低鉀血癥的誘發原因是什麼

General 更新 2024年05月22日

  低鉀血癥是臨床上常見的內科疾病,嚴重的低血鉀症可能會出現很多併發症,甚至危及生命。低鉀血癥的誘發原因有很多,主要是平時飲食不當,從而導致鉀的攝入減少。所以一定要注意鉀的攝入。今天,小編給大家分享低鉀血癥的誘發原因。

  低鉀血癥的誘發原因 1.鉀攝入減少***30%***

  一般飲食含鉀都比較豐富,故只要能正常進食,機體就不致缺鉀,消化道梗阻,昏迷,手術後較長時間禁食的患者,不能進食,如果給這些患者靜脈內輸入營養時沒有同時補鉀或補鉀不夠,就可導致缺鉀和低鉀血癥,然而,如果攝入不足是唯一原因,則在一定時間內缺鉀程度可以因為腎的保鉀功能而不十分嚴重,當鉀攝入不足時,在4~7天內可將尿鉀排洩量減少到20mmol/L以下,在7~10天內則可降至5~10mmol/L正常時尿鉀排洩量為38~150mmol/L、。

  低鉀血癥的誘發原因 2.經胃腸道失鉀

  這是小兒失鉀最重要的原因,常見於嚴重腹瀉嘔吐等伴有大量消化液喪失的患者,腹瀉時糞便中K+的濃度可達30~50mmol/L,此時隨糞丟失的鉀可比正常時多10~20倍,糞鉀含量之所以增多,一方面是因為腹瀉而使鉀在小腸的吸收減少,另一方面是由於腹瀉所致的血容量減少可使醛固酮分泌增多,而醛固酮不僅可使尿鉀排出增多,也可使結腸分泌鉀的作用加強,由於胃液含鉀量只有5~10mmol/L,故劇烈嘔吐時,胃液的喪失並非失鉀的主要原因,而大量的鉀是經腎隨尿喪失的,因為嘔吐所引起的代謝性鹼中毒可使腎排鉀增多,嘔吐引起的血容量減少也可通過繼發性醛固酮增多而促進腎排鉀。

  低鉀血癥的誘發原因 3.細胞外鉀向細胞內轉移***20%***

  細胞外鉀向細胞內轉移時,可發生低鉀血癥,但在機體的含鉀總量並不因而減少。

  ①低鉀性週期性麻痺:發作時細胞外鉀向細胞內轉移,是一種家族性疾病。

  ②鹼中毒:細胞內H+移至細胞外以起代償作用,同時細胞外K+進入細胞。

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