兒童上呼吸道感染用藥

General 更新 2024年05月23日

  各種原因引起的上呼吸道的急性感染,簡稱上感,俗稱“感冒”,小兒最常見的疾病下面由小編為大家介紹兒童上呼吸道感染,希望能幫到你。

  兒童上呼吸道感染病因

  當過度疲勞、受驚、淋雨、受寒時,感冒病毒可迅速繁殖,釋放毒素,引發鼻、咽、喉部發生炎症。此時咽部細胞失去抵抗力,口腔中一般不危害人體的細菌會乘勢繁殖,引起細菌繼發感染。病毒約佔90%以上,呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒、冠狀病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等。少數由細菌致病最常見的有溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌等,肺炎支原體亦可引起亦有細菌、病毒混合感染。

  兒童上呼吸道感染臨床表現

  1.區域性症狀鼻塞、流涕、噴嚏、乾咳咽部不適、咽痛等。

  2.全身症狀發熱、煩躁、頭痛、全身不適、乏力,部分有食慾不振、嘔吐、腹瀉腹痛等,腹痛多為陣發性臍周痛,無壓痛,可為腸痙攣所致,如腹痛持續存在,多併發急性腸繫膜淋巴結炎。

  3.嬰幼兒起病急,全身症狀為主,常有消化道症狀區域性症狀輕,發熱溫度可39~40℃,熱2~3天至1周左右,起病1~2天內可引起高熱驚厥。

  兒童上呼吸道感染治療

  1.對症治療

  A.休息發熱、病情較重者應臥床休息,多飲水,保持室內空氣流通,防止受涼。

  B.根據患者的主要臨床表現來選擇藥物。

  高熱:口服對乙醯氨基酚或布洛芬製劑,布洛芬夜間退高熱藥效強且持久,防止夜間高熱,建議首選,或選用含布洛芬製劑兒童感冒藥比如複方鋅布顆粒,輔助溫浴降溫,貼退熱貼;口服天然羚羊角入藥退高熱抗驚厥效力最強的中成藥羚羊角顆粒;

  發生高熱驚厥:聯合用藥複方鋅布顆粒+羚羊角顆粒;輔助溫浴降溫,貼退熱貼,必要時到醫院給以可予鎮靜、止驚等處理。

  咽痛:克感利咽顆粒,必要時加抗生素比如鹽酸克林黴素棕櫚酸酯幹混懸劑

  2.病因治療

  A.抗病毒治療:金剛烷胺用於治療和預防治療甲型流感病毒。防止病毒複製;嗎啉呱:對流感病毒、鼻病毒有一定的療效;利巴韋林:對流感病毒、副流感病毒均有較強的抑制作用,主張早期使用。

  B.抗細菌感染:如有細菌感染,可選用的藥物如青黴素類、大環內酯類,林可黴素類比如鹽酸克林黴素棕櫚酸酯幹混懸劑;兒童禁用喹諾酮類比如左氧氟沙星。

  C.中醫治療:根據中醫辯證施治的原則,可選用克感利咽顆粒和蒲地藍口服液、抗病毒口服液等清熱、解毒、抗病毒藥物。這些中成藥抗病毒效果明顯並可以抗菌、退熱,且無副作用建議首選。

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