食管炎如何治療?

General 更新 2023年10月15日

食管炎的早期症狀有哪些食管炎的治療

食道炎是食道癌的前身之一。患者若不注意，食道炎便會病變成嚴重的胃病，那食管炎的早期症狀有哪些?跟隨醫通無憂網一起了解吧：一、食管炎的早期症狀有哪些? 1、食道炎其症狀主要是以吞嚥疼痛、困難、心口灼熱及胸骨後疼痛居多，當食道炎嚴重時可引起食道痙攣及食道狹窄。當食道下端因發炎導致粘膜變性繼而長出胃的柱狀上皮細胞時叫做巴洛氏食道，此為食道癌之前身，必須長期追蹤其變化。一般食道炎之出血較輕微，但也可能引起吐血或解瀝青便。 2、正常情況下，胃酸是不會反流到食道的，食道下半段有一處高壓區，阻擋胃酸向食道反流，如果賁門因故變鬆，高壓區的壓力會下降甚至消失，胃酸、膽汁就會反流到食道，對食道粘膜刺激強烈，引發食道炎。餐後平躺，進食過量，甜食或油膩食物吃得太多都會引起胃裡的東西向食道反流。 3、當感到"燒心",或"心口疼",喝熱水或吃刺激性食物時胸骨後痛感明顯，都是食道炎的症狀。還有吞嚥食物感到發噎，是由於食道水腫，食道內變窄或食道壁因炎症刺激而發生痙攣性收縮所致。食道炎應及時診治，不然會惡化以至於發生食道粘膜潰瘍，還會嘔血或便血。推薦閱讀：中西醫如何治療反流性食管炎二、食管炎的主要症狀有哪些? 食道炎主要的臨床症狀表現為食慾不振、下嚥困難、食物逆流、流涎、嘔吐。 1、精神沉鬱，食慾減少甚至廢絕。口鼻周圍附有黏液。發生慢性食道炎時，體重逐漸下降。 2、吞嚥困難，吞嚥時表現痛苦，並大量流涎;或發生嘔吐，嘔吐物有時帶有血液。吞嚥數次後常拒絕採食。 3、食管觸診敏感，頸前部食管觸診疼痛;前腹部觸壓，可引起食物反流。三、食管炎的中醫治療 1、肝胃不和型： (1)開胸順氣丸：每次—9g，一日—2次，溫開水送服。 (2)寬胸利膈丸：大蜜丸每次丸，或水丸每次g，均為一日2次，溫開水送服，小兒酌減。 (3)氣滯胃痛片沖劑：每次袋，一日—3次，開水衝化服。 2、痰溼鬱阻型： (1)清涎快膈丸：每次—3g，一日3次，溫開水送服。 (2)沉香利氣丸：每次丸，一日2次，溫開水送服。推薦閱讀：如何對食管炎進行調理食管炎如何保健 3、胃虛氣逆型： (1)香砂養胃丸：每次水丸型9g，或濃縮丸劑每次g，均為一日2次。 (2)香砂養胃沖劑：每次袋，一日2次，開水沖服。 (3)香砂養胃口服液：每次支，一日口服2次。

食管炎如何治療

食管炎是指胃和（或）十二指腸液反流入食管而引起的食管粘膜炎性病變.其發病機理主要為食管下括約肌功能減弱,繼發性食管蠕動障礙是使食管炎持續存在並加重的因素.病因：本病系因食管下端擴約肌功能失調,胃和（或）十二指腸內容物反流進入食管而引起的食管粘膜炎症.治療：1,改善食管下括約肌功能,減少反流.2,減少胃酸刺激.3,擴張治療.4,必要時手術治療.

食管炎多長時間能好

反流性食管炎是因為胃內容物反流至食管引起，俗稱“燒心病”，因為正常情況下胃酸只存在於胃中，當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”。常常發生於飯後，因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高於食管而引起。胃內容物長期反覆刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，本病經常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病並存，但也可單獨存在。根據症狀不同，分別屬於中醫“吞酸”、“吐酸”、“噎證”、“胸痺”等病證。

病因病理

中醫學認為反流性食管炎之病位在食道，但其病理機制卻在脾胃與肝。

勞逸失度，七情傷感，鬱怒不解，肝鬱化火，橫逆脾胃，損傷食道，或脾胃虛弱，飲食不節，嗜食辛辣、熱燙之物，積熱腸胃，水不化津，痰濁內生，痰隨氣升，搏結於食管；或脾胃內蘊溼熱，六淫邪毒內侵食道，氣滯血瘀，鬱久化熱，腐肉成膿，或病久中虛髒寒，均可致飲食吞嚥梗阻，胸脯痞滿疼痛，反酸燒心等症。

