人壽保險拒絕賠償的情況有哪些

General 更新 2024年05月19日

   保險並非有險必保,也並非有保必賠。並不是所有的事故都可以獲得保險公司的賠償。消在人壽保險中,一下情形是會被保險公司拒保的。下面小編來告訴大家。

  人壽保險拒絕賠償的情況1、不屬於保險責任

  由於沒有搞清手中所持保單的保險責任,而向保險公司索賠,但最後遭拒的情況也比較多見。所發生的事故必須是保險合同約定責任範圍內的事故,超保險合同約定的責任範圍,保險公司不承擔賠償或給付保險金的責任。每一份保險都有自己特定的保險責任,保險並不是萬能的,並不是“百險皆保”,買保險不能望文生義。作為一個理性的消費者,不能譴責“霸王條款”之時卻無理取鬧。

  對自己負責任的態度是事前瞭解清楚自己***家人***所買的保險,可以承擔哪些保險事故的責任。另外,需要提醒消費者的是,在買保險前一定要看清楚保險的理賠範圍,知道出險之後什麼能賠、什麼不能賠。

  人壽保險拒絕賠償的情況2、不如實告知和申報

  業內人士介紹,目前80%以上的拒賠案都因沒有“如實告知”引起

  誠信是保險最基本的原則。這條原則具體到人身保險,就要求投保人應履行如實告知和申報等義務。也就是在保險的簽約過程中,投保人對於保險人提出的有關保險標的或者被保險人的情況等問題,應當進行如實答覆。如果投保人違背誠信原則,故意隱瞞事實不履行如實告知義務的,一旦發生保險事故,保險人可以不承擔保險責任並且可以不退還保險費。

  人壽保險拒絕賠償的情況3、他人代簽名

  代簽名引發的保險理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事***團險中多見***代簽的,也有保險代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對不可取的,出險後,保險公司也是絕對不賠的。

  人壽保險拒絕賠償的情況4、觀察期內生病

  一些帶有醫療費賠償的醫療保險合同中,為了防範投保者故意帶病投保,也為了降低保險公司風險,其中有一條規定是:保險責任從等待期***觀察期***結束之日起開始,如果保險事故是在等待期***觀察期***內發生的,保險公司不負賠償任。

  人壽保險拒絕賠償的情況5、故意致被保險人死亡

  目前,企圖以“殺妻”、“自殺”、“殺兒”等方式獲得高額保險金的案例常見於報端,不少人為了獲得保險金,不惜以犧牲自己或家人的生命來做賭注。殊不知,這樣的做法,既是犯罪也得不到保險公司的一分錢賠償。豪賭一把的結果只能是“賠了夫人又折兵”,保險金拿不到,還要接受法律的嚴厲懲罰。

  由此可見,理賠並不難,只要事實清楚、證據確鑿,保險公司一定會在最短的時間內給予賠償,以維持其良好的聲譽。


 

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