新生兒產傷有哪幾種

General 更新 2024年05月04日

  對於媽咪來說,分娩既是一種企盼,也是一種恐懼,因為在生產的過程中,如果稍不留意就會給新生兒造成產傷,輕則護理就好,重則會對寶寶以後造成一定的影響。那麼你知道新生兒產傷有哪些嗎?

  新生兒產傷

  一、頭皮產傷

  頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。

  產瘤:通常發生於頭位自然產,由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫,它的位置不侷限在一頭骨縫內,臨床上不需要任何治療,通常3天會消失。

  頭皮血腫:發生原因不明,較常發生於產鉗生產嬰兒,它可以發生於顱骨任何部位,但只侷限於單一骨縫內,不會超越頭骨中線,大部分血腫在幾周內自然消失,少部分會有鈣化情形發生。

  腱膜下出血:發生原因是由於胎頭在通過骨盆腔時,外力的壓迫和拖拉造成。它可能合併大量出血造成休克死亡。觸診時有波動感,臨床上需注意大量失血、黃疸等併發症。

  二、顱骨骨折

  線性骨折:最常見的顱骨骨折,因生產時頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會合並其它傷害,除非合併顱內出血。大部分的單純性線性骨折不需要治療,會自行癒合。

  顱骨凹陷性骨折:頭部膜性骨凹陷造成,又稱為乒乓球骨折。發生原因有可能是不正常的產道擠壓、產鉗使用不當,出生後頭部外傷所造成,治療以保守觀察,真空吸引,手術矯正為主。

  三、臂神經叢損傷

  新生兒產傷中神經叢受傷較脊柱傷害發生率高,起因於頭位生產對肩膀的拉扯,或是臀位生產對頭部的牽引所造成,較常發生於體重過重胎兒。依受傷部位可分為歐勃氏麻痺,克蘭氏麻痺,及全臂神經叢受傷。治療一般需7-10天的固定不動,再給予被動的運動,約80-95%的病人會復原,6個月內完全恢復功能,少部分病人若無法恢復可考慮外科手術治療。

  四、產傷骨折

  小兒在出生過程中釀成的骨折,多因胎兒體重過大、臀位產、剖腹產以及其他難產所致。多發性骨折應考慮為先天性成骨不全等引起的病理骨折。產傷骨折的好發部位依次為鎖骨、肱骨幹、股骨幹、顱骨、肱骨或股骨的骨骺分離。最多見,約佔產傷骨折的90%。

  新生兒產傷影響智力嗎

  嬰兒智力障礙是與多種因素相聯絡的,如先天遺傳、發育異常、染色體畸變、中樞神經系統感染、代謝中毒性疾病、腦外傷、先天性酶缺乏導致的氨基酸和碳水化合物代謝障礙、腦組織變性及分娩時產傷都可造成。所以,如果是有產傷的小寶貝們要注意護理或者及時治療哦!

  產傷是智力障礙的原因之一,輕微的產傷多半不會影響胎兒的智力。有人認為,剖腹產兒沒有經過產道的擠壓、損傷會很少,實際上剖腹產兒的死亡危險是陰道分娩的1-3倍。通過對學齡前兒童的調查,剖腹產兒並無優越之處。因此,目前還是主張儘可能採取陰道分娩方式,陰道分娩是一種自然生理現象,胎兒在分娩過程中因子宮收縮而發生的種種改變,對胎兒的呼吸有很大的益處。至於在分娩過程中使用產鉗等方法助產,一般不會對嬰兒的智力產生影響,所以媽咪們還是可以放心的。

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