便血不痛不癢的原因有哪些

　　便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在胃腸道停留的時間。下面是小編精心為你整理的便血不痛不癢的原因，一起來看看。

　　便血不痛不癢的原因

　　直腸息肉是直腸的良性腫瘤，大便帶血是直腸息肉的主要症狀，距肛門很近的直腸息肉有時也會脫出肛門以外。此種疾病常見於兒童。如果有人持續便血，有下墜感，大便次數增加，出現便祕與腹瀉交替出現的情況，同時有體重在短期內明顯下降的情況發生時，則提示可能有直腸癌發生的可能，這樣的情況必須引起高度重視，尤其是老年人。

　　白血病、再生障礙性貧血、原發性血小板減少性紫癜、血友病、凝血機制紊亂、膠原病、尿毒症以及某些少見的傳染病如鼠疫、斑疹傷寒等，都會出現便血。但在這些疾病中，便血僅僅是全身出血的一部分，便血的同時，會有全身其他部位的出血現象，因此，鑑別起來並不困難。

　　結腸同直腸一樣，也可有息肉與癌症的發生，潰瘍性結腸炎、痢疾等病也可引起便血，此類大腸炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈膿血便，並伴有腹痛、發熱、裡急後重等症狀。此外，一些比較少見的疾病，如腸傷寒、腸結核、腸套疊等，也會有便血的症狀發生。

　　肛門疾病是引起便血最常見的原因，痔瘡、肛裂引起的便血都是便後滴血，嚴重的可以噴血，血色鮮紅，血與糞便不混和，肛裂引起的便血常伴有排便後肛門痛疼。痔瘡出血，常常是在排便用力時，有小腫塊由肛門內向外凸出，並有滴狀或噴射狀鮮血排出，出血量可大可小，內痔出血常常無痛。

　　便血不痛不癢的保健

　　宜吃下列食物：

　　***1***豆類含纖維的有大豆、赤豆、綠豆、蠶豆、青豆等。

　　***2***蔬菜類含纖維的有青菜、菠菜、油菜、馬鈴薯、蘿蔔、西紅柿、黃瓜等。

　　***3***糧食類含纖維的有大米、小麥、玉米等。

　　***4***水果類有蘋果、梨、杏、山楂、楊梅、柑、香蕉等。

　　便血的診斷

　　1.臨床表現。

　　2.實驗室及其他輔助檢查。

　　3.出血量的判斷：血便的次數與量，根據血便的次數與數量來估計便血的失血量不甚準確，但血便次數多，每次的量也多，無疑是出血量大的指標，此外，如果患者排出鮮紅色或暗紅色血便，甚至排出凝血塊也是出血量大的佐證，患者每次血便量少，次數少，甚至數天才解1次者，提示出血量較小;若紅細胞在腸道內破壞，血紅蛋白與硫化物結合而形成硫化亞鐵時，糞便可呈黑色或稱柏油樣便。

　　4.出血是否停止的判斷：經積極治療後，患者血便的次數與量明顯減少，提示出血減輕，當患者數天不排便或排出黃色便時，常提示出血已經停止。

　　5.便血診斷的確立：診斷便血時應儘可能地排除上消化道出血，一般而言，根據病史，體徵與出血的特點可作出初步判斷，有潰瘍病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大，而有炎症性腸病史者則提示便血可能性大，柏油樣便或黑便伴嘔血者，一般均為上消化道出血;而僅有便血者，便血的可能性稍大，但不少十二指腸潰瘍者可僅表現為便血，此時，需根據病史，症狀及體徵以及血便的特點等進行分析，以判斷是上消化道，抑或便血，雖然上消化道大出血時，因出血量大，血液在腸道停留時間短，也可經肛門排出暗紅或鮮紅色血便，但此時患者一般會有嘔血並存，故鑑別常無困難，有發熱，白細胞升高，血尿素氮顯著升高者，常提示出血部位較高，即上消化道出血的可能性較大，鑑別有困難時，可插入鼻胃管至胃內，如抽吸出含咖啡渣樣或暗紅色胃液 ，則提示為上消化道出血;如抽吸出無血液而含膽汁的胃液，則可排除上消化道出血;如抽吸出無膽汁，且清亮的胃液時，則只能排除食管與胃出血，尚不能完全排除十二指腸出血，最可靠的鑑別方法是胃鏡檢查術，可立即確立或排除上消化道出血***胃鏡到達十二指腸降部仍未見有出血時，基本可排除上消化道病變***。

　　6.便血的病因診斷：根據患者的病史，症狀與體徵，部分便血患者，其病因可作出初步診斷，例如，患者有痔核史，每次都表現為大便後滴血或血與糞便不相混***血液附著於糞便外***，血液呈鮮紅時，應考慮痔核出血，年輕患者，當血液附著在糞便的外面，與糞便不相混時，還應考慮有左半結腸息肉的可能;當患者有排出黏液，膿血便時應考慮腸道炎症，潰瘍性病變，如同時還伴有裡急後重者，還應考慮有直腸癌的可能，但是確診仍需依靠實驗室檢查和特殊檢查。

　　***1***實驗室檢查：大便檢查如發現阿米巴滋養體或血吸蟲卵，則有利於阿米巴痢疾或血吸蟲病的診斷;大便常規發現有紅細胞，膿細胞時，則提示腸道有炎症性病變，大便培養有利於發現致病菌;如考慮系血液病導致的便血，則應作血小板計數，出凝血時間，凝血酶原時間及凝血因子等檢查，必要時應作骨髓象檢查。

　　***2***肛門指檢：對便血患者應作為常規檢查，肛診可發現內痔，息肉或直腸癌及狹窄等病灶。