舒張壓高的原因和治療?

General 更新 2023年10月15日

低壓高原因及怎麼治療

建議:舒張壓就是當人的心臟舒張時,動脈血管彈性回縮時,產生的壓力稱為舒張壓。對單純舒張期高血壓仍不容忽視,因為隨著病程延長,單純舒張期高血壓可以轉變為經典性高血壓。甚至向單純收縮期高血壓發展。如果不及時治療,隨著年齡老化,預後就較差。因此在早期進行治療,包括藥物及非藥物治療。可先在早期進行非藥物治療。高血壓的低壓高,在臨床上是個難題。高血壓患者也都有這樣的體會,如果高壓升高,大部分人能夠降下來,一旦低壓升高,服藥很難降下來。因此及時治療就顯得非常重要。意見建議:因為舒張壓高高血壓比收縮壓高血壓更難控制,因此患者需要按時服藥,降壓藥需要根據個人情況選擇目前臨床上的幾種類型的降壓藥。還有就是合理安排飲食,以減少鈉鹽、減少膳食脂肪並補充適量優質蛋白,補充鈣和鉀,多吃蔬菜和水果、戒菸戒酒、科學飲水為原則

舒張壓高怎麼辦?

2008年,流行病學專家在全世界範圍內調查發現:在小於40歲的青中年高血壓人群中,單純舒張期高血壓佔60%,40~49歲佔35%。我國流行病學調查還發現:65~75歲老年人高血壓發病增長率僅為15%~18%,而35~45歲的中年人高血壓發病增長率為62%~74%。

高血壓發病“年輕化”已成為我國改革開放以來的一個社會問題。要阻止越來越多難治的老年收縮期高血壓的發生和發展,就應從及早控制青中年舒張期高血壓的升高做起。

中年人:精神緊張血壓高

在高血壓早期,特別是工作緊張時,中青年人交感神經常處於過度激活狀態,這時就容易心跳增快,周圍血管收縮,血壓升高,脾氣急躁,血壓及心率波動較大,但休息時即可降到正常。臨床上,不少中年人收縮壓僅120~130毫米汞柱,但舒張壓高達100~110毫米汞柱。

為什麼中年高血壓初期大多是單純舒張壓升高,而收縮壓不高,壓差很接近呢?這是因為當交感神經興奮時心臟收縮力量增加,排血量增加,加上週圍血管處於收縮狀態,中年人血管彈性較好,主動脈很容易擴張,心臟“打血”並不困難,因此,表現為收縮壓不高。但是,當心髒舒張時,由於主動脈過度擴張,彈性好回縮有力,這時產生的壓力就會比較高,表現為舒張壓升高。病人常訴說頭暈、胸悶、心悸等症狀。

藥物治療:按時服藥防治卒中

不少人認為:“收縮壓不高,舒張壓高一點不要緊,能不吃藥就儘量少吃”“晚一點開始服降壓藥,否則要終身服藥”“寧可買保健品或吃點中藥防止血管硬化,不肯輕易吃降壓藥”。其實,這些錯誤認識都是因為他們對高血壓這個無聲殺手的嚴重危害性認識不足所致。正確的觀念是:中年舒張期高血壓應在醫生指導下及早開始服降壓藥,如果等老了發生收縮壓很高的收縮期高血壓,全身動脈已硬化,甚至發生心肌梗死或中風(卒中)再進行治療,則為時已晚。

一般地說,中年舒張期高血壓藥物治療效果較老年純收縮期高血壓好。目前,臨床常用的抑制交感神經的降壓藥中主要降舒張壓的有以下幾種:①兼有α1阻斷的β受體阻滯劑(阿羅洛爾“阿爾馬爾”);②α1點受體阻滯劑(特拉唑嗪“高特靈”);③抑制神經介質去甲腎上腺素釋放,從而擴張外周血管的緩釋異搏定。

除上述藥物以外,對擴張血管作用特異性較強的鈣拮抗劑,如苯磺酸氨氯地平(“絡活喜”、“施慧達”等),緩釋非洛地平(“波依定”等),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如“氯沙坦(科素亞)”、“奧美沙坦(傲坦)”等,都可以和抑制交感神經的藥物聯合配伍應用,更好地降低舒張壓。

減壓+運動:雙管齊下效果好

多項調查證實,中年舒張期高血壓是一種長期精神緊張引起的血壓過度反應,常伴胸悶、心慌、疲勞等軀體症狀。因此,病人除需要立即服用降壓藥以外,治療的關鍵是努力進行心理減壓,可採取自我音樂療法、軀體推拿按摩等治療。伴有焦慮症狀或焦慮症和抑鬱症同存的病人,還可以使用安定類鎮靜劑或複方製劑黛力新(氟哌噻噸/美利曲辛)。

研究還證實,長期運動後舒張壓下降比收縮壓下降更明顯。中年舒張期高血壓病人最好能夠堅持長期運動鍛鍊,運動種類以較長時間(半小時到1小時)快步走和游泳等有氧運動最佳,儘量不要做衝刺、登高樓等無氧劇烈運動。

總之,中年舒張期高血壓病人一定要及早接受藥物治療,一定要把血壓降到理想血壓水平(小於120/80毫米汞柱)。同時,改變不良生活方式,不抽菸,少飲酒,節制飲食。...

