肋骨骨折有哪些後遺症

　　肋骨骨折是特別常見的一種骨折，而且特別多發，這種骨折給很多的患者帶來了很多的困擾，所以對於很多患者來說，都特別擔心會留下後遺症，肋骨骨折的手術恢復方法其實是可以做保健的。以下是小編為大家整理的，希望你們喜歡。

　　肋骨骨折後遺症

　　區域性疼痛、尤其在深呼吸、咳嗽或轉動體位時加劇，尚可按傷情出現不同程度的呼吸困難一年和迴圈障礙，這時應到醫院檢查是否有沒有肋骨骨折。

　　肋骨骨折最常見的併發症就是引起氣胸和血氣胸，另外就是胸部活動受限和胸痛。這是肋骨骨折手術的後遺症之一。

　　但是，如果術後康復良好的話，那麼就不會有什麼後遺症。術後康復期可以逐步加大下床活動和鍛鍊，以免引起肺炎和肺不張。對生活沒有什麼影響。

　　因此，患者應配合醫生的治療，適當的加強營養，出院後加強鍛鍊，防止後遺症的發生。

　　肋骨骨折後遺症的病因及治療

　　1.損傷修復

　　關節僵硬或強直與骨折損傷包括關節周圍軟組織損傷的嚴重程度有關，高能暴力如機動車碾壓或碰撞後果嚴重，骨折和軟組織修復形成大量的纖維組織和瘢痕組織，甚至軟骨或骨組織如骨化性肌炎，手術創傷的癒合也有同樣的組織形成。

　　2.骨折固定不穩定

　　即固定不牢靠，斷端活動形成更多的纖維瘢痕組織。

　　3.反射性交感神經營養不良綜合徵

　　是創傷引起的反射性神經營養障礙，骨質疏鬆，萎縮，關節僵硬，此外，不穩定固定下的活動加劇炎症反應是常見而重要的醫源性原因。因此穩定前提下的功能鍛鍊才值得提倡。

　　4.功能鍛鍊不當

　　治療應以預防為主，首先要保證穩定的固定，在此基礎上積極主動行功能鍛鍊。切忌強制活動，暴力推拿，否則傷害關節，加重損傷修復性炎症反應，形成更重的黏連和關節僵硬。

　　5.畸形癒合

　　如骨折畸形癒合影響功能，如前臂橈尺骨骨折影響前臂旋轉功能，特別是旋後功能。脛腓骨骨折成角或旋轉畸形癒合造成膝或踝關節應力不均衡分佈，產生創傷性關節炎。患者應諮詢專科醫生，權衡利弊考慮矯形或成形手術。

　　6.骨折延遲癒合和不癒合

　　原因為固定不確實，不穩定，多需再次手術，或配合植骨。

　　7.骨缺損，骨髓炎合併流膿竇道

　　多為高能暴力開放損傷所致，常有骨外露，處理棘手，醫生常採用Ilizarov骨延長技術處理，同時植皮，完成創面覆蓋。

　　8.脊髓損傷截癱或四肢癱

　　脊髓損傷為損傷瞬間暴力所致，作為後遺症的患者應在醫生指導下進行護理和康復訓練，勿期望再次減壓或輕信所謂促進已經損傷的神經組織再生的脊髓神經組織移植或生物治療手術，後者雖然被證明能促進神經再生，但仍處在動物實驗階段。

　　9.股骨頭壞死

　　已經有塌陷變形趨勢，反覆疼痛影響功能者宜給予人工關節置換手術。

　　肋骨骨折併發症

　　1.急性心力衰竭

　　肋骨骨折併發急性心力衰竭的病例多為多發性肋骨骨折，此病的患者早期應密切觀察生命體徵及病情變化,防止心肺功能衰竭。

　　一旦出現早期症狀應立即組織搶救，嚴防發生心跳驟停，心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術。

　　因胸外心臟按壓術能使肋骨骨折斷端加深對心肺的損傷,影響搶救效果危及患者生命，應立即作開胸,胸內心臟按壓術，胸內心臟按壓心排血量高於胸外心臟按壓,效果較好。

　　多發性肋骨骨折患者住院後，應立即用胸肋固定帶或其他方法，固定胸壁,防止產生反常呼吸運動，導致心肺功能損害，產生不良後果，將疾病控制在萌芽狀態。

　　2.肺不張

　　肺不張的病因中由腫瘤引起者佔59.5%居首位,炎症佔32.7%,結核佔4%居第3位，而左側多發性肋骨骨折引發右側肺不張顯然是由感染引起的。

　　肋骨骨折可以合併胸腔內臟器損傷等。

　　肋骨骨折的併發症

　　1.急性心力衰竭

　　肋骨骨折併發急性心力衰竭的病例多為多發性肋骨骨折，此病的患者早期應密切觀察生命體徵及病情變化,防止心肺功能衰竭，一旦出現早期症狀應立即組織搶救，嚴防發生心跳驟停，心跳一旦停止不宜行胸外心臟按壓術，因胸外心臟按壓術能使肋骨骨折斷端加深對心肺的損傷,影響搶救效果危及患者生命，應立即作開胸,胸內心臟按壓術，胸內心臟按壓心排血量高於胸外心臟按壓,效果較好，多發性肋骨骨折患者住院後，應立即用胸肋固定帶或其他方法，固定胸壁,防止產生反常呼吸運動，導致心肺功能損害，產生不良後果，將疾病控制在萌芽狀態。

　　2.肺不張

　　肺不張的病因中由腫瘤引起者佔59.5%居首位,炎症佔32.7%,結核佔4%居第3位，而左側多發性肋骨骨折引發右側肺不張顯然是由感染引起的。

　　肋骨骨折可以合併胸腔內臟器損傷等。

　　肋骨骨折的治療方法

　　1.單處閉合性肋骨骨折的治療

　　骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發生錯位、活動很少，多能自動癒合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預防肺部感染。可口服或必要時肌注止痛劑。

　　2.連枷胸的治療

　　糾正反常呼吸運動，抗休克、防治感染和處理合並損傷。當胸壁軟化範圍小或位於背部時，反常呼吸運動可不明顯或不嚴重，可採用區域性夾墊加壓包紮。但是，當浮動幅度達3釐米以上時可引起嚴重的呼吸與迴圈功能紊亂，當超過5釐米或為雙側連枷胸軟胸綜合徵時，可迅速導致死亡，必須進行緊急處理。

　　3.開放性骨折的治療

　　應及早徹底清創治療。清除碎骨片及無生機的組織，咬平骨折斷端，以免刺傷周圍組織。如有肋間血管破損者，應分別縫扎破裂血管遠近端。剪除一段肋間神經，有利於減輕術後疼痛。胸膜破損者按開放性氣胸處理。術後常規注射破傷風抗毒血清和給予抗生素防治感染。

　　肋骨骨折多可在2～4周內自行癒合，治療中也不像對四肢骨折那樣強調對合斷端。單純性肋骨骨折本身並不致命。