支原體感染的治療方法

General 更新 2024年04月30日

  支原體是細胞外生存的最小微生物,是一類缺乏細胞壁的原核細胞型微生物,大小一般在0.3——0.5um之間,呈高度多形性。有什麼呢?接下來小編帶您來看看!

  支原體感染的檢查:

  1.血常規

  周圍血白細胞總數正常或稍增多,以中性粒細胞為主

  2.X線檢查

  支原體肺炎胸片無特異性,多為單側下葉浸潤,表現為節段性肺炎,嚴重者呈廣泛雙側肺炎。

  3.病原學檢查

  痰、鼻和喉拭子培養查肺炎支原體。

  4.血清學檢查

  血清病原抗體效價>1:32、鏈球菌MG凝集試驗,效價≥1:40為陽性,連續兩次4倍以上增高有診斷價值。

  起病後2周,約2/3病人冷凝集試驗陽性,滴定效價大於1:32,特別是當滴度逐步升高時,有診斷價值。約半數病人對鏈球菌MG凝集試驗陽性。診斷的進一步證實有賴於血清中支原體IgM抗體的測定酶聯免疫吸附試驗最敏感,免疫熒光法特異性強,間接血凝法較實用。抗原檢測可用PCR法,但試劑藥盒還有待改進,以提高敏感性和特異性。

  5.PCR技術

  普通PCR技術檢測肺炎衣原體特異性DNA,具有快速、簡便、特異的優點,敏感性高於細胞分離技術,用套式PCRnPCR檢測可顯著提高其敏感性。

  預防

  1.積極治療支原體感染

  預防任何一種疾病都要找到源頭,預防支原體感染還需要對患者進行全面的治療,尤其性/伴侶患者的治療。對於支原體患者,在西醫抗生素久治不愈時,不妨試試中藥的治療,這裡男性患者可以選用中藥利尿消炎丸,女性患者可以選擇中藥婦炎丸,做到夫妻間的同時治療。

  2.全面消毒

  這是對於曾經感染過支原體的患者來說的。支原體並不可怕,它對熱抵抗力差,通常55℃經15分鐘處理可使之滅活。常規的消毒液都能殺滅。所以要求感染過支原體的患者及時對自己的衣物和洗具進行消毒。對於一些日常用品,一定不能共用,以免造成病原體大範圍傳播。

  3.增強抵抗力,不濫用抗生素

  過量使用抗生素而常常使機體菌群失衡。醫學上所說的“菌群平衡”是指人體內生活著一些微生物,包括衣原體和支原體,彼此之間達到一種平衡,使得相互的數量受到控制,不至於對人體造成影響。如果濫用抗生素,破壞了原有的“菌群平衡”,反而會出現讓某些微生物的數量劇增,支原體尿路感染髮生。

  4.加強營養

  這也是增強自身抵抗力的前提,只有營養充足,身體才會健康。多吃蔬菜水果,補充蛋白質,均衡飲食。

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  足量治療

  不管是用哪種方法治療,西藥也好,服用中藥婦炎丸也好,都要有足夠的療程。一般藥物治療7-10天才能完全控制感染,殺滅病原。倘若因症狀緩解而自行停藥,而體內的致病原沒有得到控制,藥物停止後,支原體會再度來襲,再服用以前的消炎藥可能會不起作用,這也是很多患者會覺得支原體感染難治的原因之一。

  防止二次感染

  任何感染性疾病都要預防二次感染的發生,這就要患者做好自身衛生工作。支原體、衣原體可通過親密接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發生夫妻關係、男方有尿道炎、衛生習慣差等都容易感染。 做好預防二次感染,要求同時治療伴侶,對患者的用具進行徹底消毒,治療期間禁止夫妻生活,以免影響治療效果。

  定期複查

  支原體感染疾病是否治癒,需要通過複查來裁定。在治療一段時間後,到正規醫院做相關檢查,沒有發現支原體,才能停止治療。定期複查也可以檢驗治療的效果,從而調整藥品的劑量或更換藥品。也可以再次進行藥敏試驗,然後選擇敏感的藥物進行治療。

  臨床表現

  1.泌尿生殖道感染

  泌尿生殖道感染的潛伏期為1~3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻,排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯,尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢位,常於晨起尿道口有少量黏液性分泌物或僅有痂膜封口,或見汙穢褲襠,亞急性期常合併前列腺感染,患者常出現會陰部脹痛,腰痠,雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感,

  女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎症,多數無明顯自覺症狀,少數重症病人有陰道墜感,當感染擴及尿道時,尿頻,尿急是引起病人注意的主要症狀,感染侷限在子宮頸,表現為白帶增多,混濁,子宮頸水腫,充血或表面糜爛,感染擴及尿道表現為尿道口潮紅,充血,擠壓尿道可有少量分泌物外溢,但很少有壓痛出現。

  即使懷孕也很容易導致胚胎夭折、胎兒死亡、自然流產、低體重兒等。女性感染人型支原體,還可以引起腎盂腎炎、盆腔炎流產後發熱,產後發熱、非淋球菌尿道炎等疾病。

  2.呼吸道感染

  起病緩慢,潛伏期2~3周,病初有全身不適,乏力、頭痛。2~3天后出現發熱體溫常達39℃左右,可持續1~3周,可伴有咽痛和肌肉痠痛。

  咳嗽為本病突出的症狀,一般於病後2~3天開始,初為乾咳,後轉為頑固性劇咳、常有黏稠痰液偶帶血絲,少數病例可類似百日咳樣陣咳。可持續1~4周。肺部體徵多不明顯,甚至全無。少數可聽到幹、溼囉音樂。但多塊消失,故體徵與劇咳及發熱等臨床表現不一致,為本病特點之一。嬰幼兒起病急,病程長,病情較重,表現為呼吸困難、喘憋、喘鳴音較為突出,肺部囉音比年長兒多。部分患兒童可患有溶血性貧血,腦膜炎、心肌炎、格林-把利綜合徵等肺外表現。

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