傳統綜述與系統評價的區別有哪些區

General 更新 2024年05月07日

  常會遇到一些同學對文獻綜述、系統綜述覺得有所困惑,它們之間到底是啥關係呢。以下是小編為大家整理的傳統綜述與系統評價的區別,希望你們喜歡。

  文獻綜述和系統綜述的異同點

  1、文獻綜述

  文獻綜述簡稱綜述是對某一個領域、某一個專業或某一個方向的課題、問題或研究專題蒐集大量資料,通過分析、閱讀、整理、提煉出本領域的最新進展,學術見解或建議,做出綜合性介紹和闡述的一種學術論文。

  傳統的綜述寫作沒有固定的格式和寫作流程,沒有嚴格的資料統計分析過程,也沒有評價納入研究質量的統一標準,其質量高低受作者專業水平、資料收集廣度及納入文獻質量的影響很大,不能定量分析干預措施的總效應量。大部分情況下都是作者首先客觀地展示文獻的研究結果,再根據自己的主觀認識對文獻進行綜合地彙總和解讀。

  2、系統評價

  系統綜述又稱系統評價是指應用明確的方法,查詢、選擇和嚴格地評價相關研究,從中提取資料並採用適當的統計學方法合併資料,得出綜合性結論的過程。以期為解決某一具體臨床問題而提供證據。

  還有人將系統綜述定義為,它是運用一些減少偏倚的策略或分析方法針對某一具體問題的所有研究進行嚴格地彙總和分析,可以使用meta分析,也可以不使用。系統綜述並非一定要做Meta分析,對多個研究進行了Meta分析的系統綜述稱為定量系統綜述,沒有進行Meta分析而僅僅進行了描述性分析的系統綜述稱為定性系統綜述。

  傳統綜述與系統評價的區別和聯絡

  兩者都是對某一臨床問題的總結,都進行文獻收集整理。

  不同的是:

  1、目的不同,傳統綜述是為了下一步的科研進行的文獻收集總結,系統評價是為了全面總結某一問題,評價當前某一干預措施究竟是否有效。

  2、方法不同,傳統綜述主要在於檢索,然後分別進行閱讀,進行總結,提出自己的觀點,系統評價,尤其是cochrane系統評價有嚴格的方法。

  而各個試驗的質量評估是系統評價有別於一般綜述的重要一點。如果將質量不同的試驗結果進行合併分析,可能會得出錯誤的結論。"質量"的好壞可以根據該試驗的設計和進行方式可能防止產生系統誤差偏倚的程度來決定。目前尚無金標準或統一的量表可用於各試驗方法學的質量評估。但可從以下4個基本方面來考慮:a選擇性偏倚的防止:非隨機研究應檢查組間可比性;b是否除了所要研究的干預因素以外,其他處理兩組一致;c是否存在排除偏倚,即退出試驗的情況兩組是否有系統的差異;d是否存在測量偏倚,如對結局的測量是否採取了雙盲法。總之,對試驗的質量評估,最好由兩名或兩名以上研究者獨立評估,通過討論解決意見分歧,不足的資料可以通過與研究者個人的接觸予以補充,質量的高低可用於權重單個試驗結果在總體結果中所佔的分量。

  3、結果不同 傳統綜述總結以往研究,不一定要有什麼結論,而系統評價要得出某一干預措施對於某病究竟有效與否。系統評價的重要地方在評價。

  Meta分析的定義

  Meta分析的定義是指在文獻評價中將若干項研究結果合併成一個單獨估計值的一種統計方法。簡單地說,Meta分析就是一類統計學方法,有完全隨機設計的,有析因設計的等等。

  但也有不同的觀點認為meta分析的定義應該更為廣泛,將其與系統綜述等同。這一想法在文獻標題中的使用尤為廣泛,我們經常可以看到文章的標題叫“某某問題的meta分析”。但需要注意的是meta分析不能等於系統綜述,採用了meta合併的系統綜述才能叫meta分析,否則就只能叫系統綜述。

  瞭解了三者的概念之後,我想大家對它們之間的關係還不是很清楚。一個通俗的解釋如下:在很久很久以前只有綜述,寫得再好、寫得再爛都是作者的水平所致,就像去吃火鍋上了盤羊肉,口味好壞它都叫羊肉。後來有一天再去吃火鍋的時候,服務員問你是要普通羊肉呢,還是要精品羊肉?於是就出現了系統綜述,他們標稱自己“研究目的更清晰、研究方案有保障、有檢索策略、有入排標準、對文獻進行了質量評價、採用了彙總統計的方法……”,總之就是精品羊肉。幾乎與之同時,在出現精品羊肉的時候,餐館也推出了精品羊後腿肉,於是去餐館時我們又有了更多“歡樂”的消費方式。他們聲稱精品羊後腿肉來自於我國西北某特供地區,組間一致性較好、可比性強,並採用了先進且精細的切割和測量方法,彙總出了這一盤極具代表性和真理性的精品結論。

  從綜述到系統綜述,再到Meta分析,就像吃火鍋時從羊肉到精品羊肉,再到精品羊後腿肉一樣,升級當然是好的,無可厚非也毋庸置疑!但是升級者要有“良心品質”,是“精品羊肉”就要嚴格執行生產過程中的各項要求;是“精品羊後腿肉”更要客觀闡釋其生產過程中的每一個細節,如合理的文獻入排標準、異質性評價、各種偏倚識別和控制等等。


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