甲減能懷孕嗎

　　我們都知道，甲減是很常見的一種疾病，它會影響人們的健康狀態，影響人們的正常生活。那麼你知道?現在，小編來告訴你得了甲減可不可以懷孕生寶寶。

　　得了甲減可不可以懷孕生寶寶

　　甲減能要孩子。

　　甲狀腺疾病屬於多基因遺傳病，往往患有甲減的人，其子女及兄弟姐妹中會有近一半的人檢查出甲狀腺相關抗體，而這些抗體，可能會導致他們將來發生甲狀腺疾病。

　　甲減雖然和遺傳基因有關，但也得在環境因素的共同作用下，才會促發疾病。所以即使父母有甲減，孩子也不一定會患甲減。此外，甲減基因也有一定的可能性不會遺傳給孩子。

　　甲減會不會影響生孩子

　　一般情況下，甲減不會影響懷孕。但如果甲減非常嚴重，身體各個系統組織包括卵巢都處於黏液性水腫的狀態，那麼會對懷孕會有一定影響。

　　1、甲減的孕婦懷孕率是降低的，但是通過治療後，懷孕是沒問題的。

　　2、如果正常婦女準備懷孕，要在懷孕之前至少3個月時查甲功。甲減婦女準備懷孕，要嚴格控制甲功，控制的指標為TSH達到0.3-2.5mIU/L為宜。

　　3、懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%，所以要每隔4-6周複查甲功，以調整甲狀腺素的用量。妊娠期間甲狀腺功能指標的正常值範圍是波動的，目前普遍認為要保持妊娠全程的血清TSH處於0.3-2.5mIU/L。至於FT4最好在正常範圍的上1/3，但是由於妊娠中期至後期FT4的正常值範圍是下降的，目前尚無公認的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值範圍，所以在評價孕婦的甲狀腺功能時，要以TSH為主，FT4為輔，綜合評價。

　　4、生產以後，產婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%，產後1個月時要複查甲功，調整產後甲狀腺素的藥量。如果產婦的TPOAb和/或TgAb陽性，在產後1年之內也要定期複查甲功，因為這樣的孕婦產後甲炎的發生率明顯升高。

　　5、至於新生兒，只要孕婦在孕期甲功調整的很好的話，應該是不會有任何問題的，包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫院在新生兒出生後，都會對其進行先天性甲減的篩查，所以大可不必擔心。

　　甲減病人懷孕生育注意事項

　　如果母親以前做過甲狀腺手術或者得過甲狀腺疾病，那麼開始懷孕時一定檢查甲狀腺功能，因為妊娠過程中對於甲狀腺激素的需要量是不一樣的，如果甲狀腺激素分泌不夠，就需要及時補充更多的甲狀腺激素。

　　由於患者甲狀腺素分泌不足，如果懷了孕，可能影響胎兒的神經智力發育，增加早產、流產、低體重兒、死胎和妊娠高血壓等風險。因此，甲減患者要想生育，應積極治療，將血清促甲狀腺激素***TSH***降到2.5微單位/升以下方可懷孕。

　　甲減病人懷孕後，應在專科醫生的指導下選擇左甲狀腺素***L-T4***治療，劑量隨著孕周的增大而增加。藥物最好在清晨空腹吃，如果早孕期間嘔吐嚴重，可推遲服用。整個孕期須定期監測甲狀腺功能。產後也要服藥，劑量應降至孕前水平，並於產後6周複查TSH水平。

　　患有甲減的準媽媽還應注意：服藥期間應加強營養，正確補碘，注意休息，勿過勞;定期產檢，注意體重、腹圍、宮高增長情況，監測胎兒生長髮育情況，一旦發現生長遲緩，應及早處理;產時留臍帶血，化驗甲狀腺功能及TSH，患橋本氏病的母親還應查抗甲狀腺抗體。

　　準媽媽甲減的危害

　　1、導致寶寶智商下降

　　專家們已經確認，甲減女性生下的嬰兒會增加罹患某些疾病的危險，其中大多數是智力和發育上的問題。已有多項研究表明，孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期併發症顯著增加，並造成胎兒腦發育障礙，導致後代智商下降6~8分。

　　國內學者也證實，妊娠早期婦女患甲減是後代智力和運動發育評分減低的獨立危險因素。

　　2、增加孩子出生缺陷機會

　　儘管甲減會影響孩子智力發育的研究結果已經非常明確，但甲減與出生缺陷的聯絡近年來才被確認，這是很多人都沒有意料到的。新的研究發現，有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。這項來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親***其中既有甲減、也有甲亢的母親，以甲減更為多見***生產的嬰兒發生出生缺陷***大腦、腎臟、心臟缺陷以及脣裂、顎裂、多指等***的比例約為18%。而在普通人群中，有出生缺陷的嬰兒僅約為3%。因此，對於罹患甲減等甲狀腺疾病的女性，其胎兒最好在早期進行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。

　　3、為女性健康減分

　　甲減不僅會累及下一代，對女性本身的健康影響也很大。在人群中，每6個女性就會有一個可能患上甲減。在醫學意義上，甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。由於甲減初期可能從一些輕微症狀開始，讓女性逐漸出現精神萎靡不振、身體機能紊亂，甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。而在已經平安度過妊娠期，享受初為人母的喜悅時，新媽媽在分娩後的一年內又面臨著較高的患上產後甲狀腺炎的風險大約有7%的女性在分娩後的一年之內出現甲狀腺功能異常。如果沒能得到及時發現和治療，甲減最後會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加，甚至導致老年認知方面的障礙。