藥物過敏休克的急救處理有什麼

General 更新 2024年05月17日

  藥物過敏休克是藥物過敏中最嚴重的反應了,必須要及時處理,不然很容易出人命,那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  藥物過敏休克的急救處理

  過敏性休克所致死亡可發生在幾分鐘內,迅速處理十分重要。開始治療的關鍵是保持呼吸道通暢和維護有效的呼吸與迴圈功能。

  1.立即停止進入並移除可疑的過敏原、或致病藥物。

  2.確保患者氣道開放,給氧。如果出現威脅生命的氣道阻塞,立即氣管插管或床旁氣管切開。

  3.立即給腎上腺素,小兒0.01mg/kg,最大劑量0.5mg/次,皮下注射,必要時每隔15分鐘重複1次;成人首次0.5mg,皮下或肌注,酌情重複。腎上腺素能通過β-受體效應使支氣管痙攣快速舒張,通過α-受體效應使外周小血管收縮;它還能對抗部分Ⅰ型變態反應的介質釋放,因此是救治本病的首選藥物。如果出現低血壓或對起始的腎上腺素劑量無反應,靜脈給入1:10000腎上腺素,輸入生理鹽水20ml/kg;如果低血壓持續存在,予腎上腺素或多巴胺靜脈滴注。

  4.糖皮質激素,療程不超過3~5日,或地塞米松,以5%葡萄糖注射液稀釋後靜滴,一般用藥1~3日。

  5.沙丁胺醇擴張支氣管,吸入腎上腺素治療哮喘。

  6.抗過敏及其對症處理,常用的是撲爾敏或異丙嗪。

  7.監測生命體徵,最少觀察24小時,臨床表現嚴重需住院治療。

  藥物過敏休克的表現

  ①呼吸道阻塞症狀:由喉頭水腫、支氣管痙攣及肺水腫所引起。表現為胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、臉色漲紅等,伴有瀕危感、口乾、頭昏、面部及四肢麻木。

  ②微迴圈障礙:表現為面部蒼白、煩躁不安、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降等。

  ③中樞缺氧症狀:表現為意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。

  ④面板過敏症狀:可能伴瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。防止過敏性休克發生,必須在用藥前瞭解患者及有關家屬的藥物過敏史,必要時可進行藥物皮試。

  藥物過敏休克的病因

  人體對某些藥物或化學物質、生物製品等的過敏反應,致敏原和抗體作用於致敏細胞,釋放出血管活性物質可引起外周血管擴張、毛細血管床擴大、血漿滲出,血容量相對不足,加之過敏常致喉炎水腫、支氣管痙攣等使胸內壓力增高,致使迴心血量減少,心排血量降低。


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