小兒肺炎起因

General 更新 2024年05月10日

  小兒肺炎不同於小兒感冒,小兒肺炎一般是小兒感冒沒有及時治癒引發的併發症,所以家長對於小兒肺炎一定要上心,不然可能會導致嚴重的後果。今天小編就給大家介紹。

  小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發生,3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底,易反覆發作、引起多種重症併發症,影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細溼羅音,也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型症狀,也有不典型的,新生兒肺炎尤其不典型。由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。目前可通過疫苗預防小兒肺炎。常見有安爾寶***B型流感嗜血桿菌結合疫苗***、7價的肺炎球菌疫苗、23價肺炎球菌多糖疫苗。

  小兒肺炎的病因

  ***一***病原體:病毒,細菌,支原體,衣原體,黴菌等,其中以病毒性肺炎最為常見。

  ***二***誘發因素:

  體質因素:營養不良、佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發病。

  環境因素: 如氣候驟變、居室通風不良、空氣汙濁等。

  小兒肺炎的症狀

  輕重程度可相差很大,一般年長兒症狀較輕,嬰幼兒時期則重症較多。

  1.潛伏期

  大多為2~3日或稍久。

  2.輕症

  只有鼻部症狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊癒。開始為頻繁的剌激性乾咳,隨之咽喉部出現痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有發熱、咽痛、扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道症狀外,患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食慾不振、哆嗦、腹瀉等全身症狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高,可持續2~3日至1周左右。

  3.重症

  除輕症肺炎表現加重外,持續高熱、全身中毒等症狀嚴重,且伴有其它臟器功能損害。

  體溫可達39~40℃或更高,伴有冷感,頭痛、全身無力、食慾銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身症狀均加徵,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上,鼻翼扇動,有三凹徵,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細溼羅音。頜下淋巴結顯著腫大,壓痛也明顯。如炎症波及鼻竇、中耳或氣管,則發生其它症狀,全身症狀也較嚴重。較嚴重症狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,並與其它疾病作鑑別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見於嬰幼兒,起病後1~2日連續幾次。患兒食慾下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痺,以及中毒性肝炎。急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,往往早期出現,大多為暫時性的,可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續存在,有時與闌尾炎的症狀相仿,多因併發急性腸繫膜淋巴結炎所致。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。肺炎重症常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡,甚致昏迷、驚厥;球結膜水腫;瞳孔改變,對光反應遲鈍或消失;呼吸節律不整;前囟門膨脹,有腦膜剌激徵,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴重者顱壓更高,可出現腦疝。有時可出現代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現混合性酸中毒。

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