胎兒腦積水是怎麼形成的

　　腦積水系指腦室系統內腦脊液積聚過多並引起腦室內壓力增高.胎兒腦積水一般指小兒腦積水，為什麼胎兒會腦積水呢?以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　胎兒腦積水的原因：

　　胎兒腦積水的病因很多，如中腦導水管狹窄、膈膜形成或閉鎖，室間孔閉鎖畸形***第四腦室正中孔或側空閉鎖***，腦血管畸形，脊柱裂，小腦扁桃體下疝等。

　　另一種常見的因素是胎兒宮內感染，如各種各種病毒、原蟲和梅毒螺旋體感染性腦膜炎。如果這些疾病未能及時控制，增生的纖維組織阻塞了腦脊液的迴圈孔道;胎兒顱內炎症也可使腦池、蛛網膜下腔和蛛網膜粒粘連閉塞。

　　此外，因為各種原因造成的胎兒顱內出血、新生兒窒息以及某些遺傳代謝疾病等，都是腦積水的可能原因。

　　胎兒腦積水的診斷標準：

　　側腦室各部、顱後窩、透明隔腔***第五腦室***寬均<10mm 。

　　側腦室寬10—15mm: 腦室擴張。

　　側腦室寬>15mm: 腦積水。

　　LVW***腦中線至側腦室外側壁距離***/HW ***腦中線至顱骨內緣距離***<1/3 。

　　第三腦室***兩側丘腦中間縫隙***<2mm。

　　下面這張圖雖然他的腦積水很多，但是他只有診斷腦室左側有點分離，右側擴張，還達不到腦積水的診斷，整個側腦室也只有佔大腦的1/3,而且沒有其他腦室的擴張，.他現在的腦水量對胎兒的大腦發育沒有影響。但是過一個月要觀察，只要隨著胎兒的長大側腦室減小，就說明胎兒的大腦發育本身沒有問題，側腦室增寬的原因有可能是脈絡叢產生的腦水較多或腦水管發育不良，超過了腦組織的代謝能力，隨著腦組織越來越成熟的時候，他的代謝能力加強了，腦水就慢慢減少。如果過一個月側腦室還在增寬，那就說明胎兒的大腦發育有問題，這種胎兒就會發生大腦發育不良，嚴重的可以合併染色體疾病，多伴有其他地方的畸形。因此在側腦室增寬在0.7cm到1.5cm之間都屬於我們的觀察階段，孕婦不用擔心。

　　如何預防胎兒腦積水?

　　1. 腦積水是因胎兒腦室系統有某個部位發生閉塞，引起腦室擴張積水，從而擠壓正常腦組織，採用超聲波檢查較為可靠，一般在孕早、中期不能輕易下定腦積水結論。建議繼續複查，必要時亦可多請幾位資深超聲波專家會診，一旦確診應中止妊娠。

　　2. 以後懷孕不能排除再次發生腦積水的可能性。建議懷孕之前須做孕前檢查，加強孕前指導和孕前預防性治療***孕前每日口服葉酸400ug，持續3--6個月***，可望降低神經管缺陷發病率80%

　　3.遠離寵物。現在的人喜歡養寵物，但是很多人不知道貓狗身上的寄生蟲***弓形蟲***可以在懷孕的早期、中期、晚期都可以感染導致胎兒畸形。它主要是寄生蟲在胎兒體內大量繁殖，導致胎兒的正常組織破壞而至殘至畸。

　　4.預防孕期感染。孕期各種病毒細菌的感染都可以導致胎兒的感染，晚期胎兒腦積水的突然增加，大部分都是應為孕婦有其他部位的感染性疾病引起的，嚴重的可以導致胎兒腦水腫和腦組織破壞形成腦空洞。

　　1.安全生產，謹防窒息、產傷。孕婦生產時，一定要在環境條件較好的醫院生產，在生產過程中不要拖延產程，謹防圍產兒窒息，防止產傷。這是預防圍產期腦積水兒發生的重要環節。

　　2.加強產前早期診斷及早終止妊娠，預防腦積水兒的出生。腦積水兒的產前早期診斷是預防腦積水兒出生的重要途徑。由於明顯的腦積水，在孕12——18周即可通過B超查出，所以要加強B超在產前診斷中的應用，及早終止妊娠，預防腦積水兒的出生，降低先天性腦積水的出生率。

　　3.提倡適當年齡生育從有關資料顯示，腦積水畸胎的發生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25—29歲組發生率最低，但差異無顯著性，30歲以後發生率就有遞增趨勢。因此，提倡適當年齡生育，對如何預防胎兒腦積水的發生有一定意義。

　　4.避免受到放射性沾染。

　　5.***特別是含鉛或者苯環之類的化學物資***。

　　6.避免在孕期服用藥物，包括西藥和中成藥，特別要注意避免使用跌打損傷的中成藥。

　　如果已經確定了腦積水的診斷，這類孕婦該怎麼辦：

　　1.先終止妊娠，並作優生10項的檢查，找一下有沒有可疑的原因。

　　2.夫妻二個進一步去做優生優育的全項檢查，看是否有遺傳性疾病等等。

　　3.找到原因以後治療好了半年後可以再次懷孕。