感冒鼻塞是因為什麼?

General 更新 2023年10月15日

感冒流鼻涕是什麼原因

我們通常在感冒、鼻腔發炎的時候才會注意到鼻涕的存在，那樣子可不太雅觀。其實鼻腔裡無時無刻都有鼻涕，也離不開鼻涕，它是保護身體的一道屏障：鼻涕防止鼻腔粘膜乾燥，溼潤吸進的空氣，粘住由空氣中吸入的灰塵、花粉、微生物，以免它們刺激呼吸道或引起感染。一個健康人的鼻子每天要處理幾百毫升的鼻涕。但是我們並沒有天天都在流鼻涕，這麼多的鼻涕跑哪去了？一小部分蒸發掉了，一小部分乾結成了鼻屎，但是大部分——聽了別噁心矗—被我們吞到肚子裡去了。鼻腔粘膜上長著纖毛，這些纖毛會從前向後擺動，鼻涕也就被往後送到咽部。因為鼻腔和食道是相通的，所以大部分的鼻涕都被我們不知不覺地吞嚥下去了。這聽上去雖然噁心，但對人體並無害。鼻涕的成分除了水，還有蛋白質、碳水化合物、鹽以及一些脫落的細胞。鼻涕中的蛋白質主要是粘蛋白，它是一種糖蛋白，被由碳水化合物組成的“糖衣”包著，這使得它能大量地吸收水分。鼻涕中的其他蛋白質還包括抗體和溶菌酶，能夠殺滅細菌、病毒。這些成分會做為營養素被胃腸消化、吸收。當然，鼻涕中還含有粘住的灰塵、花粉、微生物，不過這些雜質胃酸對付得了，不會給身體造成麻煩。有一部分鼻涕其實是眼淚。眼睛中的淚腺也無時無刻在製造淚水溼潤眼睛，我們之所以不會整天淚眼汪汪，是因為這些淚水都從連接眼睛和鼻腔的淚管流到鼻子裡，成為鼻涕的一部分。如果你大哭起來，一部分眼淚從眼角流出，大部分還是湧進鼻腔，讓你的鼻子“抽泣”，就有了“一把鼻涕一把淚”。不過大部分的鼻涕是鼻粘膜自己分泌的。鼻粘膜含有一種形狀像高腳杯的細胞——所以叫杯狀細胞。杯狀細胞製造出很多粘蛋白，粘蛋白被釋放到細胞外頭後，大量地吸收水分，體積能膨脹600倍。杯狀細胞一天只需要製造1毫升的粘蛋白，就足以滿足鼻腔的正常需要了。如果鼻腔受到了刺激或被感染，鼻涕的分泌量就會激增，這很自然，因為鼻涕的一個主要功能就是要清除吸入的雜質嘛。例如，感冒病毒入侵了鼻細胞，或者過敏體質的人吸入了花粉、粉塵，免疫系統就會製造相應的抗體試圖消滅這些抗原。抗體分佈在鼻腔中的肥大細胞的表面上，肥大細胞的內部含有大量的一種叫組胺的活性物質，抗原和抗體結合後，就會刺激肥大細胞把組胺釋放出去。組胺進而刺激杯狀細胞製造更多的粘蛋白，也就產生了更多的鼻涕。同時，組胺也能引起血管擴張、通透性增加，血液中的水分滲出來，白細胞也跟著跑出來要消滅病原體。這不僅進一步增加了鼻涕的量，而且導致了鼻腔堵塞。過量的鼻涕一部分流了出來，還有一部分被堵在了後頭。所以鼻塞、流鼻涕其實是免疫系統給我們製造的不適，是一種過敏反應。組胺需要和細胞表面的組胺受體相結合才會有這些作用，那麼如果能不讓組胺與其受體結合，就可以減輕鼻塞、流鼻涕的症狀。抗過敏藥、感冒藥經常用的就是這類組胺拮抗劑，例如馬來酸氯苯那敏（又叫撲爾敏），它們和組胺競爭，搶著與組胺的受體結合，讓組胺結合不上去，就抑制住了過敏反應。組胺拮抗劑經常與偽麻黃鹼之類的減充血劑一起使用，後者可以讓鼻腔的血管收縮，從而減輕鼻腔堵塞。把組胺拮抗劑、減充血劑以及解熱鎮痛藥（例如對乙酰氨基酚，又叫撲熱息痛）、鎮咳藥（例如右美沙芬）摻在一起，就成了很有效的複方感冒藥。市場上著名的感冒藥（例如“泰諾”、“白加黑”）的組成都基本相同，超不出這四種成分。免疫系統發現有病原體入侵人體時，開始調兵遣將，嗜中性粒細胞就是最早趕到戰場的。嗜中性粒細胞是被血液送來的，但是它卻跑到血管之外作戰。它是一種吞噬細胞，它的作戰方式是把細菌“吃”進去，在細胞裡用各種武器將病原體殺死。武器之一是向細菌釋放消毒劑——次氯酸（家用漂白劑的主要成分）。次......

