醫保卡門檻費什麼意思?

General 更新 2023年10月15日

醫保門檻費是什麼

起付線,比如說在二甲醫院門檻費580,意思就是住院費用在580以下,醫保是不給報銷的。超過580,也只浮超出部分按比例報銷

醫保門檻費是什麼

起付線,比如說在二甲醫院門檻費580,意思就是住院費用在580以下,醫保是不給報銷的。超過580,也只在超出部分按比例報銷

醫保 門檻費

你好!“門檻費”是指醫保基金支付的起付標準。具體計算待貳是這樣的,住院時的總醫療費用減去醫保範圍外的費用再減去“門檻費”,剩下的按基金和個人支付比例分擔。你可以自己算一下。

醫保卡第一次用怎麼用?什麼是門檻費

“門檻”費又稱起付線,指統籌基金支付前,按規定須由個人負擔的醫療費用額度。不論第一次使用還是第幾次使用,看病就醫、購藥都必須出示醫保卡,否則不能正常享受醫保待遇。

為什麼實行醫保以來住院要交800元門坎費.

800元門坎費是——

統籌基金起付標準就是通常所說的“門檻”,是統籌基金支付之前,按規定必須先由個人負擔一定數額的醫療費用,只有超過“門檻”的費用,才能由統籌基金支付。

我市統籌基金起付標準按醫療機構的不同等級分別確定:一級醫療機構400元,二級醫療機構600元,三級醫療機構800元。

醫保住院門檻費是多少

醫療保險,也就是基本醫療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險經辦機構給予一定的經濟補償,以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。但是對於大部分的人來說醫療保險住院門檻費才是更為關心的問題,為此本專題就為網友講解一下醫療保險住院門檻費是多少和杭州醫療保險住院怎麼報銷這兩個問題。首先是關於醫療保險住院門檻費是多少這個問題,其實設立醫保基金支付參保人員住院醫療費“起付線”的目的有兩個:一是體現“參保人員個人和醫保基金合理分擔住院費”的醫療保險制度改革原則;二是對門診擠住院、小病大養等浪費醫療費的行為從經濟上進行約束。由於醫療保險主要由地方政策調控,受制於當地的經濟發展水平,各地的起付線標準各不一樣。一般而言,起付線標準主要與醫院的等級掛鉤,一級醫院的起付線最低,三級醫院的起付線最高,二級醫院的起付線居中。部分城市也增設異地醫院的起付線標準,一般高於本地三級醫院的起付線。以杭州為例,那麼杭州醫療保險住院怎麼報銷?根據住院起付標準以上至2萬元部分,在定點三級醫療機構、二級醫療機構及其他定點醫療機構和社區衛生服務機構發生的,基金承擔分別為55%、60%和65%;2萬元以上至4萬元部分,基金承擔分別為60%、65%和70%;4萬元以上至15萬元部分,基金承擔分別為65%、65%和75%。而三級醫院的起付標準是800元,二級醫院的起付標準為600元,社區和其他的起付標準在300元以上。

統籌基金起付標準按醫療機構的不同等級分別確定:一級醫療機構400元,二級醫療機構600元,三級醫療機構800元。(各地略有差異)

職工醫保門檻費從何起算一年

職工醫保的門檻費按自然年度計算,即從每年的1月1日到12月31日。

醫保門坎費什麼意思 我想知道門坎費什麼意思 是不是就給醫院了?還是押金?

不知道你是哪個城市的,我以天津為例跟你說一下吧

在職員工:醫保普通門診封頂5500,也就是說醫保範圍內最多隻能花5500,超出部分自費,其中包括800門檻費,這800是完全要自己拿的,是自費的,所謂的門檻費就是指一個起報標準,也就是說5500-800=4700,實際上醫保只給報銷4700而且還不是全額報銷,只報銷一定的百分比,那800不是押金,是你切切實實的買藥了,買了800塊錢的藥,然後超出部分才給你報銷。

以天津為例,假設2010.1看病花去500,那麼這500全部自費,2010.2看病又花去300,那麼你的門檻費800就齊了,以後的部分按照醫院級別不同醫保報銷比例不同,一般是50%-75%

以上前提是要出示醫保卡,否則一律自費,不計入醫保費用中

住院保險門檻費是指什麼

住院保險門檻費是指什麼?

其實門檻費是老百姓通俗的叫法,而國家醫保定義是叫起付線,其規範名稱為統籌基金起付標準,即城鎮職工、居民醫保住院醫療費用起付標準。

“住院保險門檻費”是不在報銷之列的,只能按病人自費費用扣除。也就是說,參保人員只有在住院醫療費用超過起付標準後,超過起付標準的部分才可根據相關醫保政策報銷住院醫療費用,而起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。

像城鎮居民基本醫療保險住院的“門檻費”標準是:社區衛生服務中心、一級、二級、三級醫院,分別為100元、200元、300元、400元。所用的醫藥費中除去“門檻費”,其中乙類藥品個人先支付10%後,剩餘的費用按社區衛生服務中心、一、二、三級醫院分別報銷75%、70%、65%、60%。不過,由於社保的種類有很多,包括城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新農村合作醫療保險等,因此住院保險門檻費用也會有所差別。

以上只是國家的政策,對於一些經濟狀況比較好的一線城市,居民的福利待遇就好一些,所以上述的政策規定是一個底線。經濟狀況好的省市醫保的報銷比例就會稍許高一點,而住院保險門檻費也會稍微低一些

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