硬皮病的治療方法

General 更新 2024年05月12日

  硬皮病,是以侷限性或瀰漫性面板及內臟器官結締組織纖維化、硬化及萎縮為特點的結締組織病。不過好多人對於硬皮病是怎麼治療的不瞭解。所以,接下來,小編就和大家分享,希望對各位有幫助!

  硬皮病的西醫治療方法

  本病目前尚無特效療法,部分病例治療後可停止發展或緩解。兩型在治療上無大的差別。

  ***一***一般治療

  去除感染病灶,加強營養,注意保暖和避免劇烈精神刺激。

  ***二***血管活性劑

  主要用於以擴張血管,降低血粘度,改善微迴圈。

  1.丹蔘注射液

  每毫升相當原生藥2g,8~16ml加入低分子右旋糖酐500ml內靜脈滴注,每日1次,10次為一療程,連續或間歇應用。對面板硬化、張口和吞嚥困難、色素沉著、關節僵硬和疼痛以及雷諾現象等有一定效果,但有出血傾向或腎功能不良者不宜採用。

  2.胍乙啶***guanethidine*** 開始量12.5mg/d,漸增加於25mg/d,3周後改為37.5mg/d。對雷諾現象有效***有效率約50%***。

  3.甲基多巴

  125mg,每日3次***或1~2g/d***。能抑制雷諾現象。

  ***三***結締組織形成抑制劑

  1.青黴胺***D-penicillamine***

  能干擾膠原分子間連鎖的複合物,抑制新膠的生物合成。開始服250mg/d,逐漸增至全量1g/d,連服2~3年,對面板增厚和營養性改變療效顯著,對微迴圈和肺功能亦有改善,並能減少器官受累的發生率和提高存活率。在服藥過程中,本藥對腎可有刺激,並能抑制骨髓,可出現白細胞和血小板減少。若同時伴服左旋合醯胺***I-glutamine***0.2g,每日3次,其療效較單服青黴胺為佳。

  2.秋水仙鹼***colchicine***

  能阻止原膠原轉化為膠原,抑制膠原的積貯。用量為每日~1.5mg,連服3個月至數年,對面板硬化、雷諾現象及食管改變均有一定療效。用藥期間如有腹瀉可減量或給於半乳糖甙酶***β-galactosidase***。

  3.積雪甙***asiaticoside***

  為中藥積雪草中提取的一種有效成分,實驗證明能抑制成纖維細胞的活性,軟化結締組織。用法為:片劑***每片含積雪甙10mg***每日服3次,每次~4片;針劑***每支2ml含積雪甙20mg***肌肉注射,每週2~3次,每次支。對外國佬化硬皮、消除組織浮腫、緩解關節疼痛、癒合潰瘍等均有相當效果***有效率約80%***,一般1個月左右開始見藥。

  ***四***抗炎劑

  糖皮質激素對系統性硬皮病早期的炎症、水腫、關節等症狀有效。一般常先用潑尼鬆30mg/d口服,以後漸減於5~10mg/d的維持量。如有蛋白尿、高血壓或氮質血癥存在應避免應用。

  ***五***免疫抑制劑

  如硫唑嘌呤***75~150mg/d***、苯丁酸氮芥***6mg/d***、環磷醯胺***50~200mg/d***等均可選用,對關節、面板和腎臟病變有一定療效。與糖皮質激素合併應用,常可提高療效和減少皮質激素用量。

  ***六***物理療法

  包括音訊電療、按摩和熱浴等,其中音訊電療對本病有較好療效,侷限型者可使之完全恢復,系統型亦有軟化肌膚、改善組織營養、癒合潰瘍之效。開始每日治療1~2次,每次持續20~30分鐘,待病情好轉後可隔日1次,治療時間較久。

  ***七***其他

  如封閉療法、維生素E、複合磷酸酯酶片,以及丙酸睪丸素等均可酌情配合選用。

  硬皮病的中醫治療方法

  1、黃藥子,加水煎熬,趁熱薰洗患處,或用桑枝、桂枝、鬆節、赤芍,煎水熱浸患處,每次浸泡20分鐘,每日二次,適用於面板變硬,病變較輕者。

  2、苦蔘湯:苦蔘、艾葉、蛇床子、地膚子、蒼耳子、商路加水煎洗或熱敷患處,適用於面板變硬而病變較輕者。

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