現代醫學認為反流性食管炎的主要病因是因為具有化學性刺激作用的胃或靦內容物反流人食管，引起食管黏膜產生炎症性改變。正常情況下，食管下端與胃交界線之上2—5釐米範圍內有增厚的環形肌，稱食管下端括約肌，各種原因引起的食管下端括約肌功能失調使其不適當的弛緩或經常處於鬆弛狀態都可導致胃食管反流。如食管下端括約肌發育不全，硬皮病患者食管下端括約肌破壞，原發性食管下端括約肌鬆弛症，食管裂孔疝尤其是滑動性食管裂孔疝，在膈下食管段和胃的賁門部滑人胸腔，使正常的食管胃交接銳角(His角)變為鈍角時，食管下端括約肌的防反流機制被壞而發生不同程度的食管反流。飲酒，吸菸亦能降低食管下端括約肌的張力。神經體液調節的失常也可導致食管下端括約肌功能減弱．插胃管、食管賁門手術，反覆劇烈地嘔吐，各種原因引起的腹內壓增高，胃瀦留或進高脂餐而致胃排空延遲等均可導致胃食管反流。反流物中的胃酸、胃蛋白酶或膽汁、胰液是損害食管黏膜的主要成分。

反流性食管炎治療

(一)普通康復療法

(1)減小腹腔壓力，少食多餐而不一餐多食。避免辛酸食物，菸酒及脂肪油膩食品，燥熱之晶。

(2)飯中，飯後保持坐立。

(3)睡眠時擡高頭部。

(4)喝飲料，將反流至食管的食物沖走，

(5)應用制酸藥，中和胃內的酸。

(6)應用抗組胺藥，特別是質於泵抑制劑，因為上述藥物可有效減少胃酸分泌，進而緩解上腹部燒灼痛。

(7)如果反流是因為食管裂孔疝，應考慮手術。

(二)中醫分型與中藥治法

1．肝胃不和

胸骨後燒灼或疼痛，胸肋脹滿，脘悶，噯氣反酸，吞嚥時梗噎感，與情緒關係密切，舌紅，苔薄黃膩，脈弦。

[治法] 疏肝和胃降逆。

[方藥] 四逆散合小半夏湯加味：柴胡13克，白芍13克，枳實16克，半夏12克，生薑12克，竹茹12克，蒲公英16克，甘草6克。若胸骨後痛甚，為氣滯血瘀之象，可加用失笑散，脅脹滿疼痛甚者，加鬱金，青皮，佛手，吐酸水者，加烏賊骨、瓦楞子等。

2．飲食內傷

上腹或胸骨後燒灼或疼痛，胃脘脹滿，食少納呆，噯腐吞酸或嘔吐不消化食物，大便不爽．舌紅，苔厚膩，脈滑。

[治法] 消食導滯，和胃降逆。

[方藥] 保和丸：山檀16克，神曲13克，半夏16克，茯苓25克，陳皮12克，連翹12克，萊菔子16克。胃脘脹滿不減可加枳殼：大便於結加大黃或枳實；兼溼熱內阻可合溫膽湯。

3.痰溫鬱阻

胸腕、胸膈灼熱或灼痛，吞噎食嗝。脘悶泛惡，心中漾漾，心悸，頭暈，苔膩，脈滑。

[治法] 清化......

中醫中藥如何治療食管炎？

您好：

您問到中醫藥治療食管炎，食管炎多由胃液反流或粗糙食物擦傷，導致食道局部黏膜充血、水腫、糜爛潰瘍的病理改變。其發病隨年齡增高而增加，40—60歲為高發年齡。常表現為嚥下食物有梗噎感，甚或吞嚥困難和吞嚥疼痛，胸骨後燒灼樣痛，後背部痛，亦可見燒心，反酸，咽喉炎和聲嘶等症狀。充血，色紅，還可有黏膜水腫，有時見出血點和少量糜爛。

從中醫臨床表現將食管炎分為：

溼熱型：清熱利溼化濁。用於治療食管炎，中醫辨證屬溼熱型。症見吞嚥不利，胸膈脹悶或疼痛，口苦吞酸，納差，呃逆，發熱睏倦，小便短赤，或大便溏瀉，舌淡紅，苔黃厚膩，脈弦滑或滑數。

熱盛型：清氣瀉火。用於治療食管炎，中醫辨證屬熱盛型。症見胸骨後疼痛如灼感，口乾飲冷，性躁易怒，大便祕結不通，尿色黃短，舌質紅，舌苔黃於，脈數有力。

痰濁型：健脾化溼，導痰排濁。用於治療食管炎，中醫辨證屬痰濁型。症見胸骨後脹痛時嘔痰涎，體形肥胖，身睏乏力，舌質淡胖，舌苔厚膩，脈沉。

血瘀型：活血化瘀，通絡止痛。用於治療食管炎，中醫辨證屬血瘀型。症見胸骨後刺痛，吞嚥梗噎，舌暗紅舌邊尖有瘀點，脈沉澀。

氣虛型：補脾健中，益氣和胃。用於治療食管炎，中醫辨證屬氣虛型。症見胸骨後隱痛，面色不華，飲食稍多即吐，神疲乏力，飲食不馨，大便溏薄，舌淡紅，脈細弱。