脊椎炎有哪些症狀?

General 更新 2023年10月15日

請問脊椎炎有些什麼症狀?什麼原

脊椎炎的症狀,1. 慢性發炎性下背痛通常是最早的表現,特點為隱匿性發作,疼痛超過三個月,休息後加重,運動後改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來.2. 通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎,胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動範圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限.3. 病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑑別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成 ,4. 有部分病人會有周邊關節炎,其中以髖關節最多,其它常見的是肩關節,膝關節,踝關節等,大約有四分之一的病人有髖關節炎,嚴重時會造成關節活動受限,下蹲困難,跛行,兩腳不等長. 5. 肌腱,韌帶附著於骨頭處的接骨點病變,常見於腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發炎,有局部的壓痛.6. 十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎,常起始於周邊關節炎,尤其是膝關節,髖關節,踝關節,或是後腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年後才漸漸出現典型的脊椎關節炎的症狀,且在這些病人的周邊關節炎,通常會有比較嚴重的侵犯.

什麼是脊椎炎

強直性脊椎炎

【概述】

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。

強直性脊柱炎以往稱為類風溼性脊柱炎,目前該名稱已廢用了達20年之久,理由是強直性脊柱炎與類風溼性關節炎是兩種完全不同的疾病,強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風溼性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風溼因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病",現在看來亦不確切,因為並不存在有"血清陽性脊柱骨關節病",同樣屬於此類病的很多,包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。

強直性脊柱炎是一種古老的疾病,從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中,都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述,但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初,Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。

在發病率方面,白種人的發病率為0.05%,多見於男性,男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例,無論在臨床表現與X線表現,都進展較慢。由於症狀不夠嚴重,診斷往往遲延,造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型,估計男女之間的比例約為7:3。

根據正常人HLA-B27普查的結果,B27陽性的人有20~25%的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內,本病的發病率可高達1.5%。但也有報告HLA-B27陽性的人中,有5%患有強直性脊柱炎。產生髮生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標準不一,使發生率有顯著差別。必須指出,不是凡發現有骶髂關節炎且伴有症狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。

【病因】

強直性脊柱炎至今病因未明,可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚,但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關係。並非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展,B27的存在還不足以使每個人都發病。看來B27本身並不重要,主要是它與其他基因間的不平衡聯繫,改變了免疫反應,使機體易於發病,很可能B27抗原作為病毒或其它外來因素的受體,在本病的發病過程中起作用;也可能B27抗原與外來因素有些相似,使這些因素起著異常免疫反應而致病。外來因素種類很多,長期以來懷疑感染是主要的因素,但未能被證實。目前發現革蘭氏陰性腸道桿菌,如肺炎桿菌對本病的發病可能起著作用。

至於致病因子是B27本身,還是與B27有著密切關係的基因,目前還不瞭解,B27基因可以影響疾病嚴重程度,但不能肯定它可以影響疾病的發展。

【臨床表現】

(一)全身症狀 絕大多數的強直性脊柱炎發病於青年期,起病往往隱匿;40歲以上發病者少見。女性病變發展緩慢,往往診斷延遲。強直性脊柱炎是一種全身性疾病,可有厭食、低熱、乏力,體重下降和輕度貧血等全身性症狀。

(二)局部表現

1.下腰痛和脊柱僵硬 是最為常見的表現。下腰痛發生緩慢,鈍痛狀,講不清痛在什麼地方,有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴重,集中在骶髂關節附近,放射至髂嵴、股骨大轉子與股後部,一開始疼痛或為雙側,或為單側,但幾個月後都變為雙側性,並出現下腰部僵硬。晨僵是極常見的症狀,可以持續時間長達數小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯,病人往往訴說由......

