醫院住院病人請假條

General 更新 2024年05月03日

  當你因為生病不能工作的時候,或者因事不能參加集體活動的時候,你就需要給上級寫一張請假條。那麼你知道是怎麼寫的嗎?下面小編整理了,供你參考。

  範文一

  尊敬的xx:

  我是科xx,患者xx,住院號xx,因個人原因要求請假,離院後發生一切意外與院方無關,後果自負。

  離院時間:年月日時分

  患者簽名:

  患者家屬簽名:

  醫護人員簽名:

  返院時間:年月日時分

  範文二

  住院部:

  患者xx住xx床因個人原因,需要臨時請假外出請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他xx,請假時間為:xx年xx月xx日xx點xx分至xx年xx月xx日xx點xx分。當班醫生或當班護士強烈要求我留院,並向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務,本人保證住院期間每天上午8:00前到醫院配合醫生查房,患者外出期間造成的一切後果責任自負,與醫院無關。

  請假人:xx

  與患者關係:

  聯絡電話:

  年xx月xx日

  範文三

  x醫師:

  您好!

  鑑於我本人目前病情穩定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日xx時至xxxx月xxxx日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發現本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人願意自費承擔所有住院費用,不再享受醫保或新農合任何政策,包括承擔與其相關的醫保農合政策處罰責任。不在科室期間,本人發生任何意外情況均與駐馬店骨科醫院無關,一切責任由我本人及家屬自行承擔。

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  患者本人簽名+指模:

  電話:

  同意醫生:

  時間:xx年xx月xx日xx時

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