黴菌性陰道炎的治療

General 更新 2024年05月01日

  黴菌性陰道炎又稱念珠菌陰道炎,主要症狀是外陰瘙癢,刺痛,白帶的異常,嚴重影響女性的健康,下面小編帶你瞭解,希望對你有幫助!

  

  1、改變陰道的酸鹼度:

  如用鹼***物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變黴菌的生活環境。

  2、殺菌劑:

  制黴菌素***nestatin***陰道栓***含制黴菌素25萬U***,塞入陰道深部,早、晚各1次或每晚1次,共2周。

  口服制黴菌素50萬U,每日4次。

  複方制黴菌素冷霜區域性塗擦,每日2次。

  口服酮康唑***ketoconazole***400mg,每日2次,共5天。

  曲古黴素***trichomycin***,詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外,口服克黴唑***clotrimazole***或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或區域性用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳。

  1~2%龍膽紫溶液區域性塗抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有汙染內褲之弊。

  黴菌性陰道炎的合理用藥

  1、確診後積極治療:力求徹底根治,否則會遷延不愈,反覆發作,給患者帶來諸多煩惱。孕婦患黴菌性陰道炎,產後雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療。另外,男性帶菌者也必須採取常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。

  2、應注意個人衛生,勤換內褲,用過的內褲、盆、毛巾等應用開水燙洗,並在陽光下晒乾。

  3、應合理應用抗生素及激素類藥物,有糖尿病者應積極治療原發病。

  4、黴菌的藥物治療以區域性用藥為主。因黴菌在鹼性環境中不易生長,故可用鹼性溶液加2%~4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然後用保婦康栓塞入陰道內,每晚一次,7~8天為一療程,連用16天,第二個月經束後再連用16天。保婦康栓對黴菌性陰道炎有較好的療效。

  5、反覆黴菌感染者或久治不愈者,應進行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染。同時注意有無不合理地應用抗生素及激素類藥物。必要時,可在醫生指導下口服制黴菌素、酮康唑等藥物。

  6、患黴菌性陰道炎的孕婦應認真治療。

  以區域性用藥為主,以免新生兒感染。

  中醫治療

  1、偏方:苦蔘30克,蛇床子20克,地膚子20克,白蘚皮20克,白頭翁20克,薄荷10克。

  2、用法:上方加水2000ml浸泡15分鐘後,武火煮沸5分鐘入薄荷,續煎10分鐘。隔渣倒出藥液。乘熱燻蒸外陰部,待水變溫後坐浴15~20分鐘,每日一至二次,連續十天。

  黴菌性陰道炎的症狀

  1、黴菌性陰道炎最常見的症狀是白帶多,外陰及陰道灼熱瘙癢,外因性排尿困難,外陰地圖樣紅斑***黴菌性或念珠菌性外陰陰道炎***。

  2、典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道粘膜高度紅腫,可見白色鵝口瘡樣斑塊附著,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底,或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑。但白帶並不都具有上述典型特徵,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液,其中常含有白色片狀物。

  3、妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢症狀尤為嚴重,甚至坐臥不寧,痛苦異常,也可有尿頻、尿痛及性交痛等症狀。另外,尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為黴菌攜帶者,卻無任何臨床表現。

  黴菌性陰道炎的傳染途徑

  1、間接接觸傳染也是黴菌性陰炎的一條傳播途徑。接觸被黴菌患者感染的共廁所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成傳播。

  2、生殖傳遞也是導致發生的原因之一。女方有症狀者至少有10%的男方患有黴菌性尿道炎,應同時給予合理治療以防互動感染。

  3、大劑量抗生素。服用抗生素改變了陰道微環境,病原菌可能滋生病菌,最終導致區域性真菌性陰道炎的發作性炎症。

  4、過度講究衛生:有些女性為了保持衛生經常使用藥用洗液來清洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸鹼環境,反而容易感染上念珠菌性陰道炎。

  5、糖尿病、懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高。


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