平衝降逆什麼意思?

General 更新 2024年4月15日

防己黃芪湯的加減化裁

若兼喘者，加麻黃以宣肺平喘；腹痛肝脾不和者，加芍藥以柔肝理脾；衝氣上逆者，加桂枝以平衝降逆；水溼偏盛，腰膝腫者，加茯苓、澤瀉以利水退腫。

苓桂術甘湯的方義

苓桂術甘湯，出《金匱要略》方。組成：茯苓四兩，桂枝、白朮各三兩，甘草二兩。上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服。具有溫陽化飲，健脾利溼的作用。主治中陽不足之痰飲。胸脅支滿，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。

喝桑葉能否配桂皮

一般不這麼用，桑葉是辛涼解表的藥，清燥潤肺，清肝明目。不知道你說的桂皮是桂枝還是肉桂，一個樹上的兩個東西，功效不一樣，桂枝是可以理解為辛溫解表藥，但作用沒有那麼強，溫經通脈，助陽化氣，平衝降逆，舒肝。肉桂溫裡散寒，引火歸元。三藥無毒，但功用不同。不管是食療還是治病用藥，都要在中醫理論指導下用藥。中醫不是簡單的知道藥性就能治病，食療同理。

桂枝都有什麼功效啊

【性味歸經】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。

【功效】發汗解肌，溫經通脈，助陽化氣，散寒止痛。

1、用於外感風寒表證,不論有汗、無汗均可應用.表虛有汗者,常與白芍、生薑、大棗等同用,以調和營衛,如桂枝湯.表實無汗者,常與麻黃等相須為用,以增強發汗解表之功,如麻黃湯.

2、用於風溼痺痛、胃寒腹痛、經閉、痛經.風溼痺痛,肩臂肢節冷痛,常與附子、生薑、甘草等同用,以溫經散寒止痛,如桂枝附子湯.胃寒腹痛,喜溫喜按,常與飴糖、白芍、生薑等同用,共奏溫中散寒之功,如小建中湯.血寒瘀滯,經閉腹痛或痛經,常與當歸、川芎、吳茱萸等同用,以溫經散寒,活血通經,如溫經湯.心悸脈結代,常與炙甘草、人蔘等同用,如炙甘草湯.

3、用於痰飲證和膀胱蓄水.心脾陽虛,水溼內停,胸脅脹滿,咳逆頭暈等痰飲證,常與白朮、茯苓、甘草同用,以溫運脾陽,化溼利水,如苓桂術甘湯.膀胱陽氣不化而小便不利的蓄水證,常與茯苓、澤瀉、豬苓等同用,以助陽化氣利水,如五苓散.心陽虛,發汗過多,常與甘草同用.如桂枝甘草湯.

【用量用法】3~9克.入湯劑.

