腸道疾病有哪幾種

General 更新 2024年04月30日

  腸道疾病範圍太廣,有炎症、腫瘤等等。如內科的傷寒、痢疾、結核、結腸炎;外科的闌尾炎、腸繫膜淋巴結炎等;腫瘤如結腸癌、直腸癌等。以下是小編分享給大家的關於,一起來看看吧!

  腸道疾病的種類

  急性闌尾炎

  闌尾位於小腸與大腸交界處,附著於盲腸後內側,長約5~7cm,直徑小於1cm。闌尾腔的無端為盲端,近端則與盲腸相通,二者交界處有一半月形的粘膜皺壁,稱Gerlach氏瓣,該粘膜閉合不全時,食物、糞便易進入腔內,引起炎症。其發病原因為管腔梗阻、細菌感染或神經反射性痙攣等因素。根據闌尾炎的病理變化可分為:單純性闌尾炎,炎症較輕,僅漿膜層充血和粘膜層有輕微出血潰瘍;化膿性闌尾炎,漿膜層極度充血和粘膜有壞死、化膿;壞疽性闌尾炎,闌尾各層發炎、壞死、色澤暗紅,壁薄組織糜爛,極易穿孔。闌尾炎有急慢性之分,二者症狀類似,但急性發作時,體徵更為明顯。急性情闌尾炎表現為:

  ①腹痛。從上腹或臍周疼痛轉稱至右下腹,右下腹有固定壓痛,炎症擴充套件至漿層後有腹肌緊張和反跳痛。

  ②胃腸道症狀。出現噁心、嘔吐、腹瀉或便祕等症狀。

  ③發熱。體溫逐漸上長至37~38,視炎症輕重而異急性闌尾炎均採取手術治療。症狀輕而懷疑有闌尾炎時可保守治療,使抗生素、鍼灸或中藥等,但複發率較高。

  ⑵腸梗阻:腸道功能發生障礙,使內容物不能順利通過者稱之為腸梗阻。

  ①腸梗阻根據病因分為:

  A 機械性梗阻。各種原因引起腸道狹窄,食物通過困難者;

  B 動力性梗阻。由於植物神經紊亂,使腸道失去正常需動能力,而致食物滯留者;

  C 血動性梗陰。腸道血運障礙,腸繫膜栓塞等引起。按梗阻部位分為高位梗阻與低位梗阻,前者為空腸及迴腸上段梗陰,後者為迴腸下段及結腸梗阻,根據血運情況又可分為:單純性梗阻,腸壁血供正常,腸腔通道障礙;絞窄性梗阻,腸腔通道與血供均受障礙。

  ②腸梗阻的臨床表現:

  A 腹痛為陣發性絞痛,腹壁能見到腸型和需動波,聽診時有氣過水聲或金屬音。

  B 嘔吐、開始時嘔出物為食物,而後根據梗阻部位不同,可有不同性質的嘔出物,高位梗阻有未消化食物、胃液、膽汁,低位梗陰為糞樣嘔吐物。

  C 腹脹。低位梗阻較明顯,腹腔部膨隆叩及鼓音。

  D 停止排便排氣,若為低位梗阻則停止排便、排氣。

  腸梗阻症狀輕而沒有腹膜炎時,可予胃腸減壓等保守治療,如反覆發作,症狀明顯,尤以併發腹膜炎時需及時手術治療。

  腸瘻

  各種致傷原因引起腸壁上有異常空孔,使腸內容物外溢者稱之。腸瘻分內瘻與外瘻,內瘻為腸壁穿孔與腹內其它臟器相通而不通向腹外;外瘻為腸壁穿孔通向腹外,有腸液、糞汁流出。腸瘻根據部位又分高位瘻與低位瘻。瘻口在十二指腸及空腸上段100cm內為高位瘻,距空腸100cm以下者均為低位瘻。本節重點介紹高位腸瘻,因高位腸瘻治療護理不當,對生命威脅較大,應引起重視。臨床表現為一旦瘻口形成,每天可從瘻口流出大量胃腸液、膽汁、胰液,這些消化液有強列的刺激性和腐蝕作用,所侵及的組織,會出現不同程度的糜爛,瘻口周圍的面板腐蝕更甚。病人軟弱無力,出現消瘦。體溫隨著炎症擴充套件而上升,可出現持續高熱。很快出現水與電解質的失衡,有脫水、酸中毒、低鉀等症狀。治療應首先採取腹腔吸引,瘻口保持清潔乾燥,加強全身性支援治療,待適當時期再次手術,切除瘻口,恢復政黨腸液通道。

  腸道疾病的食療

  1. 足夠的熱量:很多人認為腹瀉病人應少食,那是錯誤的。因為腹瀉時,消耗明顯增加,所以要求總能量的供應也要隨之增加,為了減輕胃腸負擔,可選用流質或半流質。

  2. 合理蛋白質:急性期腸道內,細菌腐敗作用強,應當適當限制蛋白質攝入量,因為蛋白質能增加腐敗作用,但酸牛奶可以食用,應儘量選用優質蛋白質,如魚、蛋、奶、瘦肉等,同時供應豐富的蔬菜,病情好轉時適當增加蛋白質供應量。

  3. 充足碳水化合物:碳水化合物供應量應占總能量的60%-65%,可給予細麵條、大米粥等易消化的食物,而且燉的時間儘可能長一點,使之便於消化吸收。

  4. 限制脂肪:盡用油炸、煎的食物及肥肉、豬肉等含脂肪多的點心,適當增加豆類、豆製品及新鮮蔬菜。

  5. 低膳食纖維:忌用含粗纖維多的水果和蔬菜,可用少量生蘋果泥,因蘋果中的果膠有止瀉的作用。

  6. 豐富的水、維生素和礦物質:應注意水分的充分補充,可給予米湯、果汁等,可將蔬菜、水果等做成菜湯食用。急性腸炎患者由於消化吸收功能障礙,故在烹調是應儘量採用蒸、煮、燴、燉等方法,使食物便於消化吸收,另外為減輕胃腸道負擔,應少食多餐,每天進餐5-6次。

  腸道疾病飲食禁忌

  1、腹瀉忌食油膩

  2、腹瀉忌食大蒜

  3、腹痛忌過早用止痛藥

  4、腹痛、腹瀉忌食牛奶、雞蛋

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