長期吃阿司匹林的副作用

General 更新 2024年05月19日

  阿司匹林也叫乙醯水楊酸,是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,誕生於1899年3月6日,那你知道是什麼嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  阿司匹林在臨床上被廣泛用於發熱、頭痛、神經痛、肌肉痛、風溼熱、急性風溼性關節炎等的治療。隨著阿司匹林的廣泛應用,其不良反應也逐漸增多。因此,在使用阿司匹林治療各種疾病的時,要嚴密監視其不良反應。

  有研究顯示,日常服用少量的阿司匹林可以讓有心臟病史的人降低30%的心臟病發作風險。另外有研究發現常服用阿司匹林可能增加患上眼部疾病的風險。

  阿司匹林作為防治血栓性心腦血管疾病最經濟、最有效的首選藥物,在心腦血管的預防和治療第一線大顯身手,造福人民。然而,如此好的一種藥物,也依然存在一些問題。比如有些人會對阿司匹林過敏,服用後會發生全身面板瘙癢、蕁麻疹,甚至誘發哮喘,俗稱“阿司匹林哮喘”。

  還有的病人因為不能耐受阿司匹林的胃腸道刺激作用而發生消化道出血,這也是患有消化道潰瘍的患者不能服用阿司匹林的原因。儘管腸溶阿司匹林的出現,大大減少了其對胃腸道的刺激作用,但醫生在給患者開阿司匹林時仍然往往會仔細詢問患者有無消化道潰瘍的病史,以避免出現消化道出現。

  還有些患者因為長期服用阿司匹林,可能會出現容易出血的傾向,比如刷牙牙齒出血,婦女月經量偏大,傷口不易止血等問題,甚至出現腦出血、內臟出血等少見的嚴重併發症。

  因此應注意科學服藥,揚長避短,既讓阿司匹林造福患者,又將其副作用降低到可能的最少。

  阿司匹林的基本作用

  1、鎮痛解熱 阿司匹林通過血管擴張短期內可以起到緩解頭痛的效果,該藥對鈍痛的作用優於對銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛;同時可以使被細菌致熱原升高的下丘腦體溫調節中樞調定點恢復***降至***正常水平,故也用於感冒、流感等退熱。該品僅能緩解症狀,不能治療引起疼痛、發熱的病因,故需同時應用其他藥物參與治療。

  2、消炎抗風溼 阿司匹林為治療風溼熱的首選藥物,用藥後可解熱、減輕炎症,使關節症狀好轉,血沉下降,但不能去除風溼的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合併症。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質激素,在風溼症狀控制之後、停用激素之前,加用該品治療,以減少停用激素後引起的反跳現象。

  3、治療關節炎 除風溼性關節炎外,該品也用於治療類風溼性關節炎,可改善症狀,為進一步治療創造條件。此外,該品用於骨關節炎、強直性脊椎炎、幼年型關節炎以及其他非風溼性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能緩解症狀。

  4、抗血栓 該品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,臨床可用於預防暫時性腦缺血發作***TIA***、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘻或其他手術後的血栓形成。也可用於治療不穩定型心絞痛。

  5、減輕面板粘膜淋巴結綜合症***川崎病*** 患川崎病的患兒應用阿斯匹林,目的是減少炎症反應和預防血管內血栓的形成。

  6、抑制血小板凝集 高海拔登山時使用阿司匹林,它能抑制血小板的釋放反應,抑制血小板的聚集。

  阿司匹林的使用禁忌

  12歲以下兒童可能引起瑞夷綜合症***Reye's syndrome***高尿酸血癥,長期使用可引起肝損害。妊娠期婦女避免使用。飲酒者服用治療量阿司匹林,會引起自發性前房出血,所以創傷性前房出血患者不宜用阿司匹林。剖腹產或流產患者禁用阿司匹林;阿司匹林使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷的溶血性貧血患者的溶血惡化;新生兒、幼兒和老年人似對阿司匹林影響出血特別敏感。治療劑量能使2歲以下兒童發生代謝性酸中毒、發熱、過度換氣及大腦症狀。

  腸胃出血或腦出血的危險可能會抵消少量服用阿司匹林所帶來的益處。

  研?a href='' target='_blank'>咳嗽狽治雋司幼≡詘拇罄?俏?嗬?塹?萬名年齡為70歲到74歲之間的老年男性和婦女的健康資料庫,通過電腦執行該資料庫,然後把每天服用阿司匹林的利與弊的臨床試驗結果輸入到電腦中。

  通過計算機模擬研究發現,服用少量阿司匹林可預防710名老年人患心臟病,54名老年人避免了中風,但卻有1071名老年人出現腸胃出血,129名老年人出現腦出血。不過,是否服用阿司匹林對他們的壽命則沒有影響。

  已經有多項研究證實,阿司匹林有助於預防可導致梗死或中風的血栓的形成,但阿司匹林的副作用之一則是,長期服用會導致出血,出血部位因個人情況而有所不同。

  美國健康指南推薦:心血管和冠心病高危人群每天要服用小劑量的阿司匹林75至150毫克。而該項研究則認為,迄今為止對老年人來說,“應該抵抗這種盲目服用阿司匹林的誘惑。

  禁用情況

  ①有出血症狀的潰瘍病或其他活動性出血時;

  ②血友病或血小板減少症。

  ③潰瘍病或腐蝕性胃炎;

  ④葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷者***該品偶見引起溶血性貧血***;

  ⑤痛風***該品可影響其他排尿酸藥的作用,小劑量時可能引起尿酸滯留***;

  ⑥肝功能減退時可加重肝臟毒性反應,加重出血傾向,肝功能不全和肝硬變患者易出現腎臟不良反應;

  ⑦心功能不全或高血壓,大量用藥時可能引起心力衰竭或肺水腫;

  ⑧腎功能衰竭時可有加重腎臟毒性的危險。

  慎用情況

  強烈提示:

  1.有哮喘及其他過敏性反應時

  2.對於甲亢危象而引起高熱的病人慎用

  限制或禁止服用

  1、對阿司匹林、布洛芬、拿百疼等藥物過敏者。

  2、蠶豆症患者,因為阿司匹林可導致溶血。

  3、有腎病、胃潰瘍、糖尿病、痛風症等的患者,必須得到醫生的許可才能服用。

  4、兒童和青少年,不宜使用阿司匹林治療傷風感冒。

  5、血友病病人或其他出血傾向者不宜服用。

  6、孕婦。

  除此之外還應注意,阿司匹林如果和酒精同服會增加胃出血危險,最好是與食物同服或用水沖服,以減少對胃腸的刺激。

  阿司匹林一般用於解熱鎮痛的劑量較少,不會引起不良反應,但長期大量用藥則容易出現副作用,而大部分止痛藥均有阿司匹林。較常見的副作用有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛,較少或很少見的有胃腸道出血或誘發潰瘍、支氣管痙攣過敏反應、面板過敏及肝、腎損害等。


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