怎麼治療左股骨頭壞死?

股骨頭壞死怎麼辦？

股骨頭缺血性壞死是由於多種原因導致股骨頭局部血循環不良，進而出現缺血、壞死、骨小樑斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。若診治不及時、護理不當，最終可導致終身殘疾。一、股骨頭壞死有什麼症狀？1.股骨頭壞死病人大多有股骨頸骨折或髖關節損傷史，或有過量使用激素史，或有酗酒史。2.髖關節疼痛。開始多表現為隱痛、痠痛、鈍痛，呈間歇性發作或進行性加重，過多活動後疼痛會加重，夜間疼痛也較明顯，疼痛還可沿大腿內側放射到膝部。由於疼痛，病人會出現跛行、下蹲困難。後期還可以繼發骨盆傾斜、脊柱側彎畸形等病變。3.患側髖關節周圍有壓痛，如腹股溝中點、大腿根部內側、髖關節後方等處。4.髖關節的活動範圍受限，以內旋、外展受限出現較早和比較明顯。二、股骨頭壞死需要做什麼檢查？1.拍X線片檢查。臨床上可分為四期：Ⅰ期，骨質略疏鬆；Ⅱ期，股骨頭外形正常，可見頭內囊變區，邊緣骨硬化；Ⅲ期，股骨頭塌陷、變形，股骨頭不圓滑或呈扁平狀；Ⅳ期，在Ⅲ期的基礎上，出現關節間隙變窄，骨質增生。但Ⅰ期的X線改變不明顯，臨床確診往往在Ⅱ期以後。2. CT檢查、核磁共振檢查以及同位素掃描，能更早、更準確的提供診斷依據。3.血液生化檢查，常常提示患者血脂增高。三、股骨頭壞死如何治療？(一) 非手術療法1．限制負重。可減輕對股骨頭的壓力，緩解疼痛，避免股骨頭塌陷和塌陷加重2．牽引療法。可緩解軟組織的痙攣，減輕關節內壓力，改善血液循環，減輕疼痛；並能矯正部分畸形，如認真子軟組織攣縮導致的關節畸形。3．靜脈滴注丹蔘注射液等。丹蔘具有調節脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態，減輕血管內皮細胞的損傷、抑制凝血，擴張外周血管、增加血容量、改善微循環作用，從而達到改善股骨頭內的血循環、治療股骨頭缺血性壞死的目的。4. 中藥辨證施治。通過中藥三期辨證施治，可以滿足不願意手術患者的需求。(二) 手術療法1． 鑽孔減壓術和/或髖關節沖洗術。是一種微創手術，痛苦小，恢復快，不用逢針，不影響髖關節的正常結構，可較好減輕疼痛，控制壞死的發展，改善生活質量，適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。2． 髓芯減壓術加人工骨植骨術。植骨分為自體骨植骨和人工骨植骨。通過導航系統，對股骨頭進行減壓，並刮除死骨，然後將骨塊、骨粒植入、填塞，起到機械支撐、促進新生骨爬行作用，有利於股骨頭壞死的修復、重建, 適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨術，並可避免異體排斥反應的發生。3． 血管移植術。血管移植可很好的提供股骨頭血運，但對於股骨頭的機械支撐因素欠佳。適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。4． 帶血管蒂的骨移植術。帶血管的骨移植可以有效提供股骨頭的血供,同時降低了股骨頭內部壓力，去除死骨，植入新鮮的鬆質骨可以起到骨誘導的作用，同時提供了股骨頭的機械支撐作用。適應Ⅱ、Ⅲ期患者。5． 股骨頭或髖關節置換術。人工關節置換術是要採用人工材料代替已壞死、變形、增生的股骨頭和髖臼，使其改善功能的治療方法。適應Ⅳ期、關節功能障礙患者的治療。 術前片：

術後片： 四. 股骨頭壞死患者生活上要注意什麼？1.禁止飲酒！2.儘可能停止使用激素等藥物（特別情況除外）。3.避免患側髖關節負重。應拄拐走路，以免加快股骨頭塌陷，加重病情。4.可做不負重狀態下的髖關節功能鍛鍊。如平躺床上，雙腿做向上蹬車動作。5.可用中醫傳統手法做適度治療。6.合理的戶外活動，適當的光照。可促進維生素D的合成和鈣的吸收、代謝。7.飲食調護。吃含鈣豐富的食物。8.及早找醫生診治。

股骨頭壞死如何醫治

你好，治療股骨頭壞死，不可隨便醫治，一定要找專業的醫院進行治療，以免延誤病情，造成不可估計的後果。可儘快到正規的三甲醫院，一般的小醫院在治療股骨頭壞死，技術、條件都不達標，該疾病不會得到控制的。