能說說那個桂汁湯的內容嗎

【方名】桂枝湯【出處】《傷寒論》【分類】解表劑-辛溫解表【組成】桂枝(去皮）（9克）芍藥（9克）生薑（9克）大棗（切）（3枚）甘草（6克）【方歌】藥枝棗姜甘（方劑速記法）【想象】要支走蔣幹；芍藥桂枝大棗生薑甘草【功用】解肌發表，調和營衛。【主治】外感風寒表虛證。頭痛發熱，汗出惡風，鼻鳴乾嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱者。本方不單可用於外感風寒的表虛證，對病後、產後、體弱而致營衛不和。證見時發熱自汗出，兼有微惡風寒等，都可酌情使用。（本方常用於感冒、流行性感冒、原因不明的低熱、產後及病後的低熱、妊娠嘔吐、多形紅斑、凍瘡、蕁（qian）麻疹等屬營衛不和者。）【用法】水煎服。本方服法也極為講究，首先是藥煎成取汁，“適寒溫”服，“服已須臾，啜熱稀粥”，借水谷之精氣，充養中焦，不但易為釀汗，更可使外邪速去而不致復感。同時“穩覆令一時許，”即是避風助汗之意。待其“遍身zhezhe，微似有汗者，”是肺胃之氣已合，津液得通，營衛和諧，腠理復固，所以說“益佳”。至於服後汗出病瘥，停後服；不效，再服，“乃服至二、三劑”；以及禁食生冷粘膩，酒肉臭惡等，尤其是“不可令如水流漓，病必不除，”是服解表劑後應該注意的通則。【禁忌】表實無汗，或表寒裡熱，不汗出而煩躁，以及溫病初起，見發熱口渴，咽痛脈數時，皆不宜使用。（凡外感風寒表實無汗者禁用。服藥期間禁食生冷、粘膩、酒肉、臭惡等物。）【方解】風寒傷人肌表，原應惡寒發熱而無汗，今汗自出而發熱，惡風不解，且有鼻鳴、乾嘔，是腠理不固，衛氣外洩，營陰不得內守，肺胃失和之故，所以是表虛證。究其病機，是風寒外感，衛強營弱，即《傷寒論》第五十三條所說：“以衛氣不共營氣諧和故爾。”風寒在表，當用辛溫發散以解表，但本方證屬表虛，腠理不固，且衛強營弱，所以既用桂枝為君藥，解肌發表，散外感風寒，又用芍藥為臣，益陰斂營。桂、芍相合，一治衛強，一治營弱，合則調和營衛，是相須為用。生薑辛溫，既助桂枝解肌，又能暖胃止嘔。大棗甘平，既能益氣補中，又能滋脾生津。姜、棗相合，還可以升騰脾胃生髮之氣而調和營衛，所以併為佐藥。炙甘草之用有二：一為佐藥，益氣和中，合桂枝以解肌，合芍藥以益陰；一為使藥，調和諸藥。所以本方雖只有五味藥，但配伍嚴謹，散中有補，正如柯琴在《傷寒論附翼》中贊桂枝湯“為仲景群方之魁，乃滋陰和陽，調和營衛，解肌發汗之總方也。” 【化裁】惡風寒較甚者，宜加防風、荊芥、淡豆豉疏散風寒；體質素虛者，可加黃芪益氣，以扶正祛邪；兼見咳喘者，宜加杏仁、蘇子、桔梗宣肺止咳平喘。【附方】桂枝加葛根湯、桂枝加厚朴杏子湯、桂枝加桂湯、桂枝加芍藥湯【附註】本方為治療外感風寒表虛證的基礎方，又是調和營衛、調和陰陽治法的代表方。臨床應用以惡風，發熱，汗出，脈浮緩為辨證要點。本方特點：“桂芍等量” ◆方劑比較：上述四方皆為桂枝湯類方，其證之病機以營衛不和或氣血陰陽失調為共性，故用桂枝湯和營衛、調陰陽。前二方主治證以外感風寒表虛為基本病機，桂枝加葛根湯主治外感風寒，太陽經氣不舒，津液不能敷布，經脈失去濡養之惡風汗出、項背強而不舒，故用桂枝湯加葛根以解肌發表，升津舒經；桂校加厚朴杏子湯主治風寒表虛證兼見肺失肅降之喘逆，故加厚朴、杏仁降氣平喘。後二方因藥量之變化，已由治表之劑變為治裡之方，其中桂枝加桂湯主治太陽病發汗太過，耗損心陽，心陽不能下蟄於腎，腎中寒水之氣上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二兩以加強溫通心陽、平衝降逆的作用；桂枝加芍藥湯主治太陽病誤下傷中、邪陷太陰、土虛木乘之腹痛，故用桂枝湯通陽溫脾，倍芍藥以柔肝緩急止......

