醫院統籌是什麼意思?

General 更新 2023年10月15日

醫保卡統籌是什麼意思

醫保分兩個帳戶龔個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

醫保統籌是什麼意思

統籌,就是指當有繳交醫保時,在看病時產生醫藥費用達到統籌線後,就進入統籌,醫保會承擔一定比例的醫藥費。假設生病住院花了1萬元,統籌支付線是1500元,那餘下8500元就進入統籌,你可能只要承提2000或3000元,也就是醫保幫你統籌支付了一部份。

醫療保險統籌支付和個賬支付是什麼意思?

醫療保險基金由統籌基金和個人帳戶構成,統籌基金主要用於支付基本醫療範圍內的、統籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的住院醫療費、門診特定項目及門診慢性病人的定額醫療補助等醫療費用;個人帳戶主要用於支付符合基本醫療保險的普通門診費用、定點零售藥店購藥費用及職工住院和門診慢性病門診特定項目等費用中個人負擔的費用。

門診統籌和大病統籌有什麼區別?

如果是有關社保、醫保方面的問題,可以登錄當地社保局、衛生局的網站,或親自到社保局、衛生局去,進行相關政策、法規、知識和問題的瞭解與諮詢。

那裡的回覆應該是最權威、最全面、最準確的。

祝你好運!

醫保卡在醫院統籌了還能在別的地方刷卡嗎?

您好,當然可以在別的地方用。

只是不能再在別的醫院辦統籌而已,大醫院(三甲)的只能統籌一間的。小醫院的話有地域差異不好說。

看病只能在統籌醫院看才可以報銷嗎

是的,沒開社保的醫院不予報銷

醫療保險的起付標準是什麼意思

你說的應該是社保的醫保中的起付線吧:低於起付線部分由參保人承擔,超出部分才能按規定報銷的

同時注意:

1、起付線與所住院的醫院級別有關:三甲?二甲?

2、醫保是市級統籌,各市擬定的相應醫院的起付線不一樣

3、報銷時是需要減去自費藥等不在報銷範圍內的開支,然後才能套用當地文件

社會醫保的個人帳戶是什麼意思?

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費憨由統籌帳戶支付

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷

3.大部分地方的自由職業身份參加的醫保都沒有個人帳戶了,因為都是自己交的錢,不必多此一舉,只有統籌帳戶的話,就相當於是意外險了,但注意,不是白交,因為醫保是要計算交費時間的,到退休年齡了,交費符合當地的規定,那麼就可以不用再交費而享受退休人員醫保待遇了,交費時間,通常是女25年,男30年的樣子

請問,醫療賬單裡的統籌支付是什麼意思??

門診在用完醫保卡里的錢以後,自己掏錢滿600就開始統籌支付,就是以後買藥品或化驗檢查費按比列自己支付部分,其他社保局直接報銷的(即統籌部分)

醫療保險報銷裡面的全額統籌什麼意思?

統籌支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用。帳戶支付,也就是用參保人的醫保卡在藥店或門診的刷卡消費行為。醫保統籌管理,由個人帳戶和統籌帳戶組成。

統籌支付標準的區別:

①參保人在指定門診就醫點服務時間外,因急診直接到本鎮(街)社區衛生服務中心就醫發生的基本醫療費,統籌基金按規定支付。

②參保人直接到本鎮(街)社區衛生服務中心門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金按規定支付;直接到指定門診就醫點及本鎮(街)社區衛生服務中心以外的市內醫療機構門診搶救發生的基本醫療費,統籌基金支付比例降低10%。

③經指定門診就醫點轉診到社區衛生服務中心的,統籌基金按規定支付;轉到鎮(街)定點醫院本部門診部或市屬定點專科醫院本部門診部的,統籌基金支付比例降低10%;轉到市內定點三級醫院本部門診部的,支付比例降低20%;轉到其他醫療機構的,統籌基金不予支付。

除以上幾種情形外,參保人自行到指定門診就醫點以外的醫療機構門診就醫,統籌基金不予支付。

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