二代醫保卡怎麼用相關內容

General 更新 2024年04月27日

  醫保卡換第二代社保卡後,需到所屬銀行前臺辦理啟用,第二代醫保卡怎麼就醫?以下是小編為您整理的二代醫保卡使用方式,希望對您有幫助。

  二代醫保卡使用方式如下

  舊方式

  1農村居民醫保:持帶晶片的社保卡,只限於在定點的醫院刷卡就醫。

  2新農合:參保人憑藉身份證,看病就醫只能憑身份證到醫院辦理。

  金融卡

  1可刷卡就醫

  2具備消費、轉賬、存取現金、代收代付等傳統銀行卡功能。

  3可承擔社會保險參保繳費、待遇領取、政策性補貼發放等。

  現在社會上通行的看病、買藥所用的“醫保卡”都是城鎮職工社會保障卡,而一直以來農村居民是沒有醫保卡的,都是憑藉身份證參加醫保並只能通過身份證到醫院看病就醫。不過這一局面隨著我省首批115萬餘農村居民領取到醫保卡而徹底改變。

  什麼是金融社保卡?

  即是醫保卡也是銀行卡

  金融社保卡是社會保障卡載入金融功能的一種普惠金融服務產品,目前全國多個省市已成功發行了金融社保卡,但都以磁條加晶片的複合卡過度模式為主,以城鎮居民參保人員為主。

  此次雲南省針對農村參保人員首發純晶片金融社保卡,在全國率先實現了對農村參保人員金融社保卡髮卡的突破,另外在全國率先實現了純晶片金融社保卡應用的突破。

  金融社保卡除具備消費、轉賬、存取現金、代收代付等傳統銀行卡功能外,還可同時載入其他增值服務和行業管理功能,具有使用安全、應用廣泛、支付便捷等特點。藉助金融功能可以開展社會保險參保繳費、待遇領取、政策性補貼發放等工作。

  如何辦理?

  先繳納110元辦理居民醫保

  昆明市人社局工作人員介紹,發放卡片是根據參保人所在地的醫保經辦機構進度發放,前提是農村居民參加了昆明市的城鄉居民醫保,繳納110元之後,並在經辦機構辦理完相關手續,由經辦機構上報資料之後才能制卡。所以,還沒有參加居民醫保的參保人儘快到街道或村委會諮詢參保手續。

  金融社保卡實行“首發免費”,參保人員首次申領金融社保卡不收取任何費用,補、換卡費用按照物價部門的規定執行***現已發放未載入金融功能的社會保障卡暫不更換,與新發行的金融社保卡並行使用,更換事宜由省人力資源和社會保障廳另行安排***。

  何時用上?

  115萬參保人本月底陸續領卡

  日前,昆明市在全省率先啟動了具備金融功能的新一代社會保障晶片卡,昆明市人社局資訊中心工作人員介紹,5月初,昆明市已經向西山區、晉寧縣試點區域內的農村居民發放了帶有晶片的社會保障卡近3000張。與此同時,在西山區和晉寧縣選取7家醫院,作為卡片試刷的定點醫院。

  今年10月1日起,昆明市正式運用卡務管理軟體,並向省人社廳上報制卡資料。截至12月14日,昆明市共向省人社廳提交了115.78萬農村居民的制卡資料資訊。自本月底起,印有照片、具備金融功能的社會保障卡將陸續發放到昆明市農村居民手中。整個昆明大約有250萬農村居民,此次逐步發放的醫保卡也正是針對這些居民。

  沒卡咋整?

  沒卡居民同樣可憑身份證就醫

  業內人士將此次發放的新醫保卡稱為“二代醫保卡”,除了卡片是新制的,特色與二代身份證相似之外,這一批新醫保卡與過去“無卡參保人持身份證就醫”並行使用,也就是說,沒有領到卡片的居民同樣可以憑身份證就醫。

  落地採訪

  採集資訊難度大

  昆明市人社局表示,目前每推行一項新的醫保政策,都面臨著居民資訊難採集的問題,龐大的資料庫是支撐醫保刷卡的首要條件。業內專家指出,試髮卡只是第一步,這一步推行有賴於個人資訊資料的採集,以及政府服務硬體設施的保障。做到了這些,最終才能實現醫保卡的金融服務功效。

  “村村通”方便報銷

  安寧縣街雁塔村衛生室的村醫羅王兵介紹:“我們現在有個‘村村通’,一部移動辦公的手機裝置,輸入病人身份證號碼,聯網後就可以查詢是不是參保人,然後按照病種報銷。”此前,醫療保險專網沒有連線到村衛生室,而即使連網了,村衛生室也難以承擔計算機、刷卡器、軟體、專網線路租用等費用和軟硬體維護。村衛生室採取手工結算的方式,無法知曉參保居民門診統籌費的使用餘額,只有當村醫到鄉鎮衛生院統一錄入費用時,才能發現支付超額,這給醫保基金帶來了安全隱患,也會給村衛生院造成經濟損失。

