀動脈血流減慢。此外,吸菸時產生的一氧化碳使血紅蛋白轉變為一氧化碳血紅蛋白,影響紅細胞的攜氧能力,從而引起心肌缺氧。大量吸菸可使一氧化碳血紅蛋白在血內的含量高達15%。因此,吸菸對冠狀動脈疾病及心臟病等患者危害甚大,甚至可誘發心臟驟停而猝死。

  飲酒 乙醇最主要的作用為抑制大腦皮層高階中樞的功能。高階中樞功能受到抑制後,可導致皮層下延髓的呼吸、迴圈中樞麻痺。對患有心臟、血管、肺臟、腦、肝臟及腎臟疾病者來說,飲酒容易引起這些臟器功能衰竭,也可引起血管破裂出血而死亡。

  外傷或感染 一般是指輕微的外傷或感染而言。它們雖然不能直接致命,但可使原有病變惡化,進而導致死亡。輕微的感染能使患者的抵抗力再度降低,促使原有潛在性疾病發作或加重而猝死。

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