左側股骨頭壞死該怎麼樣治療呢？

要是不嚴重的話

左側股骨頭壞死怎麼治療？

股骨頭壞死5年了！弄久呀！最好還是走專業的骨科醫院去檢查哈！不要拖！你是哪裡的嘛？你可以上膽查哈當地有沒有什麼專業的骨科醫院撒！還可以諮詢哈相關的人呀！

股骨頭壞死疼痛時應該怎麼辦？

股骨頭壞死現在是幾期呢，股骨頭壞死引起的疼痛要減輕對患處的壓力，平時注意天氣，儘量別長時間呆在潮溼的地方，還要注意些飲食護理等方面的問題

吃激素引起的左側股骨頭壞死怎麼治療？ 20分

早期患者最好是選擇積極的中西醫結合保守治療。不建議手術或者置換。

輕度股骨頭壞死如何治療

股骨頭壞死的早期症狀：疼痛，同側髖關節疼痛，同側腹股溝疼痛，肢體膝關節疼痛，四肢發冷，活動多無力，疼痛，疲勞。這些症狀可以同時出現，似乎有一或幾個症狀或症狀出現，消失後很短的時間，反覆多次。

股骨頭壞死該怎麼治療？

股骨頭壞死的非手術治療 要注意非手術治療ONFH的療效尚難預料。

一、保護性負重 學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙柺可有效減少疼痛，但不提倡使用輪椅。

二、藥物治療 適用於早期（0、I、II期）ONFH，可採用非類固醇消炎止痛劑，針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中藥治療，阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷，擴血管藥物也有一定療效。

三、物理治療 包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等，對緩解疼痛、促進骨修復有益。

股骨頭壞死的手術治療 多數ONFH患者會面臨手術治療，手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等，適用於ARCOI、II期和III期早期，壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當，可避免或推遲行人工關節置換術。

一、股骨頭髓芯減壓術（core decompression） 建議採用直徑約3mm左右細針，在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白（BMP）植入等。此療法不應在晚期（III、IV期）使用。

二、帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等，適用於II、III期ONFH，如應用恰當，療效較好。但此類手術可能導致供區併發症，並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。

三、不帶血管骨移植 應用較多的有經股骨轉子減壓植骨術、經股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應用的植骨材料包括自體皮鬆質骨、異體骨、骨替代材料。此類手術適用於II期和III期早期的ONFH，如果應用恰當，中期療效較好。

四、截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區，將未壞死區移出負重區。應用於臨床的截骨術包括內翻或外翻截骨、經股骨轉子旋轉截骨術等。該方法適用於壞死體積中等的II期或III期早、中期的ONFH。此術式會為以後進行人工關節置換術帶來較大技術難度。

五、人工關節置換術 股骨頭一旦塌陷較重（III期晚、IV期、V期），出現關節功能或疼痛較重，

人工關節置換術

應選擇人工關節置換術。對50歲以下患者，可選用表面置換，此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質，但各有其適應症、技術要求和併發症，應慎重選擇。

人工關節置換術對晚期ONFH有肯定療效，一般認為，非骨水泥型或混合型假體的中、長期療效優於骨水泥型假體。股骨頭壞死的人工關節置換有別於其他疾病的關節置換術，要注意一些相關問題：1、患者長期應用皮質類固醇，或有基礎病需繼續治療，故感染率升高；2、長期不負重、骨質疏鬆等原因導致假體易穿入髖臼；3、曾行保留股骨頭手術，會帶來各種技術困難。另外還有：死骨清除骨水泥填充股骨頭重建術

另外，學術界對無症狀的ONFH治療存在爭議，有研究認為對壞死體積大（>30%）、壞死位於負重區的ONFH應積極治療，不應等待症狀出現。

不同分期股骨頭壞死的治療選擇

對於0期非創傷性ONFH，如果一側確診，對側高度懷疑0期，宜嚴密觀察，建議每6個月進行MRI隨訪。

I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者，應積極進行保留關節手術或藥物等治療。

IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療，症狀輕者也可保守治療。

IIIC、IV期ONFH患者中，如果症狀輕、年齡小，可選擇保留關節手術，其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。...

股骨頭壞死早期症狀如何治療？

1. 運用腔內減壓術，增加股骨頭血液循環，以減輕股骨頭所承受的壓力，從而加強股骨頭壞死組織的吸收。

2. 特色銀質針治療，對股骨頭周圍的筋膜、肌腱、韌帶進行鬆解，以達到對股骨頭的腔外減壓。

3. 配以中草藥內服，活血化瘀，促進股骨頭的血液循環，加速其癒合。

股骨頭壞死初期該如何治療

股骨頭壞死處於初期，對股骨頭壞死治療方法有很多，可以採用物理治療，也可以進行中藥藥物治療，這兩者都可以取得不錯效果，物理療法中的中藥離子導入是根據中醫辨證施治的原則，利用單向的調製中頻脈衝電流，將藥物離子導入體內，直接作用於病灶部位，更好的發揮藥物的作用。同時，中頻脈衝電流作用於人體局部深處，使肌肉發生有規則和無規則的各種收縮、按摩運動。通過對神經的刺激減輕疼痛感覺，加快局部組織的新陳代謝，具有改善血液循環、放鬆肌肉、舒通經絡的作用，最終達到藥物治療和中頻電療的雙重目的。