血常規化驗單怎麼看_血常規能檢查出什麼

General 更新 2024年04月25日

  在醫院裡,很多疾病需要驗血才能得知結果,那麼一般血常規能檢查出什麼呢?檢查出來的血常規化驗單你知道怎麼看嗎?你會看血常規化驗單嗎?下面就是小編給大家整理的血常規化驗單知識,希望對你有用!

  血常規化驗單怎麼看

  一、 血紅蛋白***Hb***:

  血紅蛋白是紅細胞內參與氧氣運輸的一種蛋白質,鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為***120~160*** g/L,女性為***110~150*** g/L。

  血紅蛋白低於正常水平稱之為貧血,可見於多種疾病:

  ①造血原料不足引起的缺鐵性貧血,營養不良性貧血。

  ②骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血。

  ③各種急性、慢性失血所致紅細胞丟失過多如嚴重外傷失血、潰瘍病出血、月經過多、痔瘡或肛裂出血。

  ④紅細胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。

  ⑤惡性腫瘤細胞侵犯骨髓,如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉移癌等。

  血紅蛋白增高常見於: 真性紅細胞增多症,嘔吐、腹瀉等嚴重脫水,嚴重燒傷,大量長期吸菸,慢性支氣管炎、肺原性心臟病,先天性心臟病,某些腎臟疾病,高山地區的居民等。

  如發現血紅蛋白結果異常,應注意檢視是否同時伴有白細胞數、血小板及網織紅細胞數目異常,必要時應做骨髓穿刺檢查,因為這些資料對於進一步明確貧血的病因非常重要。同時應聽從血液科醫師的指導,不可自作主張亂服藥,以免延誤診治。

  二、 白細胞計數***WBC***及分類

  血液中的白細胞俗稱“白血球”,包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數,分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下,可引起不同型別白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數為***4.0~10***×109/L;分類百分比:中性粒細胞***Gran***佔50%~70%,淋巴細胞***Lym***佔20%~40%,單核細胞***Mono***佔3%~8%,嗜酸性粒細胞0.5%~05%,嗜鹼性粒細胞0~1%。

  白細胞減少常見於:

  ①病毒性感染。如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。

  ②某些細菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病,以及嚴重感染如粟粒性結核、嚴重敗血症等。

  ③血液病如再生障礙性貧血、白細胞不增多性白血病、急性粒細胞缺乏症、惡性組織細胞增生症等。

  ④某些藥物及化學試劑及放射線影響,如磺胺藥、氯黴素、抗腫瘤藥、化妝品、不合格裝修材料等。

  白細胞增多常見於:

  ①全身或區域性感染,如大葉性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。

  ②明顯的白細胞升高應警惕白血病的可能。

  ③某些腫瘤可致白細胞升高。

  ④外傷或組織壞死,如大面積燒傷等。

  淋巴細胞增多常見於結核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細胞白血病等。中性粒細胞減少時,淋巴細胞比例會相對升高。嗜酸性粒細胞增多,常見於過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。

  應提醒注意,血液中的白細胞數量是動態變化的,有些生理情況下可能會出現一過性波動,如餐後、劇烈運動等,另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時不必過於驚慌,至少要複查一次,儘早到血液科就診。

  三、 血小板計數***PLT***

  PLT的正常值範圍為***100~300***×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處於高凝狀態,容易發生血栓,過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、面板出血點或瘀斑等。

  血小板升高常見於血液疾病如原發性血小板增多症、真性紅細胞增多症、慢性粒細胞白血病等,某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除後、運動後等也可有血小板增高。

  血小板減少常見於:原發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡,脾功能亢進,瀰漫性血管內凝血,某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。

  血常規檢查是臨床上很常用的檢驗方法,報告單中的專案比較多,所以在看報告單時,不可孤立地看某一項,必須把各項化驗結果綜合分析,醫生也會根據你的臨床症狀以及體格檢查的情況做進一步的診療處理。

  血常規檢查的重要性

  1、血液分為血漿和血細胞兩部分。血常規檢查是對外周血中紅細胞和白細胞的量和質進行化驗檢查,包括:紅細胞***RBC***計數、血紅蛋白***Hb***測定,白細胞***WBC***計數及白細胞分類***DC***計數、血小板******Pt***計數。

  2、在通常情況下,單位容積的血液中,紅細胞數與血紅蛋白量的數值大致呈平行的關係,故兩者測定的意義大致相同;但在某些具有紅細胞內血紅蛋白濃度改變的貧血,如低色素性貧血時,紅細胞與血紅蛋白降低的程度常不平行,血紅蛋白降低較紅細胞為明顯,故同時測定紅細胞數與血紅蛋白量以作比較,對診斷就更有意義。

