寧夏職工醫保最新政策2017

　　寧夏職工醫保是很多人關注的，2017年寧夏職工的最新醫保政策是什麼呢?寧夏職工醫保政策有什麼需要我們關注的?寧夏職工醫保政策這個問題由小編來為您解答!

　　2017寧夏城鎮醫療保險

　　寧夏將執行新的城鄉居民基本醫療保險政策，這一惠及城鄉廣大居民的醫療保險政策將在繳費補助、住院保障和門診統籌三方面相應提高標準和待遇水平。

　　對城鄉居民基本醫保籌資政策的調整：各級財政將城鄉居民醫療保險補助標準提高到每人每年340元。其中：中央財政補助188元，自治區財政分別對川區補助91元、山區補助137元、農墾生態移民補助152元;市縣財政川區補助61元、山區補助15元;自治區財政對遷入川區的生態移民，執行山區補助標準。個人繳費標準仍執行2013年的標準，即一、二、三檔個人繳費標準分別為50元、200元和400元。

　　對住院保障政策的調整：將年度最高支付限額一檔提高為7萬元，二檔提高為12萬元，三檔提高為16萬元。將一級、二級、三級乙等***含寧南醫院、自治區中醫院、銀川市中醫院***和三級甲等定點醫療機構住院起付標準分別調整為200元、400元、700元和1000元。無級別醫療機構按二級醫療機構對待。

　　對門診統籌政策的調整：普通門診統籌原則上在基層醫療機構實施，門診統籌年度最高支付限額為330元***含一般診療費***。參保城鄉居民在社群衛生服務中心和鄉鎮衛生院就醫，符合基本醫療保險政策範圍內的門診醫療費用報銷比例提高到60%;在社群衛生服務站和村衛生室就醫，符合基本醫療保險政策範圍內的門診醫療費用報銷比例提高到70%。對按規定要求由縣級醫療機構承擔普通門診統籌的，其符合基本醫療保險政策範圍內的門診醫療費用報銷比例仍執行35%的報銷比例;門診大病起付標準調整為400元，按照一、二、三檔繳費，起付標準以上符合基本醫療保險政策範圍內的門診醫療費用報銷比例分別提高為50%、60%、65%。將再生障礙性貧血、老年性痴呆、系統性紅斑狼瘡和苯丙酮尿症納入城鄉居民醫保門診大病病種範圍。

　　寧夏此次醫療保險政策調整是繼2011年實行全區城市和農村戶口統籌基本醫療保險政策和在全區推行載入金融功能的社會保障卡之後，連續第3次對城鄉居民基本醫療保險政策做出調整。

　　另據瞭解，寧夏今年6月啟動實施了城鄉居民大病保險，參保人員如發生高額大病住院醫療費，當基本醫療報銷後，患者個人自付的合規醫療費累計如超過6000元，城鄉居民大病保險將介入。此政策在固原市和石嘴山市按照市級統籌模式進行試點，明年將在全區逐步推廣。將從城鄉居民醫保基金中籌集大病保險資金，對於城鄉居民醫保基金結餘不足或者沒有結餘的地區，在城鄉居民醫保基金年度提高籌資時統籌解決資金來源，逐步完善多渠道籌資機制。

　　2017寧夏職工醫療保險繳費標準

　　職工醫療保險是我國的一項基本社會保障制度，該政策的實施具有強制性，因此寧夏地區也需要貫徹落實這個政策。那麼，寧夏職工醫療保險繳費比例是怎麼樣規定的呢?個人繳費標準主要分為三個檔次。

　　寧夏人社廳會同財政廳、民政廳出臺檔案，調整全區2016年城鄉居民基本醫療保險籌資標準，加大對參保困難群體的補助幅度。2016年，各級財政對城鄉居民醫保人均補助標準為32元。個人繳費標準分3檔：一檔84元、二檔233元、三檔466元。

　　從今年1月1日起，全區城鄉居民大病保險人均籌資標準由之前的最低25元調整為32元，全區城鄉居民大病保險起付標準由之前的6000元統一調整為8400元。

　　寧夏職工醫療保險

　　寧夏規定，對農村五保物件、貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助382元，對城鎮三無人員和貧困家庭中二級以上重度殘疾人員再補助322元，使其參加並享受城鄉居民醫保三檔醫療待遇。對城鄉特困人員大額醫療保險的補助標準為60元。未成年人和在校學生可以選擇一檔或三檔繳費，按一檔標準繳費後，享受二檔基本醫療保險待遇。

　　寧夏各地將加強政策宣傳，動員城鄉居民積極參保繳費，安排落實市縣財政配套資金，加強基金執行分析，加快推進付費制度改革，強化基金監督管理和醫療費用監控，防範基金執行風險，提高基金使用效率，切實減輕參保人員醫療負擔。

　　寧夏職工醫療保險繳費標準主要可以分為三個檔次，分別是一檔84元、二檔233元、三檔466元。另外寧夏大病醫保的人均繳費標準變為32元，大病起付的標準變為8400元，對農村重度傷殘者的補助標準也出現調整。

　　2017寧夏申報生育保險費的條件及材料

　　一、寧夏生育保險費申報的條件

　　生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

　　生育保險待遇主要包括兩項：

　　一是生育津貼，

　　二是生育醫療待遇。

　　人社部《生育保險辦法***徵求意見稿***》從2015年11月20日起面向社會公開徵求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

　　生育保險申報需要符合以下條件：

　　***1***生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務，且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。

　　***2***生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。

　　***3***以上條件須同時具備。

　　寧夏申報生育保險費應準備的材料

　　二、寧夏申報生育保險費應準備的材料

　　在現實生活中，很多面臨生育的勞動者都想要申請生育保險，下面是生育保險費申報需要提供的材料：

　　***1***計劃生育部門簽發的計劃生育證明***原件及影印件***

　　***2***醫療部門出具的嬰兒出生***死亡***證明***原件及影印件***

　　***3***育女職工、計劃生育手術職工本人身份證***原件及影印件***

　　***4***《企業職工生育醫療證審領表》

　　***5***《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

　　***6***《企業職工生育醫藥費報銷申請單》

　　***7***《企業職工生育保險待遇核准結算表》

　　***8***《企業職工生育保險外地就醫申請表》

　　***9***生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

　　***10***收款收據。