風溼免疫病的症狀有哪些

General 更新 2024年06月03日

  其實,每一個風溼免疫科醫生都是藝術家,因為風溼免疫疾病的治療真的很考驗醫生的功底考驗醫生的技術和處理疾病的藝術。下面由小編為大家介紹風溼免疫病症狀,希望能幫到你。

  風溼免疫病症狀

  1.發熱

  風溼免疫病

  是風溼免疫病的常見症狀,可為低熱、中等度發熱、也可為高熱,往往可表現為不規則的發熱,一般無寒顫,抗生素無效,同時血沉快,如系統性紅斑狼瘡、成人斯帝爾病、急性嗜中性發熱性皮病、脂膜炎等均可以發熱為首發症狀。

  2.疼痛

  是風溼免疫病的主要症狀,也是導致功能障礙的重要原因。風溼免疫病的疼痛中,起源於關節及其附屬結構的疼痛最為常見,然而肢體和軀幹部位的疼痛也可見於內臟和神經系統病變。關節痛、頸肩痛、腰背痛、足跟痛往往是風溼病的主要表現,有時還伴有關節的腫脹。類風溼性關節炎常有對稱性的關節腫痛,手指關節、腕關節尤為明顯;強直性脊柱炎有腰背痛,休息時加重,可伴有足跟痛、紅眼;風溼性多肌痛有頸肩痛、肢帶肌的疼痛及肌無力。關節疼痛,腫,查了血沉很高,類風關因子陽性是風溼病的表現。風溼免疫病常常會引起焦慮症。

  3.面板黏膜症狀:

  系統性紅斑狼瘡、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、乾燥綜合症可有皮疹、光敏感、口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部症狀、網狀青紫、面板潰瘍等。

  4.雷諾氏徵:

  指***趾***端遇冷或情緒激動時出現發白,然後發紫、發紅或伴有指***趾***端的麻木、疼痛,嚴重的可有面板潰破,可見於硬皮病、類風溼性關節炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡。

  5.肌肉

  風溼免疫病

  可有肌肉疼痛、肌無力,肌酶升高、肌電圖表現為肌原性損害等,如皮肌炎/多肌炎、混合性結締組織病、系統性紅斑狼瘡等。

  6.系統損害:

  有些風溼免疫病特別是自身免疫性結締組織病如系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等可有多個器官的損害,如表現為心臟炎***心包炎、心肌炎、心內膜炎***、腎臟損害***蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓、腎功能衰竭***、血液系統***白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少、容血等***、呼吸系統***間質性肺炎、肺動脈高壓、胸腔積液***、消化系統***肝功能損害、黃疸***等。

  7.常有自身抗體:

  抗核抗體、抗ds-DNA抗體、抗ENA抗體、抗血小板抗體、抗心磷脂抗體、類風溼因子等。

  8.系統性血管炎。

  是以血管炎症反應為主要病理改變的一類炎性疾病,包括大動脈炎、鉅細胞動脈炎、結節性多動脈炎、韋格氏肉牙腫等。症狀比較複雜,往往會有血沉快、發熱、系統損害等症狀,需要有經驗的專業醫生來診斷。

  9.混合結締組織病的病人

  在臨床上往往同時有多種症狀,如腫脹指,有雷諾現象,手指尖有血管炎的表現,可有肌肉疼痛、關節腫痛,吃東西時有梗噎感,還可有肺、心甚至腎臟損害的表現,類似系統性紅斑狼瘡、硬皮病、肌炎和類風溼關節炎,但不能明確診斷為其中任何一種疾病,同時病人血中可檢查出高滴度抗核糖核蛋白抗體,這種病人常被診為混合性結締組織病。

  MCTD的病人,有些分病人,混合性結締組織病表現為—種獨立的疾病,有些病人可逐漸演變為典型的硬皮病或系統性紅斑狼瘡,而混合性結締組織病只是硬皮病或系統性紅斑狼瘡的前期表現。因此,有人認為混合結締組織病不是一種獨立的疾病。混合性結締組織病的治療主要根據某一時期的突出臨床表現採用不同藥物。

  10.以肺間質纖維化為主

  伴有肺動脈高壓者,常常病情較重,應積極治療。

  風溼免疫性疾病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病,包括瀰漫性結締組織病及各種病因引起的關節和關節周圍軟組織,包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。越來越多的資料表明,遺傳因素與風溼免疫病的關係極為密切。早在18***就有人指出,風溼免疫病常可在同一家系成員中發病。此後也有人發現家族性發病比率較高。父母有風溼病的兒童,其發病率高於雙親無風溼病的兒童。

  有關單卵雙胞胎的研究認為,其中一個患風溼病,則另一個有20%的可能亦將發病。因此在對風溼病患者做了大量的研究之後,有的學者認為風溼病的易感性與常染色體的隱性基因有關,但並未得到其他學者的進一步證實。另一項對40對雙卵雙胞胎的研究,只有2對有風溼免疫病的相同病史。

  人類白細胞抗原系統***HLA***,抗原在第6號染色體短臂上受基因支配。有人對風溼病患者進行了HLA檢查,證明HLA-BW35與風溼免疫病的易感性有關。芬蘭人的風溼病患者HLA-BW35佔多數,而英國人的風溼免疫病患者HLA-BW15佔少數。因此,風溼免疫病與HLA型的關係可能還和種族有關。

  類風溼性關節炎患者具有HLADRβ1*0405等位基因者較較一般人群為高;系統性紅斑狼瘡患者中C1q、C2、C4基因的缺失較一般人群高,說明有易感基因存在。易感基因不僅增強易感性同時影響疾病的嚴重程度。

  因此,認為風溼病的發病與遺傳有密切的關係,或者說基因遺傳是風溼病發病的易感因素,但尚缺乏足夠的證據證明風溼免疫病是一種遺傳病。隨著人類遺傳密碼的解譯,分子生物學的發展,遺傳與風溼免疫病發病的關係會被人類認識的越來越清楚,基因治療也會成為現實的。

  風溼免疫病的預防

  1. 爭取早期診斷,早期治療。雖然本病的致殘較高,但患有關節腫痛的病人只要對本病保持足夠的警惕性,早期診斷及早期合理的治療,仍可控制其發展,減少致殘率,甚至治癒。

  2.加強鍛鍊,增強身體素質。經常參加體育鍛煉或生產勞動,強健體魄,提高病能力及防禦風寒溼邪、侵襲的能力。

  3. 避免風寒溼邪侵襲。患者勞動或運動後,不可乘熱身汗出便入冷水洗浴,勿當風吹;墊褥、被蓋應勤洗晒,以保持清潔乾燥;內衣汗溼後應及時更換清洗。居住環境一不定期要陽光充足,空氣流通。

  4. 注意勞逸結合。過度勞累,正氣易損,風寒溼邪可乘虛而入。因而,做到勞逸結合,飲食有節,起居有常,不妄勞做,活動與休息適度是很重要的。

  5. 保持正常的心理狀態。臨床患者證實,精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等也是誘發該病的重要因素之一,而在患了病後,情緒波動又往往使病情加重。因此保持正常的心理狀態,對維持機體的正常免疫功能有重要的作用。

  6.預防和控制感染。有些風溼病是在患了扁桃體炎,咽喉炎,鼻竇炎,慢性膽囊炎,齲齒等感染性疾病之後而發病的,人們認為這是由於人體對這些感染的病原體發生了免疫反應面引起本病的,所以,預防感染和控制體內的感染病灶也是重要的。

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