治療幽門螺旋桿菌吃什麼藥

General 更新 2024年06月02日

  我國是胃癌高發的國家,這是一種惡性腫瘤,這幾年來,胃癌還呈現出發病年輕化的趨勢,導致胃癌的罪魁禍首是幽門螺桿菌,那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!

  

  幽門螺旋菌殺菌治療,不提倡用單一的抗菌藥物,因為它的治癒率較低且易產生耐藥性。一般採用三聯療法或四聯療法,即服用1種PPI***埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑***+鉍劑***枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等***+兩種抗生素***通常是阿莫西林+克拉黴素等***需要連續服用7-14天。停藥一個月後還要做呼氣試驗複查。

  治療中,有患者可能會出現腹部不適、消化不良、頭暈、四肢乏力、嘴裡發苦等不適,大部分患者可忍受,如果實在堅持不了,可停藥或考慮換藥。

  幽門螺旋菌殺菌治療的方案很多,第一線治療失敗可進入第二線治療,即補救治療,然而即便補救治療仍有部分患者根除治療失敗。原因既有幽門螺旋菌本身的因素、環境因素,也有耐藥、治療方法等。

  根除治療成功的關鍵是首次治療選擇正確治療方案和患者良好的依從性。經兩次正規治療失敗者,如果沒有消化幸虧、胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤以及較高胃癌發生風險者,可考慮停止根除治療。

  幽門螺桿菌根除後,患者仍存在再感染的風險,避免再次感染在日常生活中要注意進餐採用分餐制,使用公筷公勺;每天將碗筷煮沸10分鐘,可殺死多數幽門螺桿菌;定期更換牙具,同時避免引用生水。

  除此之外,目前國內外常用的抗hp藥物有羥氨苄青黴素、甲硝唑、克拉黴素、四環素、強力黴素、呋喃唑酮、有機膠態鉍劑de-nol等、胃得樂胃速樂、樂得胃、西皮氏粉和胃舒平等。

  幽門螺桿菌的症狀

  幽門螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對生長條件要求十分苛刻的細菌。1983年首次從慢性活動性胃炎患者的胃黏膜活檢組織中分離成功,是目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。

  由於幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存,在口腔內發生感染後,會直接產生有臭味的碳化物,引起口臭。

  幽門螺桿菌感染的患者多會出現餐後噯氣、噁心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病症狀,而且這些症狀隨時都會出現,但是有些患者沒有明顯的症狀,只有到醫院做相對的檢查才能發現。

  隨著病情的嚴重,會逐漸破壞胃腸道壁,引發癌變的發生,而且,感染幽門螺桿菌患者一般都患有胃病,發生胃病的患者,多數與幽門螺桿菌有一定的關係。

  1、上腹疼痛及飽脹感

  幽門螺桿菌多在進食後發生,入晚尤甚,暖氣帶有臭味。常於餐後上腹疼痛加重,隨著胃潞留的出現,變為上腹瀰漫性脹痛或飽脹不適。

  2、嘔吐

  為幽門螺桿菌最突出的症狀,嘔吐多發生在下午和晚間,梗阻程度愈重,嘔吐次數愈多。嘔吐物含有宿食,又叫隔夜食,故有酸臭味。患者於嘔吐後症狀減輕或完全消失,故喜自行誘發嘔吐。

  3、上腹膨隆

  由於胃內排空障礙,胃內容物瀦留過多,致使胃處於擴張狀態。所以相當一部分患者可看到呈半球形隆起,即擴大的胃型輪廓。

  4、蠕動波與震水者

  胃內容物通過幽門因難,胃肌強烈收縮,有時可見胃蠕動波,蠕動波由左向右,走向幽門方向,止於該處。在空腹時,輕輕用手扶雙傭腰部,然後左右搖動,可聽見胃內水的振動聲音。一般正常人在空腹時是沒有振水音的,而大約2/3幽門螺桿菌患者可有明顯的振水音,這提示胃內積聚液多,排空不暢。

  5、脫水徵

  由於嘔吐過多可致患者營養不良及脫水,病人表現為面板乾燥,彈性差,消瘦及衰弱面容。

  6、鹼中毒

  由於患者頻繁嘔吐,丟失大量的水與電解質,而發生脫水及電解質紊亂,引起鹼中毒。有時可出現四肢抽搐、嗜睡、肌肉軟弱、腱反射消失,以致昏迷。

  幽門螺旋桿菌的預防方法

  1、日常生活中,儘量做到定時定量、易消化、細軟食物,忌菸、酒、咖啡及辛辣刺激的食物。

  2、養成良好的衛生習慣,幽門螺桿菌傳染力強可通過手、不潔食物、餐具、糞便等途徑傳染。

  3、儘量進行飲食調理,實施分餐制度,以免發生二次傳染、三次傳染的現象。因為如果家人中有一個人感染了幽門螺旋桿菌,80%的家人都會感染這種細菌,我們國內的家庭中大都實行共餐制,這種菌會粘在筷子上面,因此,每一碟菜就像“洗菌水”一樣,共餐的一家人會通過這種方式染菌。檢查發現該菌超過一定指標後,需要接受1—2周的藥物治療。

  4、手上細菌是最多的,平時家長一定要督促小孩多用肥皂洗手,可以有效避免幽門螺桿菌通過手部進***中。

  5、不少嬰幼兒感染了幽門螺桿菌就與大人口對口餵食有關,所以這種口對口餵食的習慣一定要根除。

  6、定時更換牙刷,對與幽門螺桿菌感染的病人的杯具按時消毒。

  7、不要盲目使用三聯、四聯藥物,這樣雖然能夠暫時好轉,但是在停藥後複發率高,長時間不會完全康復,誘發嚴重炎症。

  8、忌菸薰、醃製食物。含亞硝胺的醃製食品等也具有致癌作用,加上幽門螺桿菌陽性的作用,就會增加癌變的機率。


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