膽囊萎縮的原因及對策?

General 更新 2023年10月15日

膽囊萎縮的病因、症狀、治療方案和後遺症?

如果你經檢查沒有手術禁忌證 還是應該及時進行手術治療。因為萎縮性膽囊炎 (常合併有膽囊結石 )是一種隱患 雖然它可以在相當長的時間內與你相安無事 不表現出任何症狀 但它隨時都有急性發作的可能。一旦急性發作 劇烈腹痛、高熱、黃疽等症狀會一齊向你襲來 不僅讓你痛苦萬分 而且也會使醫生十分被動 不得不立即作急症手術 那時的手術風險就要比現在大得多了。 此外 作膽囊切除也是為了防止惡變。已有研究表明 膽囊癌的發生與膽結石及慢性膽囊炎密切相關。膽囊癌的惡性程度高 手術等治療效果很差。所以你不能因現在萎縮性膽囊炎還太平無事 貽誤了徹底治療的機會。再說 目前你的膽囊已喪失了原來的功能 手術切除並不會帶來不良後果 反而有益。

什麼是膽囊萎縮?為什麼會這樣?後果是什麼?

大多數膽囊炎的發生,都因膽囊內存在著結石,阻塞了膽囊管,使膽汁排出不暢,繼而發生細菌感染,形成膽囊炎。也有一部分病人,膽囊內並無結石,細菌由腸道或由血循環進入膽囊而形成膽囊炎。膽囊炎的病人由於膽汁成分改變、膽汁濃縮,以細菌和炎性壞死物質為核心,也易形成膽結石,故膽囊炎、膽結石常伴隨存在。 參考資料: 膽囊為什麼容易發炎? (1)膽囊是膽囊管末端的擴大部分,可容膽汁30~60ml,膽汁進入膽囊或自膽囊排出都要經過膽囊管,膽囊管長約3~4cm,直徑2~3mm,膽囊管內粘膜又形成5~7個螺旋狀皺襞,使得管腔較為狹小,這樣很容易使膽石,寄生蟲嵌入膽囊管。嵌入後,膽囊內的膽汁就排不出來,這樣,多餘的膽汁在膽囊內積累,長期滯留和過於濃縮,對膽囊粘膜直接刺激而引起發炎。 (2)供應膽囊營養的血管是終末動脈,當膽囊的出路阻塞時,由於膽囊粘膜仍繼續分泌粘液,造成膽囊內壓力不斷增高使膽囊膨脹、積水,膽囊壁的血管因此受壓而缺血、壞死。當膽囊缺血時,膽囊抵抗力下降,細菌就容易生長繁殖,趁機活動起來而發生膽囊炎。 (3)由於膽囊有儲藏膽汁和濃縮膽汁的功能,因此膽囊與膽汁的接觸時間比其他膽道長,而且,接觸的膽汁濃度亦高,當此時人的膽道內有細菌時,就會發生感染,形成膽囊炎的機會當然也就增多了。 手術治療膽囊炎的效果如何? 手術治療膽囊炎,是目前腹部外科最常見的手術之一。全世界每年有上百萬的病人要作這種手術,但是手術治療也不是十分理想的治療方法,有的術後還會產生併發症,仍有0.5%~3%的病死率。特別是因病情突然惡化而被迫施行手術者,病死率更高。一般來說,手術療效取決於患者年齡,手術時機。年齡越大,手術時間越晚,效果越差。隨著現代醫學的發展和手術方法的改進,已使手術安全性和治癒率有了很大提高,術後一般都能取得滿意的效果。臨床上對於有下列情況者,就要及時選擇手術治療。 (1)臨床症狀嚴重,藥物治療無效,病情繼續惡化,非手術治療不易緩解的病人。 (2)膽囊腫大或逐漸增大,腹部壓痛明顯,腹肌嚴重緊張或膽囊壞疽及穿孔,併發瀰漫性腹膜炎者。 (3)急性膽囊炎反覆發作,診斷明確,經治療後腹部體徵加重,有明顯腹膜刺激徵者。 (4)化驗檢查,血中白細胞明顯升高,總數在20×109/L以上者。 (5)黃疸加深,屬總膽管結石梗阻者。 (6)畏寒,寒戰,高熱並有中毒休克傾向者。 手術治療急性膽囊炎,其手術方式一般有2種:一是膽囊切除術;二是膽囊造瘻術,造瘻術多用於較晚期的病人,估計難以耐受膽囊切除或者有嚴重併發症的病人,以引流膿液或去除結石,一般經6~8周,病情穩定後再行膽囊切除術,如全身情況極度虛弱,也可長期安置膽囊造瘻管引流,至經膽管系統造影無結石存在時,可以拔除造瘻管。如果診斷不能十分確定,或合併有心肺等嚴重疾患者,可待診斷明確或全身狀況得到改善後再行膽囊切除術。臨床實踐表明,發病後48小時內施行手術治療者,其中15%已有膽囊壞疽甚至穿孔,如發病超過72小時,手術病死率增加,所以一旦出現手術指徵應及早手術治療。 膽囊炎患者的家庭常備藥物有哪些? 膽囊炎膽石症患者,常常發病突然,尤其在抵抗力很差的時候,或內心苦悶,精神不振,或暴食暴飲或飽餐以後,常常會出現胸悶、消化不良、噁心、食慾不振等膽囊炎發病的輕度症狀,一時到醫院求醫又十分不方便怎麼辦呢?可以在家庭中準備一些常用藥,一有症狀,就可進行自服,緩解症狀。如: 口服消炎藥: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②紅黴素:0.3g,一日4次,飯後服。 ......

