抗酸藥有哪些?

General 更新 2023年10月15日

我想了解哪些是抗酸藥物

建議:抑酸、抗酸藥物並不同很多人認為,抗酸藥物和抑酸藥物是同一種藥物,其實,這是兩種完全不同的藥,作用機理大不同。抗酸藥物屬於鹼性藥物,可以中和胃酸,適宜於偶爾發作的消化不良,比如飲食過飽或者過雜、飲酒過量、胃酸過多引起的消化不良,常伴有腹痛、泛酸症狀,此時服用抗酸藥物是極好的選擇。可以使用鋁碳酸鎂(如達喜),氯化鎂、碳酸鈣和三硅酸鎂等,但是此類藥物不太適用於長期消化不良的患者,因為長期服用可能引起胃酸反跳性分泌過多和高鈣血癥。另外有些抗酸藥可能會引起便祕。由於藥物中的金屬離子需要從腎臟中排洩,腎功能不好的人也要慎用。而抑酸藥物以抑制胃酸分泌為主,如雷尼替丁、法莫替丁,此類藥物對於腹部脹痛、泛酸、燒心有很好的療效。但是此類藥物對於胃酸缺乏導致的消化不良是無效的,甚至會加重症狀。另外抑酸藥物,特別是強效的抑酸藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑可以掩蓋一些嚴重胃病的症狀,比如胃潰瘍和十二指腸潰瘍,甚至是胃癌的症狀。

抗酸藥有什麼危害

抗酸藥是要中和胃內過多的胃酸,如果吃了藥之後胃酸分泌更多,不僅不能緩解胃酸過多帶來的疼痛,而且還會使病情惡化——潰瘍面積更大,潰瘍更深。

胃酸過多,醫生說可以吃點抗酸藥,抗酸藥有哪些

抗酸藥按其效應分為:①吸收性抗酸藥。如碳酸氫鈉(小蘇打片)可以中和胃酸。②非吸收性抗酸藥。如胃舒平(複方氫氧化鋁片)、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。③限制胃酸增多藥,如雷尼替丁、法莫替丁等。

理想的抗酸藥應具備哪些優點

理想的抗酸藥應具備以下特點:

①中和胃酸的作用強大而持久,使胃內容物的pH維持在3.5以上,此時胃蛋白酶的消化作用大部分停止;

②與胃酸作用不產生二氧化碳;

③不引起便祕和腹瀉;

④沒有系統性效應。

抗酸藥種類雖多,但若以上述標準去衡量,沒有一個臻於理想。這就需要我們在選擇抗酸藥時除了考慮其價格和是否適口以外,更重要的是要考慮其副作用。例如碳酸鈣和氫氧化鋁可致便祕,特別是在老年人。常常需要加用含鎂的化合物來克服其致便祕效應。

抗酸劑的種類

按其效應分為:①吸收性抗酸藥。如碳酸氫鈉等。②非吸收性抗酸藥。如碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁(片劑或凝膠)、三硅酸鎂等。 抗酸藥液態或粉劑抗酸藥較片劑有效,若用片劑,應在嚥下前嚼碎。應用抗酸藥中和胃酸時,應注意增加投藥的頻度,不能依靠增加藥物的劑量,一般每次飯後1小時和3小時及睡前各1次,一日共服7次為宜,抗酸治療的時間不應少於3個月。為無機弱鹼性物質,能中和過多的胃酸,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的能力,減弱或解除胃酸對胃及十二指腸潰瘍面的腐蝕和刺激作用,有利於潰瘍面的癒合。

抗酸藥與抑酸藥作用機理有何區別?抑酸藥可分為哪幾類?

◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助 抗酸藥主要是中和胃酸,而抑酸藥則主要是抑制胃酸的分泌。胃壁細胞上存在三種受體:即組胺HZ 一受體、胃泌素受體和M :一膽鹼受體。當這些受體激動時能通過多種複雜的生化過程,最終激活H +、K +一ATP 酶(H 十泵,也稱質子泵),使壁細胞分泌H + ,再由H +泵泵人胃腔內而形成胃酸。抑酸藥的主要作用機理就是能阻斷這些生理、生化過程,抑制胃酸的分泌。根據它們的作用機制可將抑酸藥分成以下4 大類。① HZ 一受體拮抗劑。如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。其作用機理是:組胺與HZ 一受體拮抗劑結合後,首先激活作為受體一部分的腺昔酸環化酶,催化胃壁細胞上的ATP 轉換成。AMP ,最後在H +一K +一ATP 酶和蛋白激酶參與下分泌胃酸。HZ 一受體拮抗劑能選擇性地與組胺HZ 一受體結合,競爭性地拮抗組胺對HZ 一受體的作用從而抑制胃酸分泌。② 質子泵抑制劑。如奧美拉噢、蘭索拉哇、洋托拉哇、雷貝拉哇、埃索美拉哇等。這些藥物本身是一類無活性的前體藥物,進入腸道被吸收後進人血液,由於它們屬脂溶性的弱鹼性物質,所以很快就被吸引到胃薪膜壁細胞分泌小管的高酸環境處,在壁細胞分泌處與H +結合形成亞磺酞胺的活性形式。該活性物質通過二琉鍵與質子泵(H +一K +一ATP 酶)發生不可逆的結合,從而抑制H +一K +一ATP 酶的活性,阻斷了胃酸分泌的最後步驟,使壁細胞內的H 十不能轉運到胃腔中,使胃液中的酸含量大為減少。對基礎胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很強的抑制作用。質子泵抑制劑是目前抑制胃酸分泌最強的藥物。③ M :一受體阻斷劑。M :一受體阻斷劑能競爭性地阻斷Ml - 膽鹼受體,在一般治療劑量時僅抑制胃酸的分泌,也不會透過血腦屏障,對中樞神經系統無作用。因此,是一種外周選擇性抗鹼藥。鹽酸呱侖西平即屬於此類藥物。④ 胃泌素受體阻斷藥。丙谷胺的化學結構與胃泌素的末端相似,可競爭胃壁細胞上的胃泌素受體,從而抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。能增加胃私膜己糖胺含量,促進蛋白質合成,增強胃勃膜的屏障作用,對控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果較好,對胃豁膜具有保護和促癒合作用。用藥一次並無效果,需連續用藥,停藥後仍可維持療效數週。來源:浙江省醫學會資料提供,版權所有,未經許可,不得轉載

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