抗菌譜廣是什麼意思?

抗菌譜的抗生素抗菌譜

氨基苷類抗菌譜廣屬靜止期殺菌劑，但對革蘭陰性菌作用強，對結核桿菌有效。抗菌機制藥物進入菌體細胞內與核糖體30S亞基結合通過阻礙蛋白質合成，啟動及干擾信使核糖核酸的釋譯與“校對”過程而抑制蛋白質的合成。 為廣譜抗生素，對結核桿菌有強大的殺滅作用，抗結核桿菌作用與異煙肼相似常與異煙肼和其它抗結核藥合用治療各型結核病。

黃連和小檗鹼的抗菌譜有哪些，其抗菌機制是什麼

小檗鹼別稱：黃連素、小櫱(niè)鹼、小檗礆

解釋：一種常見的異喹啉生物鹼，分子式C20H18NO4。它存在於小檗科等四個科十個屬的許多植物中。1826年M.-E.夏瓦利埃和G.佩爾坦從Xanthoxylonclava樹皮中首次獲得。小檗鹼為一種季銨生物鹼。從乙醚中可析出黃色針狀晶體;熔點145°C;溶於水，難溶於苯、乙醚和氯仿。其鹽類在水中的溶解度都比較小，例如鹽酸鹽為1∶500，硫酸鹽為1:30。

藥理作用

抗菌譜廣，體外對多種革蘭陽性及陰性菌均具抑菌作用，其中對溶血性鏈球菌、金葡菌、霍亂弧菌。腦膜炎球菌、志賀痢疾桿菌、傷寒桿菌、白喉桿菌等有較強的抑制作用，低濃度時抑菌，高濃度時殺菌。對流感病毒、阿米巴原蟲、鉤端螺旋體、某些皮膚真菌也有一定抑制作用。體外實驗證實黃連素能增強白細胞及肝網狀內皮系統的吞噬能力。痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金葡菌等極易對本品產生耐藥性。本品與青黴素、鏈黴素等並無交叉耐藥性。

氟嗪酸的簡介

【別名】 氟嗪酸、泰利必妥、沃氟沙星、氧氟沙星【外文名】Ofloxacin、Tarivid【性狀】 為黃色或灰黃色結晶性粉末，無臭、有苦味。微溶於水、乙醇、甲醇、丙酮，極易溶於冰醋酸中。【藥理和應用】 本品抗菌譜廣、活性強，不僅包括需氧性革蘭氏陽性和陰性菌，而且包括一部分厭氧菌、支原體均有良好作用。臨床可用於敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腸道、皮膚及軟組織、膽囊及膽道、中耳、鼻竇、沮囊等急慢性感染，也可用於免疫缺陷者感染。【用法用量】 口服：每次0.2～0.3g，每日2次，抗結核用量每日0.3g，頓服。控制傷寒反覆感染每日.05g，連服3～6周。【體內過程】 口服吸收良好，服用0.1～0.2g，0.7小時血藥濃度可達峰值，峰濃度為1.33和2.64μg/ml，尿中48小時呆排洩藥物70～87%，血漿半衰期為7小時。【不良反應和注意】 可能有胃腸道反應，如噁心、嘔吐、厭食以及皮疹、失眠、眩暈、頭痛等，偶見肝、腎功能損害和白細胞減少。孕婦、幼兒慎用，腎功能不全者應減量服用。【規格】 片劑：0.1g/片、0.2g/片。

抗菌藥的分類

可分為四代。第一代頭孢菌素注射用的有頭孢唑啉（先鋒5號）、頭孢拉定（先鋒6號）等，口服的有頭孢氨苄（先鋒4號）、頭孢拉定（先鋒6號）、頭孢羥氨苄等。適用於呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖道感染等。第二代頭孢菌素較第一代抗菌譜廣、抗菌作用強，腎臟毒性低。注射用的有頭孢呋辛（頭孢呋肟）、頭孢孟多、頭孢西丁、頭孢美唑等，口服的有頭孢呋辛酯、頭孢克洛等。第三代頭孢菌素具有抗菌譜廣、抗菌活性強、體內分佈廣、對人體毒性低等特點。注射用的有頭孢噻肟、頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢唑肟、頭孢地嗪等，口服的有頭孢克肟。頭孢泊肟脂、頭孢特侖酯、頭孢他美酯等。可用於呼吸道、皮膚軟組織、泌尿生殖系、胃腸道感染和敗血症等。第四代頭孢菌素以其特殊的作用方式、廣泛的抗菌譜而優於前三代。因與青黴素發生交叉過敏的可能性很小，可用於對青黴素過敏的病人。目前已上市的有注射用的頭孢吡肟、頭抱匹羅。頭孢菌素類抗生素具有抗菌譜廣、抗菌作用強、毒性低、過敏反應較青黴素少等優點，但價格較為昂貴。有可能發生青黴素交叉過敏反應，有青黴素過敏史者慎用。應用第三代、第四代頭孢菌素後因其可將體內正常有益細菌殺死，易發生菌群失調、引起二重感染等，應引起重視。另外有多種β-內酰胺酶抑制劑舒巴坦、克拉維酸與青黴素類、頭孢菌素類組成的複方製劑，如阿莫西林/克拉維酸、替卡西林/克拉維酸、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦等，聯合使用時有增強抗菌作用和擴大抗菌譜的作用。 主要有諾氟沙星（氟哌酸）、依諾沙星、環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、司帕沙星等。喹諾酮類是一類抗菌譜廣、抗菌作用強的抗菌藥物。諾氟沙星主要用於腸道感染與尿路感染。依諾沙星和培氟沙星可治療全身感染包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、尿路感染、胃腸道和膽道感染、婦科感染等。環丙沙星是目前應用最廣的品種，適用於治療全身各處的感染，安全有效。喹諾酮類主要不良反應有頭痛、頭暈、嘔吐、腹瀉、皮疹等。應注意兒童、孕婦及哺乳期婦女、腎功能不全者慎用。