狗狗得了脊椎炎有什麼症狀

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強直性脊柱炎有哪些症狀

強直性脊柱炎是一種比較古老的慢性炎性疾病,剛開始不怎麼容易發現,很容易被人們忽視,強直性脊柱炎具有遺傳因素和環境因素。強直性脊柱炎專家提醒,重視強直性脊柱炎的早期症狀對疾病的診治有很大的幫助。看看專家是怎麼說強直性脊柱炎的表現,希望你們記住: 強直性脊柱炎有哪些表現有 1.大部分病人可以控制良好,病情進展緩慢,病情控制不佳的患者,可以漸漸出現脊椎黏合,造成駝背、變形,在生物力學上不耐衝撞,有時會因為輕微的撞擊就發生骨折,常見的位置是頸胸椎交界處,或胸腰椎交界處,引起四肢癱瘓或下半身癱瘓、大小便功能失常。 2.通常最早發病的位置是在骶髂關節,疼痛可放射到臀部及大腿後側,有時可至大腿外側或前側,通常不會到達膝蓋以下,隨著疾病的進展,發炎漸漸向腰椎、胸椎進行,最後可影響頸椎,脊椎的活動範圍變差,初期為後彎側彎受限,晚期時前彎亦受限。 3.病人常會有胸肋關節或肋椎關節附近的疼痛,主要是肌腱附著處的發炎,感覺類似肋膜的疼痛,吸氣時疼痛增加,局部會有壓痛,需與肋膜炎做鑑別診斷,這種發炎最終可導致胸腔擴張能力下降,使得病人的呼吸主要靠橫隔膜的升降來完成 4.有部分病人會有周邊關節炎,其中以髖關節最多,其它常見的是肩關節、膝關節、踝關節等,大約有四分之一的病人有髖關節炎,嚴重時會造成關節活動受限、下蹲困難、跛行、兩腳不等長。 5.肌腱、韌帶附著於骨頭處的接骨點病變,常見於腳跟的阿基里斯腱炎,腳底的足底筋膜炎,會有紅腫熱痛的情況,甚至影響走路,骨盆附近的肌腱附著點也常發炎,有局部的壓痛。 6.十六歲以前發病的幼年型強直性脊柱炎,常起始於周邊關節炎,尤其是膝關節、髖關節、踝關節,或是後腳跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,幾年後才漸漸出現典型的脊椎關節炎的症狀,且在這些病人的周邊關節炎,通常會有比較嚴重的侵犯。 7.女性的強直性脊柱炎,通常脊柱關節和骶髂關節的症狀較輕微,但會有早期侵犯周邊關節或頸椎,然預後通常良好。 8.慢性發炎性下背痛通常是最早的表現,特點為隱匿性發作、疼痛超過三個月、休息後加重、運動後改善,病人常會有晨間僵硬的情況,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒來。 9.骨骼關節以外的症狀: (1)葡萄膜炎大約有四分之一的病人會合並葡萄膜炎,以前段的虹膜睫狀體發炎為主,症狀包括紅眼、畏光、眼睛痛、流淚、視力模糊等,通常是兩邊交替發生,和脊柱炎的症狀嚴重程度沒有關聯,預後良好,但如沒有好好治療,可能發生青光眼或白內障等後遺症。 (2)肺臟:胸腔擴張不佳,加上嚴重的脊柱變形,會造成制限性肺疾病,在嚴重且病程長的病人,則可能發生上肺葉纖維化。 (3)腎臟:部分病人會有A型免疫球蛋白腎病變,但通常是沒有症狀的顯微性血尿或蛋白尿,大多不會造成腎臟衰竭的狀況。 (4)心臟:少數病人會有輕微的主動脈閉鎖不全、心臟傳導阻滯,通常沒有症狀。 (5)腸道:部分病人會有發炎性大腸疾病,症狀是腹瀉或血便、便祕、腹痛等。 (6)生殖泌尿道:有些病人會有經常性的生殖道或泌尿道的感染髮炎。 (7)全身性症狀:微燒、疲勞、體重減輕等。 (8)皮膚有些病人會有乾癬的症狀。

強直性脊柱炎有什麼症狀?

專家指出,對16-25歲青年,尤其是青年男性,如出現“晨僵”“夜痛”“翻身困難”“腰背部疼痛酸脹”等現象應當特別注意,這都可能是強直性脊柱炎的早期的信號。強直性脊柱炎疾病致殘率非常高,在確診疾病之後一定要及時的進行治療,以免隨著病程的延長給患者的身心造成莫大的傷害。其實,強直性脊柱炎老是治不好,關鍵是方法沒選對。武漢天仁中中醫醫院羅永焱教授用自己“獨門暗器”——羊躑躅根治療了成千上萬的患者,效果甚佳。羅永焱原武漢協和醫院中醫科著名教授,主任醫師、教授,目前坐診武漢天仁中中醫醫院。一個來自大醫院的內科醫生為何擅長中藥治病,而且診治的是被稱為“不死的癌症”風溼疾病。

強直性脊柱炎都有哪些症狀? 40分

(1)腰痛、腰僵3個月以上,經休息不能緩解

(2)單側或雙側坐骨神經痛,無明顯外傷史、扭傷史。

(3)反覆發作的膝關節或踝關節腫痛,關節積液,無明顯外傷史、感染史。

(4)反覆發作的跟骨結節腫痛或足跟痛。

強直性脊柱炎的早期症狀有哪些

強直性脊柱炎常見的早期臨床症狀主要有以下幾個方面:  (1)腰痛或不適:是本病最常見症狀,發生率90%左右。其發生隱匿,常為隱痛,難以定位。病人常覺得疼痛或不適部位在臀深部,疼痛嚴重者常位於骶髂關節,有時可放射至髂嵴或大腿背側。疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽扯腰背的動作而加重。  (2)腰部晨僵:也是強直性脊柱炎常見的早期症狀之一,病人早起覺腰部僵硬,活動後可以緩解。晨僵也是病情活動指標之一,病情嚴重時可持續全天。除活動外,熱敷、熱水浴也可使晨僵緩解。頸椎僵、痛一般發生於起病數年之後,但少數病人可早期出現此類症狀。  (3)肌腱、韌帶骨附著點炎症:為強直性脊柱炎的特徵性病理變化。由於胸肋關節、胸骨柄胸肋聯合等部位的附著點炎,病人可出現胸痛,咳嗽或噴嚏時加重,有時可誤診為胸膜炎,也可能因胸痛類似心包炎或非典型心絞痛而就診於心血管專科或胸科醫院。由於吸氣時胸廓擴展受限,故早期病人也可出現輕、中度胸廓活動度降低。但因腹式呼吸代償,極少出現通氣功能受損,且對非甾類抗炎藥反應良好。附著點炎症狀也可出現於胸肋連結、脊椎骨突、骶髂、大轉子、坐骨結節、脛骨結節和足跟等部位,而作為本病早期表現。足跟痛以及腳掌痛在未分化脊柱關節病診斷標難中,作為一項納入計分。

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