胚胎停止發育怎麼處理

General 更新 2024年05月29日

  胎停育臨床上也被稱作“稽留流產”。是指宮內孕胚胎髮育到一定階段死亡而停止繼續發育,導致在28周以前的妊娠終止。小編整理了胚胎停止發育處理方法,希望可以幫助大家!

  胚胎停止發育處理方法

  第一、確診“死胎”後通常會進行引產。如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的併發症。未娩出者應做有關凝血功能的檢查,以明確有無DIC併發症。

  第二、產後應配新鮮血備用,分娩時及時注射宮縮藥預防產後出血。產後應給抗生素預防感染。

  第三、分娩結束後應仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶,對肉眼無法判斷者可送病理檢查,以明確死胎原因。

  第四、多胎妊娠如其中一胎先死於宮內,一般可觀察等待,孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低,其後又自行恢復正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L,估計胎兒已能存活,應立即引產。

  中醫看來引起胎停的原因

  首先是腎虛。中醫認為腎為先天之本,主藏精,主生長髮育和生殖,胞絡者繫於腎。如先天腎氣不足,或房勞、多產***多次人工流產或自然流產***,損傷腎氣,胎元失養,就會影響胚胎髮育。

  其次是脾虛、氣血不足。脾胃為後天之本,氣血生化之源。如素體虛弱,氣血不足,或飲食不節***節食、暴飲暴食、過食寒涼食物、肥甘厚味***、勞倦傷脾,氣血化源不足,或大病久病,耗氣傷血,都可導致氣血虛弱、衝任不足。氣虛則提攝不固,無力載胎;血虛則灌溉不周,無以養胎。

  第三是內傷七情。也就是工作和生活中,突然、劇烈或長期的情志刺激,如暴怒、悲哀太甚、長期焦慮抑鬱等,超過身體的調節範圍,引起陰陽失調、氣血紊亂,臟腑功能損傷而導致胎停。

  第四是血熱。孕婦素體陽盛,或情志不暢,肝鬱化熱,或過食辛溫燥熱之品,或陰虛生內熱,就會損傷胎元。

  此外,孕婦素有癥痼之疾,瘀血內停,阻滯胞宮;或外傷;或誤服礙胎損胎的藥物,亦可引起本病。

  預防孕期胎停育發生

 一、80%的胎停育發生在妊娠12周以前

  一些準媽媽因為受到“很大月份遭遇胎停育,很悲傷地去做引產”等新聞報道的影響,整個孕期都對胎停育憂心忡忡。其實這種擔心是不必要的。研究表明,80%的胎停育發生在妊娠12周以前,其中更多的發生在8周以前。如果胚胎染色體本身沒有問題,胎兒發育器官也沒有異常,在懷孕15周以後發生胎停育的可能性只有0.6%。

  警惕胎停育訊號:

  懷孕12周以前很難做到在家中監測胎心,準媽媽可以通過觀察孕早期的噁心、嘔吐等妊娠反應或是乳房脹痛的症狀是否持續、是否突然減弱或消失來儘早發現胎停育的問題。如果出現陰道出血或強於月經的劇烈下腹痛,就需要及時就醫。

  二、50%的胎停育是一種優勝劣汰

  有些準媽媽對胎停育非常緊張,甚至覺得如果一旦發生胎停育,就說明自己沒有能力留住孩子,而過分自責和內疚。其實,對於孕早期的流產或胎停育,50%的原因源於胚胎染色體本身的異常,是一種自然的優勝劣汰的過程。即使醫生想盡一切辦法幫準媽媽保住了孩子,孩子的質量也可能並不高。所以,對於準媽媽來說,對懷孕分娩這件事應該抱有一顆平常心,不要過於強求,也不要總是緊張焦慮。緊張焦慮的情緒本身對胎兒也會有不利的影響。

  貼士1:一旦確診胎停育,要積極配合醫生儘快終止妊娠。

  一部分遭遇胎停育的準媽媽,自身並沒有明顯的症狀表現,沒有腹痛也沒有陰道出血,只是在進行常規產檢時發現胎兒停止發育了,被診斷胎停育。當醫生建議終止妊娠時,準媽媽往往不能接受,不願意面對現實,本能地想要再等等看。

  實際上,胎兒一旦停止發育,胎心消失,就沒有再保胎的必要了。而且胎停育後,胚胎會釋放出一些物質,導致母體的凝血功能異常。對於胚胎沒能自然排出的準媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內清除,可能造成大出血或不完全流產等嚴重後果。長期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除乾淨,對子宮內膜的創傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕。