抗菌譜廣氟喹諾酮類抗菌作用最強的是哪種

首先，這5個都是第三代的奎諾酮類抗生素。感覺這個問題問得就有點問題。氟羅沙星含有3個氟元素，體外抗菌活性與環丙沙星相近或略低，不過在體內抗菌活性在三代裡面是最強的了。有個研究表明：比較氟羅沙星、司帕沙星口服治療泌尿系統感染的效果。結果氟羅沙星、司帕沙星口服治療泌尿系統感染的有效率分別為9龔％、86．6％。也就是說一定要比的話，氟羅沙星勝出點，但不是對每種情況，只是綜合起來的比較。

抗菌的藥物使用

一． 合理使用抗菌素 在明確指徵下選用適宜的抗菌素，並採用適當的劑量和療程，以達到殺死 致病菌、控制感染，同時採取各種相應措施以增強患者的免疫力和防止不良 反應的發生，尤其是避免細菌耐藥性的產生。二． 不合理使用抗菌素的諸方面： 選用對病原菌或感染無效、療效不強的藥物；劑量不足或過大；病原菌產生耐藥後繼續用藥；過早停藥或感染控制已多日而不及時停藥；產生耐藥菌二重感染時未改用其他有效藥物；給藥途徑不正確；發生嚴重性或過敏反應時繼續用藥；不確當的聯合應用抗菌素；依賴抗菌素的抗菌作用而忽視必要的外科處理；無指徵或指徵不強的預防用藥；忽視療效/價格比。三． 合理用藥涉及的問題： 應用抗菌素及聯合用藥的適應症；抗菌素的藥動學和藥效學；抗感染的經驗 用藥；抗菌素的劑量、療程和給藥方法；抗菌素的不良反應和防治；細菌耐藥性的變遷與預防；特殊情況下抗菌素的應用等等。四．抗菌素應用的基本原則：1． 及早確立感染性疾病的病原學診斷。2． 熟悉選用藥物的適應症、抗菌活性、藥動學和不良反應。3． 按照患者的生理、病理和免疫等狀態而合理用藥。4． 常用抗菌素的合理使用。5． 選用適當的給藥方案、劑量和療程。6． 下列情況抗菌素的應用要嚴加控制或儘量避免：預防用藥、皮膚、粘膜的局部用藥；病毒感染或發熱原因不明者；聯合採有抗菌藥物。7． 強調綜合性治療措施的重要性；五． 抗生素的經驗應用 ： 在病原菌未明時，早期應用抗菌素進行經驗性抗感染治療非常重要；選用廣譜的抗菌素，儘量選用殺菌劑；在重症感染中則往往採取聯合用藥，常用的殺菌劑有β-內酰胺類、氨基糖甙類、氟喹諾酮類、多肽類等；在特定感染中：磺胺類藥、克林黴素、甲硝唑以及利福平等應用較廣泛。抗菌素經驗性應用時，應根據臨床資料判斷可能的病原菌來選用抗菌素。不同類的廣譜抗菌藥物在抗菌活性方面存在差異，應根據藥物的適應症、抗菌活性以及耐藥的變遷等因素來選用抗菌素。 常用抗菌素的抗菌活性： 青黴素：革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性球菌、嗜血桿菌屬以及各種致病螺旋體和大多數牛放線菌。分類：青黴素G，苯氧青黴素，耐黴青黴素（苯唑西林），廣譜青黴素（氨苄西林、氧哌嗪青黴素），作用於革蘭氏陰性菌的青黴素（美西林和替莫西林）。 頭孢菌素：抗菌作用強、耐青黴素酶、臨床療效高、毒性低、過敏反應少，可分為四代：第一代主要用於革蘭氏陽性菌和某些革蘭氏陰性菌的感染，對β-LA的耐受較差。第二代對大多數β-LA穩定，抗菌譜較第一代廣，對革蘭氏陰性菌的作用較強，但對腸桿菌屬和綠膿桿菌的活性較差。第三代對大多數β-LA穩定，對革蘭氏陰性菌的活性甚強，但對G+球菌的作用不及第一、二代強。其中頭孢哌酮和頭孢他啶對綠膿桿菌有良好作用，頭孢三嗪的半衰期較長，達8小時。第四代頭孢菌素包括頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢唑喃等。抗菌作用快，抗菌活力較第三代強，對G + 球菌包括產酸金黃色葡萄球菌有相當活性。對G - 桿菌包括綠膿桿菌與第三代相似。對耐藥菌株的活性超過第三代。頭孢匹羅對包括綠膿桿菌、沙雷菌、陰溝桿菌在內的G - 桿菌的作用優於頭孢他定。頭孢吡肟對G + 球菌的作用明顯增強，除黃桿菌及厭氧菌外，對本品均敏感。對β-內酰胺酶更穩定。 頭黴素類：頭孢西丁，對革蘭氏陽性、陰性及厭氧菌或需氧菌均有較強活性，對β-LA高度穩定。 單環β-內酰胺類抗菌素：氨曲南，對革蘭氏陰性菌作用強，對酶穩定，交叉過敏發生率低。 氨基糖甙類：對葡萄球菌屬、需氧革蘭氏陰性桿菌有良好活性，某些對結核桿菌和其他分支桿菌屬有作用，不同品種之間可存在交叉耐藥性，有耳、腎毒性，並可有神經肌肉接頭的阻滯作用，有......