  羅王兵補充:如果有了卡,能夠在醫院直接刷卡住院,對村民來說倒是很方便。

  硬體升級保障得力

  據瞭解,為了全面開展農村金融IC卡受理環境建設,人民銀行組織完成了全省42.02萬臺POS終端和12955臺ATM終端受理環境改造,99%以上的金融機具能夠受理金融IC卡,其中包括15728個覆蓋行政村的惠農支付網點,同時指導轄內各商業銀行,尤其是首批合作5家銀行進行ATM終端程序升級,實現銀行卡受理機具對純晶片卡的支援,為雲南金融社保卡先在農村地區推廣應用打下基礎。

  醫保卡的正確使用方法

  真相1:醫保卡有3個作用

  市民普遍知道醫保卡的一個作用即:看門急診用來刷卡付費。不過,還有兩種醫保卡的作用你必須知道:藥店買藥和住院時出示醫保卡。

  真相2:醫保卡的正確使用方法

  ①看門急診用來刷卡付費:一般十來元的門急診掛號費刷了卡之後就才幾元錢;②藥店買藥:這個藥得是在醫保範圍內的,不是什麼藥都能買到,當然你如果不是特別要求某牌子的話,大多數藥都是有的;③住院時出示醫保卡:住院費用自動划走,除去自付的部分,按照報銷比例。

  真相3:醫保卡賬戶裡的錢怎麼看病?

  ①住院如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫院,就可以安心治療了。以在職職工看病的醫保報銷標準為例,首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔。超過起付線的部分,醫保承擔85%,個人承擔15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分,醫保承擔80%,個人承擔20%。

  ②看門診如果看門急診呢?那就要用卡內餘額支付門急診費用,倘若卡內餘額全部用完怎麼辦?自掏腰包唄,放心不會是無底洞,自負段為1500元,當我們自負金額超出1500元以後的費用,部分是可以享受報銷的。報銷比例根據病人年齡以及看病醫院等級不同,分別為50%到75%不等。

  ③可以累加自負部分是可以累加的,每年只要達到1500元,超過部分就可按比例報銷。退休職工的報銷標準更加高噢!退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數都是由國家給您買單啦。

  真相4:看病一定要先去社群醫院轉一下?

  不一定。上海在試點簽約社群家庭醫生,居民選三個醫療機構組合***一個社群醫院、一家區級醫療機構、一家市級醫療機構***。有什麼好處呢?居民簽約之後,等於多了家庭醫生,居民可以在簽約的一二三級三個醫院內自由就醫,如果要到簽約以外醫院就醫,需要經過家庭醫生轉診,同時享有轉診的綠色通道。

  簽約之後的另一大優勢是,將享有慢病長處方、醫保報銷的優惠,同時在社群醫院也可以拿到三甲醫院的處方藥。

  需要強調的是,對於是否簽約,選擇權在居民手上,不簽約居民原就醫習慣不受影響。

  真相5:醫保卡借給他人後果很嚴重!

  還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社保卡給母親買藥,母女竟都被判刑。所以切記醫保卡千萬不能外借,濫用也不行。醫保卡只能由持卡人本人使用,不得出租或轉借。

  社保卡怎麼啟用

  參保人在領取到社會保障卡需要在半年內辦理啟用,否則原醫療保險卡將限制使用。以下大家保為你提供啟用社保卡的方法。

  一、參保人需持本人社會保障卡、身份證明原件到對應銀行營業網點啟用社會保障卡,啟用後醫療保險賬戶將恢復正常。

  二、在醫保定點醫院使用社保卡直接啟用社保功能。參保人員在定點醫療機構首次使用社保卡時,只需正常辦理門診或住院掛號登記業務,即可直接啟用社保功能。

  三、參保人員在醫保定點藥店首次使用社保卡時,插入原醫保卡,再按要求插入社保卡後,即可啟用社保卡。

  社保卡啟用期限有多久

  參保人到人力社保部門領卡後即可啟用社保應用。自領卡之日起300天內,憑本人有效證件持卡到金融賬戶對應合作銀行網點啟用金融應用,否則該卡社保應用將被掛失。如參保人確實有事不能親自去辦理,可委託他人辦理。委託他人辦理時,受委託人需持本人身份證及參保人身份證、委託書。如因金融應用未啟用導致卡片社保應用被掛失,持卡人需啟用卡片金融應用後,到人社部門指定地點解掛卡片社保應用。


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