兒童高度遠視加弱視是怎麼形成的

　　遠視眼是由於眼軸較短，在不使用調節狀態時，平行光線通過眼的屈折後主焦點落於視網膜之後，而在視網膜上不能形成清晰的影象;弱視是眼科臨床常見的兒童眼病，眼部內外沒有器質性病變而矯正視力達不到正常***低於0.9***者稱為弱視。下面由小編為你詳細介紹兒童高度遠視加弱視的相關知識。

　　兒童高度遠視加弱視的形成原因

　　遠視病因

　　遠視眼中最常見的是軸性遠視，即眼的前後軸化正視眼短些。這是屈光異常中比較多見的一種。在初生時人的眼軸平均約為17.3mm，從眼軸的長短來看幾乎都是遠視，可以說嬰兒的遠視眼是生理性的。之後隨著嬰兒身體的發育，眼的前後軸也慢慢增長，待到成年人眼應當是正視或者接近於正視。有些人在眼的發育過程中由於內在***遺傳***和外界環境的影響，使眼球停止發育，眼軸不能達到正常眼的長度，因而到成年時仍保持嬰兒或幼兒的眼球軸長，稱為軸性遠視眼。反之，發育過程即成近視眼，真正屈光度為零的正視眼是少數。

　　弱視病因

　　斜視性弱視

　　發生在單眼，患兒有斜視或曾有過斜視，常見於四歲以下發病的單眼恆定性斜視患者，其由於大腦皮質主動抑制斜眼的視覺衝動，長期抑制形成弱視，視覺抑制和弱視只是量的差別，一般為斜眼注射時可以解除抑制，而弱視則為持續性視力減退。斜視發生的年齡越早，產生的抑制越快，弱視的程度越深。

　　廢用性弱視***形覺剝奪性弱視***

　　在嬰兒期，由於上瞼下垂，角膜混濁，先天性白內障或因眼瞼手術後遮蓋時間太長等原因，使光刺激不能進入眼球，妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激，因而產生了弱視，故又稱遮斷視覺刺激性弱視。

　　先天性弱視或器質性弱視

　　由於出生時黃斑出血，導致錐細胞排列不規則，在嬰兒出生後雙眼形成以前發生，因而預後不好。有些雖然視網膜及中樞神經系統不能查出明顯的病變，目前仍認為屬器質性病變，因現有檢查方法不能發現，此型為恆定性弱視，治療無效。

　　兒童弱視的臨床表現

　　1.視力和屈光異常

　　弱視眼與正常眼視力界限並不十分明確，有的病人主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細胞或其後的傳導系統有某些障礙，有極小的中心暗點，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。

　　如果弱視眼無器質性改變，而其視力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固視異常。

　　弱視與屈光異常的關係，遠視眼佔的經重多，+2.00D輕度遠視佔弱視的37.7%，近視出現輕度弱視的多，故弱視與遠視程度高者有密切關係。

　　斜視性弱視的重度弱視光斜視比外斜視多見。可能由於內斜視較外斜視發病要早的緣故。

　　2.分讀困難

　　或稱擁擠現象。

　　用相同的視標、照明度和距離檢查視力時，視標的間隔不同所測的值示不同。分讀困難是弱視的一個特徵。

　　分讀困難就是弱視眼識別單獨視標比識別集合或密集視標的能力好。即對視力表上的單開字型***如E字***分辨力比對成行的字要強。

　　分讀困難的原因有多種說法：認為長期持續的存在著斜視致使椎體細胞群發生侷限的軸向變化。看視標呈現向一側歪扭變形而與其方向的視標相重。

　　3.弱視只發生在幼兒

　　雙眼弱視是出生後至9歲期間逐步發展形成的。在此發展時期若出現斜視或形覺喪失等原因可導致弱視。9歲以後即使有上述原因也不會發生弱視。

　　4.弱視只發生在單眼視病人

　　若交替使用兩眼者不會發生弱視。

　　5.固視異常

　　弱視較深者由於黃斑固視能力差，而常以黃斑旁的網膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視，其形成的學說很多，但其表現有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、遊走性固視。

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　　遠視眼的預防常識

　　遠視眼的視力可因遠視程度的深淺及年齡的大小而有近、遠視力正常或近視力差，遠視力好，或者遠近視力均差幾種情況。遠視眼易產生視疲勞、近距離工作或閱讀時間不能持久，應驗光檢查，然後配適宜的凸球面透鏡即可以解決。對於青少年遠視眼又有內斜者一定要滴睫狀肌散瞳驗光配鏡。凡是發現有斜視的兒童，應及早來醫院檢查，散瞳驗光配戴適宜度數的眼鏡，有利於視力提高，矯正部分斜視及防止弱視產生。