小兒過敏性紫癜的治療方法

General 更新 2024年05月14日

  小兒過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒症或Henoch-Schönlein綜合徵,這是一種較常見的毛細血管變態反應性疾病,那麼,患上小兒過敏性紫癜該怎麼辦呢?接下來,小編就和大家分享,希望對大家有幫助!

  小兒過敏性紫癜的西醫治療方法

  1.一般治療:臥床休息,積極尋找和去除致病因素,控制感染,補充維生素。

  2.對症治療:有蕁麻疹或血管神經性水腫時,應用抗組胺藥物和鈣劑;腹痛時應用解痙劑,消化道出血時應禁食,可靜脈注西咪替丁20~40mg/***kg?d***,必要時輸血。

  3.腎上腺皮質激素:急性期對腹痛和關節痛可予緩解,但不能預防腎臟損害的發生,亦不能影響預後。可用潑尼鬆1~2mg/***kg?d***,分次口服,或用地塞米松、甲潑尼龍***甲基潑尼鬆龍***靜脈滴注,症狀緩解後即可停用。重症可用免疫抑制劑如環磷醯胺或雷公藤總甙片。

  4.抗血小板聚集藥物:阿司匹林3~5mg/kg,或25~50mg/d,1次/d服用;雙嘧達莫***潘生丁***3~5mg/***kg?d***,分次服用。

  5.其他:鈣通道拮抗劑如硝苯地平***硝苯吡啶***0.5~1.0mg/***kg?d***,分次服用;非甾體抗炎藥物如吲哚美辛***消炎痛*** 2~3mg/***kg?d***,分次服用,均有利於血管炎的恢復。中成藥如貞芪扶正沖劑、複方丹蔘片、銀杏葉片,口服3~6個月,可補腎益氣和活血化瘀。

  小兒過敏性紫癜的中醫治療方法

  ***1***熱傷血絡證:

  證候:病程較短,紫癜色紅或紅紫,出沒迅速,面板瘙癢或起風團,身熱面赤,五心煩熱,咽喉腫痛,口渴,溲赤便幹,尿血,舌質紅或紅絳,苔薄黃,脈數。

  治法:清熱解毒,涼血祛風。

  方藥:銀翹散合犀角地黃湯加減。方中銀花、連翹、地丁、川黃連清熱解毒,犀角、丹皮、生地、赤芍涼血解毒,再配茯苓淡滲利溼,夏枯草清瀉肝火。皮疹嚴重者加紫草、蟬蛻清熱透疹;面板瘙癢加地膚子、白蘚皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草;胃脘不適加甘草、大棗;鼻衄加藕節、側柏葉;尿血加大小薊、白茅根;蛋白尿加益母草。

  ***2***瘀血阻絡證:

  證候:病程校長,反覆發作,出沒遲緩,紫癜色紫暗或紫紅,關節痛及腹痛,面及下眼瞼青暗,面板粗糙,白睛布紫或紫紅色血絲,咽乾,舌體暗或有瘀斑,苔薄白或薄黃,脈澀或弦。

  治法:活血化瘀,解毒祛風。

  方藥:桃紅四物湯加味。方中桃仁、紅花、當歸、川芎、赤芍活血化瘀,生地滋陰涼血,此方可選加紫草、蒲公英、黃芩等清熱透疹之品,以祛餘邪。關節痛乳香、沒藥;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。

  ***3***氣虛血虧證:

  證候:紫癜反覆,遷延不愈。紫癜隱約散在,色較淡,勞累後加重,神疲倦怠,心悸氣短,蛋白尿,舌淡紅,薄白苔或少苔,脈虛細。

  治法:補氣養血,佐以涼血解毒。

  方藥:八珍湯加味。方中黨蔘、白朮、茯苓、甘草補氣健脾,當歸、川芎、生地、赤芍補血活血涼血,全方共奏具有氣血雙補之功。可適當加紫草、白茅根、茜草等增強涼血解毒之功效。蛋白尿明顯者加黃芪、益母草;尿血重者加女貞子、旱蓮草。

  驗方:

  紫草根30g每日煎服。紅棗10~20個,煎湯服用或食用,每日3次。

  中成藥:

  ***1***銀黃口服液:每次10~20ml,每日3次。主治熱傷血絡證兼咽紅腫痛熱盛者。

  ***2***銀翹解毒丸:每次1丸,每日2次。適應證同上。

  ***3***防風通聖丸:每次6g,每日2~3次。適用於熱傷血絡證伴發熱惡寒、面板瘙癢、關節腫痛及大便燥結者。

  ***4***八珍益母丸:每次1丸,每日2次。適用於氣虛血虧證。

  鍼灸治療推拿治療:

  鍼灸主穴:曲池、足三裡;備穴:合谷、血海。先用主穴,效果不理想時加備穴。有腹痛者加刺三陰交、太沖、內關。

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