什麼是癔症_癔症的治療方法

　　通常認為具有癔症個性的人易患癔症，而癔症個性即表現為情感豐富、有表演色彩等，那麼你對癔症瞭解多少呢?以下是由小編整理關於什麼是癔症的內容，希望大家喜歡!

　　什麼是癔症

　　癔症***分離轉換性障礙***是由精神因素，如生活事件、內心衝突、暗示或自我暗示，作用於易病個體引起的精神障礙。癔病的主要表現有分離症狀和轉換症狀兩種。分離，是指對過去經歷與當今環境和自我身份的認知完全或部分不相符合。轉換，是指精神刺激引起的情緒反應，接著出現軀體症狀，一旦軀體症狀出現，情緒反應便褪色或消失，這時的軀體症狀便叫做轉換症狀，轉換症狀的確診必須排除器質性病變。

　　癔症發病原因

　　1、生物學因素

　　***1***遺傳：最早的癔症遺傳學研究是Kraulis在1931年完成的。他調查研究了1906～1923年期間被Kraepelin診斷為癔症患者的所有親屬，發現患者父母中有9、4%曾患癔症住院;兄弟姐妹中有6、25%曾患癔症住院。癔症患者的父母和兄弟姐妹中分別有1/2和1/3的人有這種或那種人格障礙。

　　***2***素質與人格型別：通常認為，具有癔症個性的人易患癔症。所謂癔症個性即表現為情感豐富、有表演色彩、自我中心、富於幻想、暗示性高。國外還有不成熟、要挾、性挑逗等特徵的描述。

　　***3***軀體因素：臨床發現神經系統的器質性損害有促發癔症的傾向。多發性硬化、顳葉局灶性病變、散發性腦炎、腦外傷等均可導致癔症樣發作。

　　2、心理因素現代醫學觀點傾向於癔症是一種心因性疾病。

　　3、社會文化因素社會文化因素對癔症的影響作用較明顯，主要表現在癔症的發病形式、臨床症狀等方面，有人認為也影響其發病率。

　　癔症的臨床表現

　　分離症狀的主要表現

　　***1*** 分離性遺忘：表現為突然不能回憶起重要的個人經歷。遺忘內容廣泛，一般都是圍繞創傷性事件。這一遺忘的表現不能用使用物質、神經系統病變或其他醫學問題所致生理結果來解釋。固定的核心內容在覺醒狀態下始終不能回憶。

　　***2*** 分離性漫遊：伴有個體身份的遺忘，表現為突然的、非計劃內的旅行。分離性漫遊的發生與創傷性或無法抗拒的生活事件有關。情感暴發:很多見。表現為情感分發洩，時哭時笑，吵鬧，對自己的情況以誇張性來表現。發作時意識範圍可狹窄。衝動毀物，傷人，自傷和自殺行為。

　　***3*** 情感暴發：很多見。表現為情感分發洩，時哭時笑，吵鬧，對自己的情況以誇張性來表現。發作時意識範圍可狹窄。衝動毀物，傷人，自傷和自殺行為。

　　***4*** 假性痴呆：給人傻呆幼稚的感覺。

　　***5*** 雙重和多重人格：表現為忽然間身份改變。比較典型的就是民間說的“鬼怪附體”。

　　***6*** 精神病狀態：發病時可出現精神病性症狀。與分裂症的區別主要在於幻覺和妄想的內容不太固定，多變化，並且很易受暗示。

　　***7*** 分離性木僵：精神創傷之後或為創傷體驗所觸發，出現較深的意識障礙，在相當長時間維持固定的姿勢，仰臥或坐著，沒有言語和隨意動作，對光線，聲音和疼痛刺激沒有反應，此時患者肌張力，姿勢和呼吸可無明顯異常。

　　癔症的特殊表現形式

　　1、 流行性癔症 即癔症的集體發作，多發於共同生活且經歷、觀念基本相似的集體中。起初有一人發病，周圍人目睹受到感應，通過暗示，短期內呈爆發性流行。

　　2、 賠償性神經症 在工傷、交通事故或醫療糾紛中，受害者有時會故意顯示、保留或誇大症狀，如處理不當，這些症狀往往可持續很久。有人認為，這屬於癔症的一種特殊形式。

　　3、 職業性神經症 是一類與職業活動密切相關的運動協調障礙，如舞蹈演員臨演時下肢運動不能，教師走上講臺時失音等。

　　癔症性精神病 在精神刺激後突然起病，主要表現為意識朦朧、漫遊症、幼稚與紊亂行為及反覆出現的幻想性生活情節，可有片段的幻覺、妄想。自知力不充分，對疾病泰然漠視。此病一般急起急止，病程可持續數週，其間可有短暫間歇期。緩解後無後遺症狀，但可再發。

　　癔症疾病治療

　　心理治療

　　癔症的症狀是功能性的，因此心理治療佔有重要的地位。心理治療中，注意以下幾點：①建立良好的醫患關係，給予適當的保證，忌諱過多討論發病原因。②檢查及實驗室檢查儘快完成，只需進行必要的檢查，以使醫生確信無器質性損害為度。③以消除症狀為主。主要採用個別心理治療、暗示治療、系統脫敏療法等。

　　個別心理治療：首先詳細瞭解患者的個人發展史、個性特點、社會環境狀況、家庭關係、重大生活事件，以熱情、認真、負責的態度贏得患者的信任。讓患者表達、疏洩內心的痛苦、積怨和憤懣。醫生要耐心、嚴肅的聽取，稍加誘導，和患者共同選擇解決問題的方法。

　　暗示治療是治療分離轉換性障礙的經典方法，特別適用於那些急性發作而暗示性又較高的患者。暗示治療的包括覺醒時暗示、催眠治療、誘導療法等。

　　系統脫敏療法：系統脫敏療法是行為療法之一。通過系統脫敏的方法，使那些原能誘使此病的精神因素逐漸失去誘發的作用，從而達到減少甚至預防復發的目的。

　　分析性心理治療：醫生可採用精神分析技術或領悟療法，探尋患者的無意識動機，引導患者認識到無意識動機對自身健康的影響，並加以消除。主要適用於分離性遺忘、分離性多重人格、分離性感覺和分離性運動障礙。

　　家庭治療：當患者的家庭關係因疾病受到影響，或治療需要家庭成員的配合時，可採用此方法，用以改善患者的治療環境。

　　藥物治療

　　目前尚無治療分離轉換性障礙的特效藥物，主要採用對症治療。癔症患者常常伴有焦慮、抑鬱、腦衰弱、疼痛、失眠等症狀和身體不適感。這些症狀往往的誘使患者發作的自我暗示基礎，使用相應藥物控制症狀十分必要。藥物治療需針對症狀進行合理選擇。患者如伴有情緒問題或睡眠問題，可分別採用抗抑鬱藥物、抗焦慮藥物及鎮靜催眠類藥物;如果合併精神病性症狀，可採用抗精神病藥物治療。但藥物的劑量應以中、小劑量為宜，療程也不應過長。

癔症的治療方法