鼻塞的原理是什麼？

鼻塞是鼻部常見的局部症狀。具有鼻塞症狀的疾病較多，絕大部分鼻塞屬於局部炎症，表現為交替性或間歇性，同時伴有涕多、嗅覺減退，這些疾病都不很嚴重，一般可以自行處理；如發現鼻塞伴有涕血、頭痛等症，並進行性加重，應提高警惕，及時到醫院檢查是否存在鼻腔的腫瘤。

鼻塞的鑑別診斷要點如下：

症狀/可能的病症

出生後即出現鼻塞/鼻部畸形如先天性後鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲

因鼻塞而張口呼吸，睡眠時鼾聲大，說話帶閉塞性鼻音。/增殖體肥大，是兒童期鼻塞的主要原因。

鼻塞為時甚短，伴有鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕甚至發熱等全身症狀。/急性鼻炎即感冒

鼻塞為間歇性和交替性，白天、天熱或運動後減輕，夜間、寒冷或入坐後中重；側臣時下側鼻塞較重，伴有分泌物增多/慢性單純性鼻炎

鼻塞較單純性為重，且呈持續性，不受體位的影響，說話呈閉塞性鼻音。/慢性肥大性鼻炎

鼻腔內有乾燥膿痂而引起鼻塞；或因鼻腔寬大、呼吸氣流減低和鼻粘膜感覺神經萎縮而覺鼻塞，呼出氣體有腥臭味。/慢性萎縮性鼻炎

鼻塞系陣發性，往往突然發作，類似急性鼻炎，但無發熱等全身症狀。/過敏性鼻炎

鼻塞呈持續性，作一般治療難以奏效/藥物性鼻炎，如長期應用鼻眼淨、腎上腺素或麻黃素等滴鼻藥

出現病側鼻塞，常有畏寒、發熱、頭痛、鼻竇部脹痛和流膿涕等特殊症狀，鼻竇局部壓痛甚至紅腫。/急性鼻竇炎

長期單側鼻塞，擤出鼻涕後可減輕，常有頭昏、頭痛、怠倦、思想不集中、記憶力減退等表現。/慢性鼻竇炎

主要表現為漸進性鼻塞，越來越嚴重，最後發展成持續性鼻塞。檢查鼻腔可見息肉。/鼻息肉

多見於兒童，常有異物吸入史，檢查常可發現異物嵌頓部位/鼻腔異物

鼻前庭及鄰近上脣皮膚有紅腫、糜爛、皸裂或結痂/鼻前庭炎

常伴有局部脹痛、灼熱、紅腫，甚至低熱和全身不適。/鼻前庭癤

呈進行性鼻塞，並伴有鼻出血和頭痛等症狀/懷疑惡性腫瘤，應及早檢查，

伴相應病史或服藥史/全身性疾病如甲狀腺功能減退、糖尿病等。

鼻塞家療5法

嚴寒冬季，室內外溫差大，稍不留意易感冒。外出鍛鍊完，或幹活中間休息，若不及時保暖，也易鼻塞頭疼。現介紹鼻塞家庭療法5種。

①煎薰法：將蔥白一小把或將蔥頭（洋蔥）三四個切碎煎湯，用鼻吸熱氣，或將食醋燒開吸醋氣，療效都較好。

②填充法：將蔥白搗爛取其汁滲入藥棉內，將藥棉塞進鼻孔，或將大蒜瓣1個削成比鼻孔稍小的圓柱形，用薄層棉花或紗布包好塞入鼻孔，效果也不錯。

③側臥按摩法：左側耳塞向右臥，右側鼻塞向左臥，用雙指夾鼻按揉雙側迎香穴1～2分鐘，鼻塞可除。

④熱敷法：用熱毛巾敷鼻，或用電吹風對著鼻孔吹熱風，吹雙側太陽穴、風池穴、大椎穴，鼻塞可解。