經常發熱是什麼原因

　　發熱，醫學上又稱發燒，由於致熱原的作用使體溫調定點上移而引起的調節性體溫升高。那麼，是什麼原因造成經常發熱的狀況呢?

　　發熱的原因：

　　發熱是由於發熱啟用物作用於機體，進而導致內生致熱原***EP***的產生併入腦作用於體溫調節反饋示意圖體溫調節中樞，更進而導致發熱中樞介質的釋放繼而引起調定點的改變，最終引起發熱。常見的發熱啟用物有來自體外的外致熱原：細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等;來自體內的：抗原抗體複合物、類固醇等。內生致熱原***EP***來自體內的產EP細胞，其種類主要有：白細胞介素-1***IL-1***、腫瘤壞死因子***TNF***、干擾素***IFN***、白細胞介素-6***IL-6***等。EP作用於位於POAH的體溫調節中樞，致使正、負調節介質的產生。後者可引起調定點的改變並最終導致發熱的產生。

　　體溫高出正常標準，或自有身熱不適的感覺。發熱原因，分為外感、內傷兩類。外感發熱，因感受六淫之邪及疫癘之氣所致;內傷發熱，多由飲食勞倦或七情變化，導致陰陽失調，氣血虛衰所致。外感發熱多實，見於感冒、傷寒、溫病、瘟疫等病證;內傷多虛，有陰虛發熱、陽虛發熱、血虛發熱、氣虛發熱、虛勞發熱、陽浮發熱、失血發熱等。發熱型別，有壯熱、微熱、惡熱、發熱惡寒、往來寒熱、潮熱、五心煩熱、暴熱等。以發熱時間分，有平旦熱、晝熱、日晡發熱、夜熱等。以發熱部位分，有肌熱、腠理熱、肩上熱、背熱、肘熱、尺膚熱、手心熱、手背熱、足熱、四肢熱等。又有瘀積發熱、食積發熱、飲酒發熱、瘀血發熱、病後遺熱等。

　　在正常情況下，人體的產熱和散熱保持動態平衡。由於各種原因導致產熱增加或散熱減少，則出現發熱。

　　發熱是機體的防衛反應，它可使單核吞噬細胞系統吞噬功能、白細胞內酶活力和肝臟解毒功能增強，從而有利於疾病的恢復。但是長期發熱，尤其高熱又可使機體各種調節功能受累，如高熱可引起大腦皮層興奮性增強，表現為煩躁、哭鬧，甚至驚厥;超高熱可導致中樞抑制而昏迷。發熱還可使消化液分泌減少、消化酶活力降低，影響消化吸收功能，造成負氮平衡、自身蛋白分解增加，使患兒消瘦、虛弱，故應及時查明病因，針對病因治療，必要時給予降溫對症治療。

　　致熱源性發熱包括外源性和內源性兩大類。

　　***1***外源性致熱源***exogenouspyrogen***：

　　①各種微生物病原體及其產物，如細菌、病毒、真菌及支原體等;

　　②炎性滲出物及無菌性壞死組織;

　　③抗原抗體複合物;

　　④某些類固醇物質，特別是腎上腺皮質激素的代謝產物原膽烷醇酮***etiocholanolone***;

　　⑤多糖體成分及多核苷酸、淋巴細胞啟用因子等。外源性致熱源多為大分子物質，特別是細菌內毒素分子量非常大，不能通過血腦屏障直接作用於體溫調節中樞，而是通過啟用血液中的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和單核一吞噬細胞系統，使其產生並釋放內源性致熱源，通過下述機制引起發熱。

　　***2***內源性致熱源***endogenouspyrogen***：

　　又稱白細胞致熱源***1eukocyticpyrogrn***，如白介素***IL一1***、腫瘤壞死因子***TNF***和干擾素等。通過血一腦脊液屏障直接作用於體溫調節中樞的體溫調定點***setpoint***，使調定點***溫閾***上升，體溫調節中樞必須對體溫加以重新調節發出衝動，並通過垂體內分泌因素使代謝增加或通過運動神經使骨骼肌陣縮***臨床表現為寒戰***，使產熱增多;另一方面可通過交感神經使面板血管及豎毛肌收縮，停止排汗，散熱減少。這一綜合調節作用使產熱大於散熱，體溫升高引起發熱。

　　①體溫調節中樞直接受損：如顱腦外傷、出血、炎症等。

　　②引起產熱過多的疾病：如癲癇持續狀態、甲狀腺功能亢進症等。

　　③引起散熱減少的疾病：如廣泛性面板病、心力衰竭等。

　　而普通發熱則是免疫力低下導致病毒入侵引起感冒表現，治療應該抗病毒治療，可以提高免疫力，多喝水，可以服用白蛋白增加免疫力，多運動鍛鍊，服用板藍根顆粒預防。