便血都有哪些原因造成的

General 更新 2024年05月17日

  便血只是一個症狀,並非一種疾病。下面是小編精心為你整理的便血都有哪些原因,一起來看看。

  便血的原因

  勞倦過度

  心主神明,神勞傷心;脾主肌肉,體勞傷脾;腎主藏精,房勞傷腎。勞倦過度會導致心、脾、腎氣陰的損傷。若損傷於氣,則氣虛不能攝血,以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑;若損傷於陰,則陰盛火旺,迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。

  感受外邪

  外邪侵襲、損傷脈絡而引起出血,其中以感受熱邪所致者為多。如風、熱、燥邪損傷上部脈絡,則引起衄血、咳血、吐血;熱邪或溼熱損傷下部脈絡,則引起尿血、便血。

  久病或熱病之後

  久病或熱病導致血證的機理主要有三個方面:久病或熱病使陰精傷耗,以致陰虛火旺,迫血妄行而致出血;久病或熱病使正氣虧損,氣虛不攝,血溢脈外而致出血;久病入絡,使血脈瘀阻,血行不暢,血不循經而致出血。

  飲食不節

  飲酒過多以及過食辛辣厚味,或滋生溼熱,熱傷脈絡,引起衄血、吐血、便血;或損傷脾胃,脾胃虛衰,血失統攝,而引起吐血、便血。

  便血怎麼辦

  一、腸道溼熱

  症狀:便血伴大便穢膩不暢,腹痛不適,口黏而苦,納谷不香。舌質紅,苔黃膩,脈滑數。

  辯證分析:恣食肥甘厚味,溼熱下移大腸,熱傷大腸脈絡,血隨便下,故見便血;溼熱粘滯,故大便穢膩不暢;溼為陰邪,易阻氣機,氣機不利故腹痛;溼熱困於腸胃,運化失調,則口黏而苦,納谷不香。舌質紅,苔黃膩,脈滑數,為腸道有溼熱之象。

  治法:清熱化溼,涼血止血。

  二、脾胃虛寒

  症狀:便血紫暗或黑色,脘腹隱隱作痛,喜溫喜按,怯寒肢冷,納差便溏,神疲懶言。舌質淡,苔薄白,脈弱。

  辯證分析:脾胃虛寒,中氣不足,脾失統攝,血溢腸中,故便血紫暗或呈黑色;脾陽不足,運化無力,故脘腹隱痛,喜溫喜按;脾主四肢肌肉,陽氣不能溫煦,故怯寒肢冷;脾胃陽虛,生化無權,則納差便溏;陽氣不足則神疲懶言。舌質淡,苔薄白,脈弱,皆為脾胃虛寒之象。

  治法:溫陽健脾,養血止血。

  便血的鑑別

  一、與痢疾相鑑別

  痢疾初起有發熱惡寒等症,其便血為膿血相兼,且有腹痛、裡急後重、肛門灼熱等症。便血無裡急後重,無膿血相兼,與痢疾不同。

  二、與痔瘡相鑑別

  痔瘡屬外科疾病,其大便下血的特點為便時或便後出血,常伴有肛門異物感或疼痛,作肛門直腸檢查時,可發現內痔或外痔,與內科所論之便血不難鑑別。

  三、與肛裂相鑑別

  引起的便血在臨床上也是較常見的,血色鮮紅,滴出或手紙擦血,便後有肛門劇烈痛疼。

  四、與直腸惡變相鑑別

  此類疾病引起的便血與痔瘡較為相似,便血呈鮮紅色,成滴狀附於大便表面。晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦,大便次數增加,便祕與腹瀉交替出現。

  五、與直腸、結腸息肉相鑑別

  引起的便血,血色鮮紅、無痛、血與大便不混合,一些患者在大便的表面帶溝槽。

  六、與潰瘍性結腸炎相鑑別

  潰瘍性結腸炎引起便血,多半混有粘液或呈膿血便,並伴有下腹痛、發熱、便頻及裡急後重等症。

  七、便血的自身鑑別

  1***近血:為先血後便的病症,病位在肛門及大腸。

  2***遠血:為先便後血的病症,病位在胃及小腸。

  3***腸風:為風熱客於腸胃引起,證見便血,血清而鮮,病屬實熱。

  4***髒毒:為溼熱留滯腸中,傷於血分引起,證見便血,血濁而暗,病屬溼熱偏盛。


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