中性粒細胞偏高的原因

General 更新 2024年05月18日

  有哪些?中性粒細胞是血常規化驗其中的一項,其在血液中起著十分重要的作用。中性粒細胞比值偏高預示著身體出現了某些問題。那麼,有哪些呢?下面跟小編一起來看看。

  一、

  1、急性中毒

  外源性中毒***如化學物質、汞、鉛、***、昆蟲毒、蛇毒、毒蕈等***、內源性中毒***如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、子癇、內分泌疾病危象等***。以中性分葉核粒細胞增高為主。

  2、急性溶血

  紅細胞大量破壞、紅細胞分解產物刺激骨髓貯備池中粒細胞釋放。

  3、急性失血

  如急性大出血、消化道大量出血、內臟破裂***如脾破裂或輸卵管妊娠破裂等***。急性大出血,WBC在1~2h內迅速增高,達***10~20***×10 9/L,中性分葉核粒細胞增多。消化道大出血、內臟破裂,WBC增高,PLT也增高,與骨髓貯備池中細胞釋放有關,但此時RBC和Hb仍可正常,與體內血漿和血細胞比值尚未改變有關,所以,WBC增高可作為早期診斷內出血的指標之一。

  4、急性感染或炎症

  如化膿性球菌、某些桿菌***如大腸桿菌和綠膿桿菌等***、真菌、放線菌、病毒***如流行性出血熱、流行性乙型腦炎和狂犬病等***、立克次體如斑疹傷寒、螺旋體***如鉤端螺旋體和梅毒等***、寄生蟲***如肺吸蟲等***。

  增高程度與病原體種類、感染部位、感染程度、機體反應性有關。如急性化膿性膽囊炎,WBC>20×10 9/L可作為診斷標準之一。如急性胰腺炎,WBC、中性粒細胞增高與炎症程度成正比,WBC>10×10 9/L時,水腫性急性胰腺炎佔67.5%,壞死性急性胰腺炎達78.6%,中性粒細胞>85%時,水腫性急性胰腺炎佔86.2%,壞死性急性胰腺炎佔88.5%,死亡率高達100%.如腸缺血、壞死破裂,WBC>10×10 9/L可作為早期壞死指標之一。

  如輕度感染,WBC可正常,但中性粒細胞百分率增高;中度感染,WBC可達***10~20***×10 9/L,中性粒細胞百分率增高,並伴有核左移;嚴重感染***如菌血症、敗血症、膿毒血癥***,WBC明顯增高可達***20~30***×10 9/L,中性粒細胞百分率明顯增高,並伴明顯核左移和中毒改變;上述情況說明機體反應良好。如感染過重,WBC不高,但核左移明顯,患者可能處於中毒性休克狀態,原因是白細胞再分佈,聚集於內臟血管內;或白細胞大量逸出血管壁,趨向病患部位;或骨髓暫時供應不足。

  5、廣泛組織損傷或壞死

  如嚴重外傷、手術創傷、大面積燒傷、凍傷、血管栓塞***如心肌梗死和肺梗死等***。在12~36h內WBC增高,達l0×10 9/L以上,中性分葉核粒細胞增高。

  6、惡性腫瘤

  如非造血系統惡性腫瘤,WBC持續增高,以中性分葉核粒細胞增多為主,主要機制為:腫瘤組織壞死分解產物刺激骨髓粒細胞釋放;某些腫瘤細胞產生促粒細胞生成因子;腫瘤細胞骨髓轉移,破壞骨髓對粒細胞釋放的調控作用。

  7、其他原因

  如類風溼性關節炎、自身免疫性溶血性貧血、痛風、嚴重缺氧、應用皮質激素、腎上腺素、氯化鋰等。

  二、中性粒細胞百分比偏高怎麼治療

  中性粒細胞偏高多見於化膿性球菌感染,如一些膿腫,呼吸道,消化道,泌尿生殖器感染等,故應積極查明病因,再做相應的治療,治療可選用青黴素,紅黴素等抗生素,日常應合理飲食,多飲水,增加營養,補充維生素等,經以上措施,多可好轉恢復的,其外,還應考慮一些血液疾病,應檢查排除。

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