什麼是四環素牙四環素牙治療

General 更新 2024年05月23日

  製作和應用四環素牙比色條比色修復四環素牙列患者的部分缺失牙,再現天然四環素牙色彩。下面是小編整理的什麼是四環素牙,歡迎閱讀。

  什麼是四環素牙

  四環素是由四環素類催化脫滷生物合成的抗生素,毒性低,四環素沉積於牙、骨骼以至指甲等,引起牙釉質發育不全,在這方面,國內直至70年代中期引起注意。

  四環素牙病因

  在牙發育礦化期,服用的四環素族藥物,可被結合到牙組織內,使牙著色。

  四環素對牙的主要影響是著色,也可合併牙釉質發育不全。四環素對牙著色和牙釉質發育不全的影響程度,與下列因素有關:

  1.四環素族藥物本身的顏色,如:去甲基金黴素呈鎘黃,土黴素呈檸檬黃色。

  2.降解四環素而呈的色澤,因為四環素對光敏感,可以在紫外線或日光下變色。

  3.四環素在牙本質內,因結合部位的深淺而使牙本質著色的程度有所不同,當著色帶越靠近釉牙本質界時,越易著色,因而在嬰兒早期形成外層牙本質時,用藥影響最大。

  4.與牙釉質本身的結構有關,在嚴重牙釉質發育不全,牙釉質完全喪失時,則著色的牙本質明顯外露;如果輕度牙釉質發育不全,牙釉質喪失透明度而呈白堊色時,可遮蓋著色的牙本質,反而使牙色接近正常。

  四環素牙臨床表現

  1.呈黃色,在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光,以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的,並能為陽光促進,切牙脣面最先變色。

  2.前牙比後牙著色明顯;乳牙著色又比恆牙明顯,因為乳牙牙釉質較薄、較透明,不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。

  3.牙著色程度與四環素的種類、劑量和給藥次數有關。一般認為,縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的著色比土黴素、金黴素明顯。在恆牙,四環素的療程數與著色程度呈正比關係,但是一個短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。

  4.四環素引起牙著色和牙釉質發育不全,都只在牙齒髮育期給藥才能顯現出來。一般在6~7歲後再給藥,則不致引起令人注目的牙變色。

  四環素牙診斷

  結合病史,口腔視診可診斷。

  四環素牙鑑別診斷

  與遺傳性乳光牙本質鑑別。遺傳性乳光牙牙冠呈半透明乳光色,可為淺黃色,也可為棕黃色。牙釉質很易折失,特別是切牙切緣和磨牙的合面極易發生牙釉質折失,牙本質暴露。牙本質暴露後極易被磨損,表現為重度磨耗後的牙本質平面的出現。

  四環素牙治療

  可見光復合樹脂修復法:磨去脣側牙釉質0.1mm或不磨牙,因為四環素著色主要在牙本質,若磨去過多牙釉質,或牙本質外露,不僅加重底色,且嚴重影響粘接牢固性。

  四環素牙的形成原因及危害

  四環素牙的形成原因

  四環素牙一種在牙齒髮育期中對四環素族藥物使用不當,所致的內源性著色牙。四環素牙主要形成原因就是四環素類的藥物,而以下四大因素將會直接影響到四環素牙的嚴重程度:

  1、四環素類藥物:如金黴素呈灰棕色,地美環素呈黃色,土黴素呈淡黃色;

  2、四環素的氧化產物的色澤影響四環素牙是顏色;

  3、服藥時嬰幼患者的年齡:在嬰幼兒早期形成外層牙本質時用藥影響最大,因著色帶越靠近釉牙本質界,越易顯色;

  4、與釉質本身的結構有關:釉質嚴重缺損,牙本質暴露,則顏色越深;輕度釉質礦化不良,釉質喪失透明度而呈白堊色時,牙色看起來接近正常。

  四環素牙造成的危害?

  1、四環素牙會造成齲齒:四環素牙能夠導致牙釉質發育不全,從而讓牙齒的堅硬程度降低很多,這樣就非常容易引發齲齒的發生,也會讓牙齒組織生長地非常緩慢。

  2、四環素牙會造成牙釉質缺損:牙齒形成期時服用藥物越早、用藥劑量越大,用藥時間越長;四環素牙對孩子牙齒變色影響越重,伴有牙釉質發育不全也越重,甚至還會出現牙釉質缺損。

  3、四環素牙會影響牙齒顏色與美觀程度:四環素牙會嚴重影響到牙齒顏色與美觀;臨床證明,輕度的四環素牙為淡黃色或淡灰色;中度四環素牙為灰色或淺褐色;重度四環素牙為不均勻的黃褐色、灰褐色,甚至灰黑色。

 

  4、四環素牙會導致牙釉質發育不全:如果在牙冠發育鈣化階段服用四環素類藥物,這種複合物就會沉積在牙本質中,使長出的牙齒髮黃,並出現黃染現象,還會影響牙齒的鈣化,導致牙釉質發育不全。

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