舒張壓高的危害

舒張壓是心臟舒張時,動脈血管彈性回縮時,在舒張期推動血流繼續流動的壓力。對於原發性高血壓的舒張壓升高,主要是血管硬化彈性降低引起的。老年性高血壓患者主要是組織老化,血管膠原纖維增生,逐漸取代平滑肌與彈性纖維而發生血管硬化,以及動脈粥樣硬化,血管壁彈性減少,導致舒張期血壓升高,這類高血壓舒張壓升高往往不明顯;對於青中年高血壓患者多是動脈粥樣硬化,這類舒張壓升高明顯,早期甚至收縮壓沒有明顯升高,脈壓差較小。因動脈管壁硬化而彈性降低,導致舒張期血壓升高。

血管壁容易受損,在高速血流的衝擊下,更容易發生腦出血或者腦血栓。

【高血壓能不能治好?】

現行的控制血壓的多種手段,只是起到壓制血壓作用,而對引起血壓升高的原因和機制沒有干預,只是簡單的對症治療,自然不能治好。

培元通脈降壓湯,培補元氣,疏通血脈,增強臟腑機能,是治本的方法,經過20年的應用,已經確定對於早期患者是能治好的,中期患者能調理到比較理想的程度,即使是心衰、中風這樣的嚴重程度,也有相當好的康復。

舒張壓高的原因

你好,一般是低壓高是和血液粘稠有關係,可考慮吃些依那普利或卡託普利來治療的,療效不好的可加用倍他樂克。必要時建議作個血流變檢查看看。

單純舒張壓高怎麼辦?

不少青中年人,由於工作勞累壓力大,活動偏少;測血壓收縮壓正常,舒張壓高於90毫米汞柱,有時脈壓差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。這是由於交感神經活性增高,周圍血管阻力增高所致。是高血壓病的早期階段。一項調查研究發現,1560例年齡小於60歲的中年高血壓病人中,一半以上為單純舒張壓升高(即舒張壓高於或等於90毫米汞柱,收縮壓低於160毫米汞柱),另外不到一半為經典性高血壓(即舒張壓高於或等於90毫米汞柱,收縮壓高於或等於160毫米汞柱)。隨訪四年,發現後組有24人發生急性心肌梗死,而單純舒張壓升高組未見一例。因此,中年人單純舒張壓升高是高血壓早期階段,近期預後較好。既然中年人單純舒張壓升高近期預後較好,是否可以不用治療?不是的!對單純舒張期高血壓仍不容忽視,因為隨著病程延長,單純舒張期高血壓可以轉變為經典性高血壓。甚至向單純收縮期高血壓發展。如果不及時治療,隨著年齡老化,預後就較差。因此在早期進行治療,包括藥物及非藥物治療。可先在早期進行非藥物治療。例如,一個病人體重超過標準體重的10%,舒張壓在95毫米汞柱左右,體重減輕5千克以上,舒張壓可降到正常範圍。減重對舒張壓下降幅度比收縮壓更明顯。其他如低鹽飲食、適量運動等也能有效地降壓。當非藥物治療3~6個月後血壓仍不能降到低於135/85毫米汞柱,則應服降壓藥物。因為長期降壓防止心、腦、腎併發症的成效遠遠大於降壓藥可能帶來的輕微的不良反應。可選用對周圍血管有高度選擇性的長效鈣拮抗劑如波依定、絡活喜等。緩釋異搏定由於能降低在緊張狀態下釋放的去甲腎上腺素,從而擴張血管。a1-受體阻滯劑(如常用於治療前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接擴張血管,使舒張壓較明顯下降。假如聯合用藥,如:轉換酶抑制劑(如卡託普利)加緩釋異搏定等可能比單一用藥效果更佳。波依定和絡活喜同屬二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,都是長效降壓藥。與波依定相比,絡活喜作用時間長達24~36小時,比較溫和。心慌、面紅、踝腫等常見的二氫吡啶類鈣離子拮抗劑的副作用更輕一些。因此,病人的依從性更好一些。

高血壓的下舒張壓高是什麼原因

在人們觀念裡高血壓就是收縮壓高,其實判斷高血壓的標準中不管收縮壓多少,只要舒張壓高於90mmhg就能診斷為高血壓。造成舒張壓高的原因是血管動脈粥樣硬化,舒張壓高的危害比收縮壓高為大也更難於治療,所以它也是造成高血壓病人併發症(比如腦出血,腦梗塞,高血壓腦病,心臟病,慢性心力衰竭等等)的主要原因。對於你的情況血壓不算太高,主要以綜合治療為主(也就是運動和飲食上的調理),一般不用藥物治療,平時應注意飲食,不吃或少吃高脂肪的食物(例如蛋黃,肥肉,臘肉),海鮮的話那些沒有鱗的穿(比如帶魚,比目魚,尤魚等)儘量少吃。如果出現症狀就得配合藥物治療了。

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