什麼是三環類抗抑鬱藥?

General 更新 2023年10月15日

常用的抗抑鬱藥有哪些？哪些效果最好？ 20分

現有的抗抑鬱藥物主要分為四類：1 三環類的抗抑鬱藥物主要有阿米替林米帕明氯米帕明馬普替林等三環類是臨床上治療抑鬱症的首選藥物之一作用機制是阻斷了 NE和5-HT能神經末梢對NE和5-HT的再攝取，以增加突觸間隙單胺類遞質的濃度。2 單胺氧化酶抑制劑主要有嗎氯貝胺主要用於三環類和其他藥物治療無效的抑鬱症3 選擇性5-HT再攝取抑制劑主要有5種∶氟西汀帕羅西汀舍曲林氟伏沙明和西肽普蘭這類藥物主要是選擇性抑制突觸前膜對5-HT的回收，對NE影響很小，幾乎不影響DA的回收4 其他遞質機制的新型抗抑鬱藥物藥物作用既阻滯5-HT受體又選擇性的抑制5-HT再攝取。主要有曲唑酮和奈法唑酮。主要是拮抗突觸前α2腎上腺素受體，以增加去甲腎上腺素能的傳遞，還對5-HT和H1受體有阻斷作用，主要有米安色林和米氮平文拉法辛低劑量時僅有5-HT再攝取阻滯，中高劑量時有5-HT和NE再攝取阻滯非常高的劑量時有DA和5-HT以及NE再攝取阻滯，起效較快藥物只能起到控制病情的做用不能根治，建議還是去專科醫院進行相關的檢查和就診。

三環類抗抑鬱藥的藥品不良反應有哪些？

◆ 疾病知識,醫學知識,臨床知識,健康科普知識,為您疾病康復提供幫助三環類化合物主要能抑制突觸前膜去甲腎上腺素的再攝取，增加了突觸間去甲腎上腺素的含量，使突觸間隙內的介質保持高濃度，糾正了抑鬱症時突觸部位的去甲腎上腺素功能不足的狀況，從而發揮抗抑鬱的作用。三環類抗抑鬱藥的ADR 涉及心血管系統、神經系統、消化系統、泌尿系統、造血系統、內分泌系統、皮膚及其他，常見的副反應有抗膽鹼作用，另外，這類藥在心血管系統的併發症較多。心血管系統的ADR 有竇性心動過速、室性早搏、室性心動過速、室顫、體位性低血壓、心電圖異常。神經系統的ADR 有疲勞、乏力、頭痛、震顫、頭暈、耳鳴、躁狂、睡眠障礙、焦慮、靜坐不能、記憶損害、感覺異常、肌痙攣甚至癲癰發作。消化系統的ADR 主要有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胃分泌胃酸減少、腸蠕動減少甚至腸梗阻，個別的有肝功能異常。泌尿系統的ADR 有夜間遺尿、排尿困難甚至尿儲留。白細胞、血小板、粒細胞缺乏甚至溶血性貧血是造血系統的ADR 。體重增長、口乾、味覺異常、溢乳、性功能障礙是三環類抗抑鬱藥在內分泌系統的ADR 表現。另外還有血管炎、皮疹、對光敏感等過敏表現。來源：浙江省醫學會資料提供，版權所有,未經許可,不得轉載