誰能提供一下仲景經方，最好比較有造詣的前輩指教一二，而且古今的計量換算之類的

仲景經方劑量研究概況

仲景制方精妙，藥簡效宏，為歷代醫家推崇備至。其方劑藥物用量，因時移物換，原貌不可得窺，是以爭論頗大。劑量之多寡、比例之大小，與療效息息相關，實有考證之必要。近年來有關經方劑量的研究報道不少，今據近十年有有關文獻，勾勒其研究動態如下。

一．古今度量衡制的考證

仲景著書於東漢末年，其計量單位自為彼時所習用者。因時隔近兩千年，度量衡單位屢經變更，原制已不可知，故今人採用各種方法以考證換算之。

研究表明[1～3]，秦至東漢度量衡單位實值雖變而無大異，根據對秦始皇26年的方升、西漢初年的“尚方半”、東漢“光和大司農銅權”以及東漢“永平大司農銅合”等衡量器的考證，、東漢1斤合今制250g，1兩合今之15.625g，1升合今之200ml。而方寸匕當是容積為1立方寸的立方形容器。若以漢時1寸為2.3cm計算，其容量當是12.167cm3[4]。

而根據《金匱要略》烏頭桂枝湯方後注，經換算得出：漢制1斤約為126g，1兩約8g，與前述結論不符[5]。

更有研究認為[6]，古代常用市秤不符合藥物計量實際，古時另有古藥秤和古藥升，經實測計算得出：漢時每藥兩為1g左右，最大不超過1.6g；而每藥升容積按同製為6.34ml，按南北朝制應為10.4ml，漢制不越此值。

米氏[7]通過對《傷寒雜病論》桂枝湯的藥物劑量、煎藥加水量、煎次、煎出量用服用量的古今差異進行考證，並結合自身臨床實踐，認為現行“1錢等於3g，尾數不計”的定量換算關係不符合中醫傳統用藥1錢有效量之實際數值，提出今舊市制1錢應摺合公制3.73125g，臨床使用可約為3.5g。

從上述可知，大部分研究結果接近於吳承洛《中國度量衡史》（1兩＝13.9g，1升＝198ml）和范文瀾《中國通史簡編》（1兩約合15.6g，1升約合258.14g）的記載，與現行換算關係量不符，然亦存在古市秤、古藥秤之爭。

如按上述研究結果摺合，則仲景經方劑量明顯大於或小於現代常用量。對此，各家認識不一。有認為[1～3]，量重味寡是仲景用藥特點之一，符合原意　且從中醫學角度來看，也是合理的；也有的認為[8,9]，對經方藥量不必鑿求，而應以臨床藥效為準，現代《傷寒論講義》的折算標準符合臨床實際。

二．經方劑量運用規律和特點

仲景對劑量的應用有嚴格的原則性和規律性[10]，表現為：①制短揚長，如瓜蔞薤白半夏湯辛熱藥與寒潤藥為3：1，故制其寒而用其開通之性；②量依病變，即根據症候的主次、輕重而確定藥量；③動靜相合，即動靜藥物配伍須依比例而行；④量變性變，即藥物劑量變化會導致方劑性質的變化。因而，在運用經方時應重視[11]：①每劑量，即每一劑藥物中某藥的分量，它主要是通過調整各藥間的相互比例而影響到藥物的配伍關係；②每服量，即每次服用的劑量，通常此量為該藥的治療量，顯示了藥物的量效關係，而根據量效關係原則，在一定劑量範圍內，隨劑量的增減，其方藥效也相應增減；③每日量，即一日中某藥服用量總和，此量決定於每服量和每日服用次數，即藥物時效關係的影響，而根據時效關係原理，每種藥物在服用後均有相對穩定的潛伏期、高峰期和殘效期，間隔一定的時間重複給藥可以維持藥效的連續性。從另一種角度認識，也應注意[12]：①單一方劑中的藥物用量、尤其要掌握方中較重要的藥物用量；②重視複合方劑中的每一方劑用量；③重視加減方劑中的方藥用量，即基礎方的取用量、加味藥物用量和藥味相同方的用量等；④重視方劑的每次服用量。