  3、一般經多次檢查,成年男性紅細胞》6.0×1012/L、血紅蛋白》170g/L,成年女性紅細胞》5.5×1012/L、血紅蛋白》160g/L時,即被認為紅細胞和血紅蛋白增多。這種情況可分為相對性增多和絕對性增多兩類。前者是因血漿中水分丟失、血液濃縮所致,常見於嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷等;多引起紅細胞增多的原因,繼發性可見於高原地區居民,嚴重的慢性心、肺疾患,如阻塞性肺氣腫和肺原性心臟病,還見於腎癌、卵巢癌以及腎孟積水、多囊腎等。原發於骨髓增殖性疾病如真性細胞增多症也可引起紅細胞持續性顯著增多,紅細胞數可高達***7-10***×1012/L、血紅蛋白達180-240g/L。

  4、成年男性血紅蛋白《120g/L,成年女性血紅蛋白《110g/L即可視為貧血。嬰兒從出生3個月起至15歲以下的兒童,因身體生長髮育迅速而紅細胞生成相對不足,紅細胞及血紅蛋白數值可較正常成人低約10%-20%;妊娠中、後期的孕婦血漿容量增加,使血液稀釋;可導致紅細胞及血紅蛋白減少,以上統稱為生理性貧血。病理性貧血見於各種貧血,如腫瘤、再生障礙貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、失血性貧血、白血病、骨髓瘤、骨髓纖維化等伴發的貧血。

  5、白細胞包括中性粒細胞***N***、嗜酸性粒細胞***E***、嗜鹼性粒細胞***B***、淋巴細胞***L***和單核細胞***M***5種。由於各種白細胞各有其生理功能,在不同病理情況下,可引起不同型別的白細胞發生質或量的變化。

  6、白細胞總數》10×109/L稱白細胞增多,淋巴細胞佔白細胞總數的20%-40%。兒童期淋巴細胞較高,嬰兒出生時淋巴細胞約佔35%,粒細胞佔60%,4-6天后淋巴細胞可達50%;4-6歲時,淋巴細胞比例逐漸減低,逐漸達正常成人水平。淋巴細胞增多,病理性的常見於感染性疾病、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等。淋巴細胞減少主要見於應用腎上腺皮質激素、烷化劑、抗淋巴細胞球蛋白等的治療,以及接觸放射線、免疫缺陷性疾病等。

  正常人嗜酸性粒細胞佔白細胞總數的0.5%-5%,其增多常見於寄生蟲感染和變態反應性疾病***如支氣管哮喘、藥物過敏反應等***。

  7、血小板***Pt***的正常範圍為***100-300***×109/L。血小板對止血、凝血及血塊收縮均有密切關係。血小板增多***》300×109/L***,常見於慢性粒細胞白血病早期、脾切除後、急性失血、原發性血小板增多症等。血小板減少***《109/L***;如降低太多***《6×109/L***,有可能造成大出血休克或顱內出血死亡。血小板減少常見於原發性血小板減少紫癱、再障、急性白血病、脾亢、藥物中毒等。

  當然,血常規檢查只是輔助性診斷方法之一,若要確診,還需要醫生結合臨床和其他相關檢測結果作出診斷。

  一般血常規能檢查出什麼

  1、白細胞檢查:中性粒細胞增高主要見於身體化膿性細菌感染;減少見於使用某些藥物、某些疾病如流感、放射線照射、風溼類疾病、某些血液病等多種原因。而淋巴細胞增多見於某些病毒 所致的感染如麻疹、病毒性肝炎、結核,淋巴細胞增殖性疾病等。減少主要見於接觸放射線及使用腎上腺皮質激素如強的鬆等。

  2、紅細胞計數檢查:貧血或失血時都會影響紅細胞數目。高值時可能患紅細胞增多症,低值時可能為貧血。

  3、血紅蛋白檢查: 血紅蛋白存在於紅細胞中,是運送氧氣的物質,以提供體內所必須的氧。女性受月經和懷孕的影響,血紅蛋白普遍比男性低,所以女性較易貧血。高值時可能為紅細胞增多症,心輸出量減少,低值時可能為低血色素性貧血或缺鐵性貧血。一般而言,血紅蛋白在10g/dl以下的男、女屬嚴重貧血,若比正常值低1—2g/dl並無大礙。

  

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