鞘膜積液中醫治療方法

General 更新 2024年05月19日

  鞘膜積液是指睪丸固有鞘膜兩層間積有過多液體。那麼,該怎麼辦呢?接下來,小編就和大家分享,希望對大家有幫助!

  鞘膜積液的病因:

  一、病因

  先天性鞘膜積液的病因是胎兒出生前,鞘狀突管在不同部位閉合不全所致。腹腔液經閉合異常的鞘狀突管在某一水平積聚,形成各種型別的鞘膜積液。

  二、發病機制

  有關研究指出,積液由鞘膜壁層分泌,且由腔壁所吸收,當分泌量大於回吸收量時,則產生鞘膜積液。先天性鞘膜積液囊壁菲薄、光滑而柔軟,與周圍組織層次清晰易分離,呈卵圓形半透明狀。據有關研究,發現小兒鞘膜積液幾乎都有未閉的鞘狀突管與腹腔相通。鞘狀突管直徑一般為2mm左右,較粗者可達5mm。病程較長者其鞘膜囊壁明顯增厚,但囊壁厚薄均勻,可有多個小結節假瘤樣改變,甚至出現鈣化,與鄰近組織粘連。如鞘狀突管可容腸管進入時,則形成腹股溝斜疝。積液一般為黃色、清亮、無味的滲出液。液體中含有電解質、纖維蛋白原、膽固醇、單核細胞和淋巴細胞。比重為1.010~1.025,白蛋白含量在3~6g/dl。鞘膜積液量少則10ml以下,多可達300ml以上。如積液量較多、病程長,可壓迫睪丸及精索,影響睪丸血液迴圈,並伴有間質水腫及曲細精管的變化,最終可導致睪丸萎縮。

  根據鞘狀突管閉合異常的部位,將鞘膜積液分為如下3類。

  1.精索鞘膜積液 鞘狀突兩端閉塞,中間段即精索部侷限積液,一般不與腹腔相通,但常併發其頭側端的鞘狀突未閉塞。

  2.睪丸鞘膜積液 正常情況下,睪丸鞘膜囊內僅有少量漿液。如液體聚積增多,則形成睪丸鞘膜積液。

  3.交通性鞘膜積液 鞘狀突未閉塞,完全開放,腹腔液體隨體位流動。與腹股溝斜疝不同之處在於鞘膜囊與腹腔間通路狹小,腸襻不能進入。女孩鞘狀突管閉合不全出現囊腫時,稱為圓韌帶囊腫,即Nuck囊腫。

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  中醫治療鞘膜積液——鞘膜積液,中醫學稱為"水疝"。臨床表現為陰囊的一側或兩側腫大如水晶、不紅不熱、下控睪丸、上引小腹、瘙癢流水或寒溼之邪、久鬱化熱,亦可見陰囊紅腫、小便短赤等證。多因厥陰肝經之脈不得疏利,復受寒溼或溼熱鬱結所致。

  方一

  [配方]肉桂6克,煅龍骨、五倍子、枯礬各15克。

  [用法]先將上yao搗碎,加清水約700毫升煎煮沸30分鐘,將yao液倒入碗內,待溫與面板溫度相近時,把陰囊全部放入yao液內浸洗30分鐘。每日浸洗2次,2日1劑,連用8劑。

  [功效]溫經、收溼、消腫。適用於睪丸鞘膜積液。

  方二

  [配方]五倍子、枯礬各10--15克。

  [用法]上yao共研粗末,加清水300-400毫升煎熬,去渣取液,倒入碗內,待微溫時,把陰囊全部浸泡在yao液中,每次浸泡20-30分鐘。每日1劑,浸泡2-3次。下次用時將yao液加溫,用yao前先用溫開水洗淨外陰部。

  [功效]收斂消腫。適用於小兒原發性和繼發性睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液等。

  方三

  [配方]金銀花、蟬蛻各30克,紫蘇葉15克。

  [用法]上yao加清水,煎2次,去渣,兩汁混合倒入碗內,待溫先浸後洗陰囊,每次浸泡30分鐘。每日1劑,浸洗2-3次。

  [功效]祛風、清熱、消腫。適用於小兒鞘膜積液。

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