心臟早搏是什麼病?

General 更新 2024年4月15日

什麼是心臟早搏

建議:您好,早搏的危害性最主要的還是在於引發早搏的原因,所以心血管醫生往往會把關注的重點放在早搏的病因上而不在早搏本身,但許多病人甚至部分醫生卻過分注重早搏本身而忽略了早搏背後的原因,這是本末倒置的,須引起注意。當然早搏本身也具有一定的危害性,除了可能引起不適外,嚴重時有可能導致血流動力學改變或觸發更嚴重的心律失常。一般來說,房性早搏的危害性相對較小,但房早有時也會觸發房顫。而室性早搏引起的血流動力學改變更為明顯,所以臨床上有許多指標被用來對室早進行危險度分層或評估,如室早的起源、形態、數量、配對間期、是否連發、是否有室速等,對指導臨床處理有一定價值。

並非所有早搏都需要治療,實際上有相當多的早搏,尤其是房性早搏並不需要藥物治療。是否需要治療,關鍵是看有無基礎心臟疾病或其他疾病,有無明顯症狀,是否引起血流動力學改變,是否高危險度,而且治療早搏時千萬不能忽略病因的查找與治療。

心臟早搏應注意什麼?

早搏病人的生活指導

1.過早搏動簡稱早搏或稱期外收縮,是心臟病病人常見的臨床表現。早搏本身並非嚴重疾病,所以病員應消除思想顧慮, 保持樂觀情緒,積極配合治療。

2.注意勞逸結合,使睡眠充足。

3.不吸菸,不飲酒,飲食不過飽,少吃刺激性食物。

4.活動後早搏不增多的慢性病人應適當參加文體活動。

5.伴有嚴重心臟病或有明顯症狀者須服用抗心律失常藥物。 此類藥物應在醫師指導下服用。

心臟早搏怎麼回事

很多人在工作和生活中常感到有心慌,到醫院檢查心電圖常有心臟過早搏動(以下簡稱早搏)。

心臟早搏屬於心律失常中的一種類型。它只是一種症狀,還不是一種獨立的疾病。若頻發出現,不要驚慌,可先行動態心電圖檢查,以分清早搏的類型,再決定是否要治療。心臟早搏可分為室上性和室性早搏兩大類。

室上性早搏可見於正常人,體內因素(如發熱、情緒激動)或體外因素(如飲酒、吸菸等)均可誘發室上性早搏。心源性因素中常見的有二尖瓣病變、心肌炎、心肌缺血、心衰及洋地黃藥物中毒等。

室上性早搏的處理應針對上述病因和誘因,一般無需用抗心律失常藥物治療。但若成為室上性心動過速、陣發性房顫等觸發因素時,則應予以重視並積極治療。此時除應用抗心律失常藥物外,還應治療引起早搏的基本病因,如二尖瓣狹窄、心功能不全等。

室性早搏在正常人和有器質性心臟病的病人中均可見到。大量證據表明,無明顯器質性心臟病的單純性室早病人的存活率與無室早的正常人並無差異,其猝死的風險也不增加。對於這些病人,宜搜尋誘因並努力消除,一般不主張用強力的抗心律失常藥物治療,因為藥物引起不良反應的風險可能大於藥物的療效。若室早引起嚴重心悸或胸部不適,應考慮使用毒副作用較小的抗心律失常藥物治療。

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