關於骨折的名詞解釋_骨折名詞解釋定義是什麼

General 更新 2024年04月28日

  骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂,橈骨下端骨折是骨傷科臨床最常見骨折之一。接下來是小編整理骨折的解釋,希望對你們有用!

  骨折的意思

  骨折是指骨的完整性或連續性中斷,多為各種暴力損傷所致,也可因骨病引起。骨折可發生在—個部位,也可為全身多發性。一般經及時恰當的治療,多數病人能部分或全部恢復肢體的功能,少數損傷嚴重、未得到及時恰當治療或有合併症的病人,則可能留有不同程度的功能障礙或殘疾。骨折發生後,離醫院較近者,可直接送醫院或撥打急救電話;離醫院比較遠的病人,應儘量進行簡單的傷口處理和固定,以防在送醫院途中加重損傷,甚至造成不可逆的後果。

  骨折是指骨的完整性或連續性中斷。常用的分類原則有以下三種:

  一、根據骨折處面板、粘膜的完整性分為:

  1. 閉合性骨折:骨折處的面板或粘膜完整,骨折端不與外界相通。

  2. 開放性骨折:骨折處面板或粘膜破裂,骨折端與外界相通。骨折處的傷口可因直接暴力如刀傷、槍彈傷由外向內等引起,也可因間接暴力致骨折後,尖銳的骨折端由內向外刺破面板或粘膜後引起。如恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直腸破裂均屬開放性骨折。

  二、根據骨折的程度和形態分為:

  1. 不完全骨折:指骨的完整性和連續性部分中斷。按其形態又可分為:

  1 裂縫骨折:骨質發生裂紋,無移位,可見骨折線,多見於顱骨、肩胛骨。

  2 青枝骨折:多見於兒童,骨質和骨膜部分斷裂,可有成角畸形不明顯,但因兒童骨質柔韌,有時僅表現為骨質劈裂,與青嫩樹枝被折斷時的情況相似而得名。

  2. 完全骨折:指骨的完整性和連續性完全中斷。按骨折線的方向和形態又可分為:

  1 橫形骨:骨折線與骨幹的縱軸接近垂直。

  2 斜形骨折:骨折線與骨幹的縱軸呈一定角度,根據角度又可分為長斜形和短斜形骨折。

  3 螺旋形骨折:骨折線呈螺旋狀。

  4 粉碎性骨折:骨碎裂成三塊及以上。如骨折線呈T形或Y形時又稱為T形或Y形骨折。

  5 嵌插骨折:骨折斷端相互嵌插,多見於幹骺端骨折。即骨幹部的皮質骨嵌插入骺端的鬆質骨內。

  6 壓縮性骨折:骨質因壓縮而變形,多見於跟骨、脊椎骨等鬆質骨。

  7 凹陷性骨折:骨折部皮質區域性深陷,多見於顱骨。

  8 骨骺分離:骨折經過骨骺,骨骺的斷端可附有一定數量的骨組織。

  三、根據骨折的穩定程度分為:

  1. 穩定性骨折:指骨折端不易移位或復位後不易再次移位的骨折。如上述的裂縫骨折、青枝骨折、橫形骨折、嵌插骨折等。

  2.不穩定性骨折:指骨折端易移位或復位後易再移位的骨折。如上述的斜形骨折、粉碎性骨折、螺旋形骨折等。

  骨折的病因

  發生骨折的主要原因主要有三種情況:

  1.直接暴力

  暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折,使受傷部位發生骨折,常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿,於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。

  2.間接暴力

  間接暴力作用時通過縱向傳導、槓桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折,如從高處跌落足部著地時,軀幹因重力關係急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。

  3.積累性勞損

  長期、反覆、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,又稱疲勞骨折,如遠距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨幹骨折。

  骨折的臨床表現

  1.全身表現

  1休克 對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨折,患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或併發內臟損傷等而引起休克。

  2發熱 骨折處有大量內出血,血腫吸收時體溫略有升高,但一般不超過38℃,開放性骨折體溫升高時應考慮感染的可能。

  2.區域性表現

  骨折的區域性表現包括骨折的特有體徵和其他表現。

  3.骨折的特有體徵

  1畸形 骨折端移位可使患肢外形發生改變,主要表現為縮短、成角、延長。

  2異常活動 正常情況下肢體不能活動的部位,骨折後出現不正常的活動。

  3骨擦音或骨擦感 骨折後兩骨折端相互摩擦撞擊,可產生骨擦音或骨擦感。

  以上三種體徵只要發現其中之一即可確診,但未見此三種體徵者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。一般情況下不要為了診斷而檢查上述體徵,因為這會加重損傷。

  骨折的檢查

  1.X線檢查

  凡疑為骨折者應常規進行X線拍片檢查,可顯示臨床上難以發現的不完全性骨折、深部的骨折、關節內骨折和小的撕脫性骨折等,即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線拍片檢查也是必需的,可以瞭解骨折的型別和具體情況,對治療具有指導意義。

  X線攝片應包括正、側位片,必須包括鄰近關節,有時需加攝斜位、切線位或健側相應部位的X線片。

  2.CT檢查

  對於骨折不明確但又不能排除者、脊柱骨折有可能壓迫脊髓神經根者及複雜骨折者均可行CT檢查。三維CT重建可以更直觀便捷地進行骨折分型,對治療方案選擇幫助很大,目前臨床上常用。

  3.MRI檢查

  雖然顯示骨折線不如CT檢查,但對於脊髓神經根及軟組織損傷的顯示有獨特優點,目前已廣泛用於脊柱骨折的檢查。

  骨折的治療

  骨折病人的典型表現是傷後出現區域性變形、肢體等出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音。此外,傷口劇痛,區域性腫脹、淤血,傷後出現運動障礙。

  治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復功能。因此,在骨折治療中,其復位、固定、功能鍛鍊這三個基本原則十分重要。

  1.復位

  是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有解剖關係,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位。

  2.固定

  骨折復位後,因不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置,使其逐漸癒合。常用的固定方法有:小夾板、石膏繃帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些固定方法稱外固定。如果通過手術切開用鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等固定,則稱內固定。

  3.功能鍛鍊

  通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液迴圈,促進骨折癒合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等,使受傷肢體的功能儘快恢復到骨折前的正常狀態。

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