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General 更新 2024年04月28日

  體檢的禁忌

  一忌採血時間太晚

  體檢化驗要求早上7:30~8:30採空腹血,最遲不宜超過9:00。太晚會因為體內生理性內分泌激素的影響,使血糖值失真***雖仍為空腹***。所以受檢者應該儘早採血,不要輕易誤時。

  二忌體檢前貿然停藥

  採血要求空腹,但對慢性病患者服藥應區別對待。如高血壓病患者每日清晨服降壓藥,是保持血壓穩定所必須的,貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升,發生危險。按常規服藥後再測血壓,體檢醫生也可對目前的降壓方案進行評價。服少量降壓藥對化驗的影響是輕微的,可以忽略不計。所以高血壓患者應在服完降壓藥後再來體檢。對糖尿病或其他慢性病患者,也應在採血後及時服藥,不可因體檢而干擾常規治療。

  三忌隨意捨棄檢查專案

  體檢表內設定的檢查專案,既有反映身體健康狀況的基本專案,也包括一些針對惡性疾病和常見疾病的特殊檢查專案。有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如肛門指診檢查,對四十歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞,自動放棄該項檢查,若受檢者真有病變,自然也就失去了治療的最佳時機,其後果不言而喻。

  四忌忽略重要病史陳述

  病史,尤其是重要疾病病史,是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據,據此制定干預措施,對疾病的轉歸有極其重要的影響。有的受檢者抱定一種“考核”一下體檢醫生水平的心理,認為疾病只能靠查出來,不能靠說出來。殊不知這樣做的結果往往是事與願違。例如,在對高血壓患者進行治療指導前,必須搞清楚其高血壓病的發病時間、治療過程、用藥情況等關鍵問題,才能有針對性地提出進一步的治療意見,包括加減用藥劑量、調整用藥品種等,從而達到最佳治療效果。如受檢者記不住所服藥物的名稱,可以把藥盒帶來辨認。病史陳述要力爭做到客觀、準確,重要疾病不可遺漏。

  五忌輕視體檢結論

  體檢結論,是對受檢者健康狀況的概括和總結,是醫生根據各科體檢結果,經過綜合分析對受檢者開的健康處方,對糾正不良生活習慣,預防和治療疾病有重要的指導意義。有些受檢者對體檢過程較為重視,卻忽視了體檢結論,沒有仔細閱讀和認真實施,使健康體檢失去了意義。

  亞健康人群體檢專案

  1、骨密度檢查 骨質疏鬆在初期的症狀並不明顯,有時會出現全身骨痛、無力,特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛,許多人誤以為是腰椎的問題。

  骨質一般從30多歲就開始流失,機體對骨質中的主要成分鈣質的吸收能力逐漸減弱,等發生骨折的時候就已經流失了1/3以上的骨質。

  建議:40歲以後,腰部、骨盆、背部如持續性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質疏鬆。

  2、婦科內診加宮頸刮片

  包括外陰、陰道、宮頸細胞學檢查、子宮、雙附件觸診等。對早期宮頸癌的發現很有幫助。

  建議:原則上已婚女性至少每兩年檢查一次。未婚女性也要做體檢

  3、餐後血糖

  在一般的體檢專案中,多要求空腹測血糖,一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。然而,雖然空腹血糖正常,如果餐後2小時血糖值高於正常值,即使未達到糖尿病診斷標準,也屬於葡萄糖耐量低減,大血管病變此時警鐘已響起。由於許多糖尿病前期無明顯症狀,等到發現自己有糖尿病明顯症狀時,實際上已經患糖尿病好幾年了。

  建議:40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、有高血壓的人,除了查空腹血糖外,還應作餐後血糖的測試,做好預防措施。

  4、心臟檢查 目前採用的常規體檢,對心臟一般靠心電圖來檢測。現在不少人由於工作壓力大、生活節奏緊張,所以心臟的負擔比較大,體檢中往往會發現有心律失常、心肌勞累等問題。但是對於隱形冠心病、早期心肌梗塞等早期心血管的毛病很難被發現,必須再借助其他的檢查。

  建議:有心律失常、心肌勞累等症狀的人,應到醫院做進一步檢查。

  5、腦部CT

  日常生活中,早期腦梗的患者只是覺得胸悶、頭暈、睡眠不好等,人們多以為是亞健康的表現。CT可以檢查腫瘤、梗塞問題,但常規體檢中一般不會查腦子,而且由於費用比較高,許多人一般不會做腦部CT。

  建議:經常頭暈、頭痛、胸悶的人,在經濟條件許可的條件下,可以做一做腦部CT檢查,幫助排查早期疾病。

  6、防癌檢查 人的年齡越大,接觸致癌物的機率越多,發生癌症的可能性也就越大。有資料表明,35~50歲年齡組的癌症病死率,已居該年齡組各種疾病死亡的第1位。

  建議:50歲以上的人,條件允許,每年最好做一次有關癌症的檢查。

  7、眼底檢查 不少疾病可通過眼底檢查而得以及時發現,如觀察視網膜動脈是否硬化,可知全身動脈硬化至腦動脈硬化的程度。

  建議:45歲以上,應每年檢查眼底1次。對近期發生視物模糊並伴有頭痛者,更需檢查眼底。

  8、口腔檢查

  牙不痛絕不意味著牙一定就沒問題。例如,刷牙時流血、口臭、牙齒鬆動、吃熱的食物會敏感和痠痛等,都說明有牙齒存在問題。

  建議:有以上症狀時就應該找口腔醫生檢查和治療,最好定期進行口腔檢查,每半年一次。

  老年人體檢必查專案

  ⑴心腦血管檢查。這是老年人體檢的重點。包括測血壓、心電圖、腦動脈檢查,以瞭解血壓、心肌和腦供血情況、心律失常等。

  ⑵B超及胸部攝片。B超檢查可發現是否有肝、膽、膀胱腫瘤或結石,頸部彩超可瞭解頸動脈內壁是否有斑塊。由於這是一種無創傷檢查,所以老年人可進行多次檢查。胸部攝片可早期發現肺結核、肺癌。而胸透檢查因輻射量大已經從體檢專案中取消。

  ⑶血糖和血脂。肥胖或患有高血壓、動脈硬化的老人尤應注意此項。

  應該增加的專案:

  ⑴查眼底。可及早發現老年性白內障、原發性青光眼。患有高血壓、冠心病、糖尿病的患者,可通過查眼底反映出動脈是否硬化。

  ⑵檢測骨密度。老年人容易患骨質疏鬆,因此50歲以上的男性和45歲以上的女性應進行骨密度檢測。

  ⑶大便潛血試驗。50歲以上的老人,尤其是老年男性應其列入體檢“補充清單”,以瞭解是否有消化道疾患。

  ⑷查腫瘤標誌物。腫瘤標誌物應作為老年人必查專案。同時,因近年來癌症的發生有年輕化的趨勢,建議有家族史或相關危險因素的年輕人也要重視這類檢查。


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