  貼士2:一旦發生胎停育,流產後至少3個月才能再懷孕。

  一般會建議準媽媽,在胎停育流產後,至少要來3次月經後,才能準備再次懷孕。如果準媽媽年齡不大,也沒有其他因素的影響,能夠多休養一段時間,讓子宮得到更充分的恢復會更好。

  貼士3:有過胎停育病史的準媽媽,再次懷孕出現胎停育的風險會增加。

  最新相關資料表明,有過一次胎停育病史的準媽媽,再次懷孕發生胎停育的風險增加到20%;有過兩次胎停育病史的準媽媽,第三次懷孕發生胎停育的風險增加到28%;有過三次或者以上胎停育病史的準媽媽,再次懷孕發生胎停育的機率將達到43%。

  三、瞭解導致胎停育的常見原因,積極防患於未然。

  除了染色體本身有問題導致的胎停育,準媽媽身體的一些隱患也是導致胎停育的罪魁禍首。在準備懷孕之前,未準媽媽可以通過調整生活習慣、調理身體、孕前檢查等方式,把這些隱患降到最低。而對於有過胎停育病史的準媽媽,一定要認真查清導致胎停育的原因,積極對症治療,排除造成胎停育的身體隱患,以保證再次懷孕能夠順利。

  1.黃體功能不足:支援胚胎髮育的孕激素在懷孕最初8周,來自媽媽的卵巢,8周之後來自胎盤。如果準媽媽卵巢功能不好,懷孕後體內就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發育,就可能導致胎停育的問題。因此,對於月經不規律、黃體功能不佳的未準媽媽,最好調理身體,改善了內分泌失調的狀況後再準備懷孕。對於因為黃體功能不佳導致過胎停育的準媽媽,再次懷孕時最好儘早在醫生指導下補充孕激素,以維持正常的激素水平。

  2.甲狀腺功能異常:除了黃體功能不足,另一個因為內分泌紊亂導致胎停育的重要原因就是甲狀腺功能異常。準媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題,都可能導致胚胎停育、流產或胎兒畸形。因為很多甲狀腺功能異常的人並沒有明顯症狀,建議準媽媽在孕前檢查時,最好進行相關的檢查,加以排除。

  3.子宮異常:先天或後天的子宮異常有很多型別,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導致胎停育的風險。好在很大一部分的子宮異常問題,都可以通過B超等婦科檢查及時發現,在懷孕前治療和改善。因為子宮異常導致過胎停育的準媽媽,一定要首先治療好子宮的相關疾病後,再準備下一次的懷孕。

  4.感染:通常在孕前檢查或是孕早期產檢時,醫生都會建議準媽媽進行優生五項又名致畸五項***英文縮寫TORCH***的檢查。通過對病毒抗體的檢查,來判斷準媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準媽媽處在風疹、鉅細胞或是弓形體等病毒的急性感染期,的確可能導致胚胎的畸形或死亡。建議準媽媽度過急性感染期,IgM抗體轉陰後,再受孕比較妥當。

  5.高齡:隨著準媽媽年齡的增長,導致胎停育的機率也會逐漸增加。最新資料顯示,準媽媽年齡處於20~30歲之間,發生胎停育的機率只有9%~17%;如果到35歲,比例就上升到20%;40歲比例上升到40%;到45歲時,比例就高達80%了。

  6.有自然流產病史:發生胎停育的風險也會增加。因此,一旦發生自然流產,一定要查清原因,積極治療,以免影響第二次懷孕。

  手足口病症狀寶寶感冒流鼻涕怎麼辦孕中期注意事項懷孕吃什麼好盆腔炎有什麼症狀懷孕三個月胎兒圖  7.吸菸、喝酒:可能導致胚胎停育或致畸。因此,整個孕期,準媽媽都應該儘量保持健康的生活方式。

  用藥不慎:準媽媽在懷孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解熱鎮痛藥,就有導致胎停育的風險。因此,如果是計劃懷孕的準媽媽,應該瞭解在孕早期出現嗜睡、頭疼,甚至低燒等類似感冒的症狀,可能是孕期反應的表現,用藥一定要謹慎。

  8.葉酸水平低:如果準媽媽體內葉酸濃度過低,會增加6~12周胎停育的風險。因此,建議準備懷孕的未準媽媽從孕前3個月開始補充小劑量葉酸。

  9.精子異常:研究發現,準爸爸的精子異常,可能導致空泡卵的出現,也就是妊娠囊已經發育到很大了,卻沒有胎芽出現的情況。因此,準爸爸在準備懷孕階段,要儘量規律作息、戒菸戒酒,保持健康的生活方式,這對提升精子質量是有很大幫助的。


 

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