老人得了褥瘡的處理方法

General 更新 2024年05月19日

  癱瘓在床的老人經常因為沒有常常翻身導致長出了褥瘡。那麼,老人得了褥瘡怎麼辦呢?接下來,小編就為你介紹一些治療方法吧。

  

  1、老人得了褥瘡怎麼辦

  方法一:定期多翻身,每天定時給患者翻身,以左右側翻身為主,每邊保持個小時左右,對背部臀部要採取使用軟墊氣墊墊著的方法,這也是一種有效防止褥瘡的最重要方法,而且也要做到定時進行。

  方法二:藥物治療,在保證每天定時翻身的前提下,可以區域性使用利凡諾紗布,每天給患者更換,一般需要堅持-天,必要時可使用抗生素治療。將褥瘡區域性消毒,清洗後用 %的成纖維生長因子軟膏塗在傷口,用消毒敷料包紮,每天要換藥 次。

  方法三:保持清潔,要保持患者衛生清潔,每天用溫水幫助患者擦洗身體,並對患處進行受壓按摩,幫助促進患處血液迴圈,在平時的時候要多對臥床的患者多進行擦身等方法來防止或是減輕疾病。

  2、褥瘡是什麼

  褥瘡***decubitus***又名壓瘡***pressure sores***,系身體區域性長期受壓使血液迴圈受阻,而引起的面板及皮下組織缺血而發生水皰、潰瘍或壞疽。本病與祖國醫學文獻中記載的“席瘡”相似。如。外科真詮〃席瘡記載:“席瘡乃久病著床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾閭。”

  3、褥瘡的症狀體徵

  多發生於骨骼突起受壓部位,根據其發生、發展過程可分為三度:一度:區域性僅表現為紅斑水腫,或蒼白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或觸痛。若及時處理,可於數天內好轉。二度:面板顏色為深紫色或紫黑色,可出現水皰,皰壁破裂後形成淺表糜爛面。三度:潰瘍形成,淺者達皮下組織,深者可達骨組織,繼發感染後膿液多,且有臭味。

  褥瘡的症狀

  95%以上的褥瘡發生於下半身的骨隆突上。67%的潰瘍發生於髖及臀部周圍,29%發生於下技。比較典型的褥瘡發生部位為骶骨、股骨大轉子、坐骨粗隆、足跟及外踝。這些解剖部位是患者經常不變換體位時產生褥瘡最危險的部位。

  主要表現為顏色深度變化範圍由紅轉白,無組織損失,深度破壞延伸到肌肉、關節囊及骨骼。典型特徵為色斑的形成,色斑體現出血管狀態變化的嚴:重性,色越重,面板的變化更劇烈,可由黑紅色變化為青紫色。色斑部位組織中的進一步惡化反應是壓縮性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出現水皰。可出現大水皰、結痂、鱗屑。如缺乏認識以及處理壓迫性皮炎不及時,而導致真正的褥瘡形成。

  褥瘡的分期

  根據褥瘡的發展過程,輕重程度不同,可分為三期:

  1、淤血紅潤期:區域性面板受壓或受潮溼刺激後,出現紅、腫、熱、麻木或觸痛,有的無腫熱反應。

  此期應採取積極措施,防止區域性繼續受壓,使之懸空,避免摩擦潮溼等刺激,保持區域性乾燥,增加翻身次數。

  2、炎性浸潤期:如果紅腫部繼續受壓,血液迴圈得不到改善,受壓表面皮色轉為紫紅,面板因水腫變薄而出現水皰,此時極易破潰,顯露出潮溼紅潤的創面。

  護理重點是保護面板,避免感染。除繼續加強上述措施外,對未破的小水皰應減少摩擦,防感染,讓其自行吸收;大水皰用無菌注射器抽出水皰內液體***不剪表面***後,表面塗以2%碘酒或用紅外線照射,每次15分鐘,保持創面乾燥。

  3、潰瘍期:靜脈血液迴流受到嚴重障礙,區域性淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味。感染向周圍及深部擴充套件,可達骨骼,甚至引起敗血症。

  

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