膽囊萎縮如何治療和保健

病因及簡介: 膽囊炎(cholecystitis)分急性和慢性兩種,臨床上多見,尤以 肥胖、多產、40歲左右的女性發病率較高。 急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關。主要致病菌為 大腸桿菌(佔60%~70%)、克雷伯菌、厭氧桿菌等革蘭陰性菌,多由 腸道經膽總管逆行進入膽囊,少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入 膽囊。 慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成,但多數既往並無急性 發作史。約70%的病人伴有結石。由於膽石刺激,加上在長期慢性炎症 的基礎上,有過反覆多次的急性發作,可使膽囊萎縮或囊壁纖維組織 增生肥厚,終致囊腔縮小、功能喪失。若膽囊管為結石、炎性粘連或 疤痕完全阻塞,膽汁無法流進膽囊,而膽囊內原有的膽汁,因膽色素 逐漸被吸收,粘膜仍不斷分泌無色水樣粘液(白膽汁),即可形成膽 囊積水;當繼發感染,則演變為膽囊積膿。 臨床表徵: (一)急性膽囊炎不少患者在進油膩晚餐後半夜發病,因高脂飲 食能使膽囊加強收縮,而平臥又易於小膽石滑入並嵌頓膽囊管。主要 表現為右上腹持續性疼痛、陣發性加劇,可向右肩背放射;常伴發熱 、噁心嘔吐,但寒戰少見,黃疸輕。腹部檢查發現右上腹飽滿,膽囊 區腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。 (二)慢性膽囊炎症狀、體徵不典型。多數表現為膽源性消化不 良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性 闌尾炎近似;有時因結石梗阻膽囊管,可呈急性發作,但當結石移動 、梗阻解除,即迅速好轉。體查,膽囊區可有輕度壓痛或叩擊痛;若 膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。 一般性治療和預防: 急、慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好。 (一)非手術療法亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息、禁食 、腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水、電解質與酸鹼平衡失調;c. 解痙止痛;d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大黴素、氨苄青黴素、氯黴 素、先鋒黴素等;對80%-85%的早期病例有效。 (二)手術療法 1.急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待症狀 緩解再擇期手術。 2.慢性膽囊炎:無論有無結石,因膽囊已喪失功能,且為感染病 灶,均應擇期手術切除。

膽囊萎縮飲食注意什麼

這樣的情況可以說與慢性膽囊炎有關,不要暴飲暴食 不要吃過於油膩的食物,都是必要的 必要時需要考慮手術治療

膽囊萎縮,要這怎麼辦

膽囊萎縮,便沒有了收縮、濃縮的能力,內科治療一般不能消除。可導致炎症、引起疼痛,部分病人還可以導致急性化膿性膽管炎,結石進入膽總管後還可以引起急性梗阻性黃疸、胰腺炎等真症狀。如果萎縮較嚴重,最好進行手術切除膽囊,免除後患。如果還不是很嚴重的話,最好別這樣!因為膽囊決不是可有可無,而是一個十分重要的消化器官,是消化系統重要的一環.切除膽囊會對人體造成重創,引起長期的消化不良和腹脹腹瀉,很多人切除膽囊後氣色不好、體質差就是因長期的消化不良引起的。口服消炎藥:①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。②紅黴素:0.3g,一日4次,飯後服。③氯黴素:0.5g,一日4次,飯後服。④潔黴素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯後服,孕婦禁用。⑥先鋒Ⅳ膠囊:一日4次,每次0.25~0.5g。利膽藥:有膽通、膽寧、膽益寧、膽樂、膽酸鈉、利膽酸等,也須備用。發病時,可在以上各類藥中,選擇一種藥服用。服前應看說明書,避免錯服。如果症狀越來越重,就應去醫院就診.

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